Васкуларни тон

Од Васкуларни тон одговара општем стању напетости у васкуларним мишићима, који су одговорни за циркулацију крви. Виша регулација зависна је од симпатикуса, али организам је доступан и локалним регулаторима. Ненормалне контракције васкуларних мишића називају се вазоспазми и могу настати из различитих болести.

Шта је васкуларни тон

Људски крвни систем опремљен је мишићима познатим и као васкуларни мишићи. Глатки васкуларни мишићи дају судовима свој тон. Сваки мишић има основни тон. Ово је стање напетости коју одржава чак и без стварног узбуђења. Тако се основни тон може разликовати од контракције коју мишић може активно предузимати када је узбуђен. Ова контракција повећава тон и омогућава му да се уздигне изнад основног.

Васкуларни тонус је основно стање напетости које је присутно у глатким васкуларним мишићима без претходног узбуђења или контракције. Промјене васкуларног тона аутоматски доводе до промјена у васкуларном лумену.

Повећање тонуса узрокује вазодилатацију. Смањење доводи до вазоконстрикције у ширини лумена. Због тога од васкуларног тона зависи колико крви може проћи кроз крвне судове у јединици времена. Тон васкуларних мишића утиче на васкуларни отпор и локални проток крви. Као збир серијског отпора, васкуларни тон је укупни периферни отпор, који значајно регулише крвни притисак. Мишиће контролише аутономни нервни систем.

Функција и задатак

Током вазоконстрикције, васкуларни мишићи се стежу. То смањује лумен судова и смањује се проток крви. С друге стране, вазодилатација се јавља када се васкуларни мишићи опуштају. Повећава се лумен и повећава се проток крви. Тон васкуларних мишића тако одређује количину крви која пролази кроз појединачне судове.

Основни тон лежи између вазоконстрикције и вазодилатације. У стању мировања васкуларни мишићи нису ни потпуно опуштени нити су активно контрахирани, већ имају основни тон. Васкуларни тонус зависи од различитих утицајних фактора који имају регулаторни утицај на крвни притисак. Једна од тих променљивих утицаја је тон симпатичког нервног система. Овај део аутономног нервног система одређује стање узбуђености нервног система. Симпатик делује вазоконстриктивно на жиле и одговоран је за њихово алкално тонирање тим утицајем. Када је симпатикант инхибиран, утиче на васкуларни тонус. Инхибиција трајно тонирајућег симпатичког нервног система доводи до вазодилатације.

Поред тона симпатичког нервног система, хормони попут хормона стреса адреналин и супстанце попут ангиотензина ИИ или вазопресина утичу на тонус васкуларних мишића.

Поред тога, васкуларни мишићи имају локалне регулаторне механизме. Они укључују Баилисс ефекат и Еулер-Лиљестранд механизам. Баилисс ефекат одговара механизму за одржавање константног протока крви у органима упркос променама вредности крвног притиска. Механизам Еулер-Лиљестранд резултира рефлексном вазоконстрикцијом плућних артеријских судова код хипоксије.

Поред тога, ендотелни фактори утичу на васкуларни тонус. Они укључују, на пример, НО, простагландин Е2 и простациклин. Поред тога, метаболити ткива попут Х + јона или аденозина такође имају утицаја на васкуларни тонус, а самим тим и аутоматски на превладавајући крвни притисак.

Болести и тегобе

Једна од најпознатијих болести с патолошким васкуларним тонусом је такозвана ангина пекторис. Ово је бол у грудном кошу сличан нападу који је изазван кратким поремећајем циркулације у срцу и обично се јавља као део коронарне болести срца. Посебан облик Принзметалове ангине повезан је са патолошким васкуларним тоном. Придружена исхемија миокарда проузрокована је спазмом коронарне артерије. Против нападаја може трајати било где од секунди до минута. Спастично сужење артерије најчешће се догађа у контексту мање или више снажног стреса на телу или психи.

У основи, све телесне жиле могу бити погођене спастичким контракцијама и њихов лумен се може у великој мери смањити током ових појава сличних конвулзијама, што резултира смањеним протоком крви у локалном ткиву.

Сви грчеви жила сумирани су под изразом вазоспазам. Овај израз је повезан са наглим, спазмодичним сужењем крвних судова које покреће одређени стимуланс. Такве појаве у мозгу су познате и као мождани вазоспазми и понекад могу имати опасне по живот последице. Они су често компликација субарахноидног крварења или симптом неуролошких поремећаја.

Ове патолошке промене васкуларног тонуса су такође могуће замислити након одређених врста тровања, посебно у вези са употребом кокаина и метамфетамина. Када дође до крварења, крв која је ушла разграђује се у субарахноидном простору, ослобађајући вазоконстриктивне материје. Будући да последица церебралних вазоспазми узрокује недовољно снабдевање делова мозга крвљу и кисеоником, уобичајена последица ове појаве је секундарни мождани удар. Будући да симпатички нервни систем регулише васкуларни тонус, патолошки васкуларни тонови се у принципу могу такође пратити до аномалија у овој регији мозга.

Раинаудов синдром је пример тога. Због вазоспазма ово стање чини прсте или ножне прсте пацијената блиједима. Тело минимизира губитак топлоте ако је изложен хладноћи стимулишујући аутономни нервни систем. Овај процес усмерава више крви до дубљих вена у телу. Код Раинаудовог синдрома, на овај процес утиче дисрегулација, која се јавља пре свега у симпатичком делу аутономног нервног система и која, путем алфа-адренорецептора, доводи до превеликог васкуларног сужења на свим крајњим артеријама.