Идарубицин

Лековита активна супстанца и лек Идарубицин је уобичајени цитостатски лек који се користи за лечење акутне леукемије. Због својих хемијских својстава, супстанца је сврстана у класу антрациклина и обично се даје као ињекциони раствор.

Шта је идарубицин?

Уз идарубицин, често такође Деметоксид унорубицин названо, то је лековита супстанца која се даје у оквиру свеобухватног лечења хемотерапијом за борбу против акутне леукемије.

Идарубицин се узима парентерално кроз раствор за ињекције, мада се лек продаје у облику капсула, растварача или прашка. Идарубицин се леченом лицу даје под лекарским надзором инфузијом директно у крвоток. Овим се постиже брза ефикасност.

У хемији је идарубицин описан емпиријском формулом Ц26-Х 27-Н-О9, што одговара моралној маси од око 533,95 г / мол. Идарубицин је стога сличан блиском активном састојку даунорубицин (емпиријска формула: Ц 27-Х 29-Н-О 10, морална маса: 527,52 г / мол). У поређењу с тим, међутим, идарубицин је више растворљив због недостатка метокси групе, што олакшава улазак у ћелију.

Идарубицин постиже свој ефекат активирањем интеракције са топоизомеразом ИИ унутар циљане ћелије рака. Због свог дејства идарубицин се сматра цитостатским агенсом. Ово су ћелијски отровне материје које се намерно користе у људској медицини за убијање ћелија рака.За разлику од неких других цитостатика, идарубицин се користи код неких пацијената (нпр. Болесника са АМЛ-ом) не за палијативну терапију, већ искључиво за лечење.

Фармаколошки ефекат

Идарубицин је цитостатско средство, активни састојак је у основи токсичан. Међутим, као део медицински под надзором хемотерапије, он се примењује на пацијентима свесно и на контролисан начин да би убили ћелије рака. Идарубицин то омогућава продирањем у ћелију и тамо инхибира ензим топоизомеразу ИИ интеркалирањем у ДНК ћелије.

У медицини, интеркалација подразумева реверзибилно складиштење молекула у хемијским једињењима. Због активности идарубицина, ћелија рака више није у стању да производи нуклеинску киселину и синтезу протеина. Инхибиран је раст ћелије и спречава је да се шири.

Проценат активне супстанце расположиве у метаболизму (биорасположивост) је између 18 и 39 процената. То је релативно добра вредност. Након гутања, идарубицин може бити повезан до 97% протеина у плазми.

Метаболизам (метаболизам) се одвија путем јетре и самим тим хепар. Већина елиминације се одвија путем жучи. Само мале количине ове супстанце прерадјују се бубрежно (путем бубрега). У литератури је полуживот плазме идарубицина подешен између најмање 10 и максимално 39 сати.

Медицинска примена и употреба

Идарубицин је примарно индициран за леукемију. Ово се лечи свеобухватном комбинованом хемотерапијом. Идарубицин игра кључну улогу у овоме.

Старије особе са АМЛ (амелтерска мијелоидна леукемија) не захтевају претходно лечење. Међутим, не смеју да се подвргну палијативној терапији идарубицином. Овде је индицирано само лечење.

Лек се обично продаје у облику прашка, растварача или капсула. Раствор за ињекције од њих припремају медицински радници пре него што их примене пацијенту. У одређеним случајевима може се указати и инфузија. Међутим, самостални унос пацијента није дозвољен.

Ризици и нуспојаве

Пошто је идарубицин веома ефикасан лек, током лечења могу да се јаве нежељени нежељени ефекти. Они се често огледају у различитим поремећајима крвне слике, што је типична нуспојава цитостатика.

Конкретно, лечењем идарубицином може се покренути патолошки смањен ниво неутрофила (неутропенија), знатно смањен број белих крвних зрнаца (леукопенија) и смањење хемоглобина (анемија).

Повећани ниво билирубина су такође познати нежељени ефекти идарубицина. Поред тога, пацијенти такође извештавају о општем осећају слабости, врућице, гастроинтестиналних тегоба и срчаних аритмија.

Могуће су и алергијске реакције. Обично се изражавају као јаке кожне реакције попут свраба, осипа или црвенила. У овом случају лечење не треба наставити јер постоји контраиндикација. То је случај и са инсуфицијенцијом јетре или бубрега.

Такође постоји контраиндикација са медицинског становишта током трудноће и дојења. Поред тога, лечење идарубицином треба избегавати и у случају тешких срчаних поремећаја (нпр. Затајења срца четвртог реда или након срчаног удара).