А Интеркостална неуралгија изазива јаке болове у пределу груди и леђа. Није реткост да нервни бол настане инфекцијом херпес зостером (шиндром). Третман је обично медикаментозан и зависи од основне болести.
Шта је интеркостална неуралгија?
© хаванафсу - стоцк.адобе.цом
Људи са интеркосталном неуралгијом пате од нервног бола који потиче између ребара или дуж стијенке грудног коша. Грудна шупљина окружена је грудним зидом од костију и ткива.
Интеркостални нерви иду дуж грудног зида и одговорни су за неуралгију. Тачна локација бола разликује се од случаја до случаја. Интензитет бола је такође различит за сваког пацијента. Обично је бол дуготрајан и вуче.
Пацијенти пријављују да се бол појачава када кашљу или кихају. Чак су и дубоки удиси обично повезани са повећаним интензитетом бола. На овај начин се интеркостална неуралгија може разликовати од бола у срцу, јер се овде не може опазити повећање бола када дубоко удишете.
узрока
Интеркостална неуралгија није независна болест, већ симптом основне болести.Постоје различити разлози због којих се неуралгија појављује у интеркосталном простору. Сви могући узроци повезани су с механичким оштећењима живаца између ребара.
Интеркостална неуралгија може бити проузрокована сломљеним ребрима, у којима делови кости притискају на нерву. Поред тога, прекомерно хабање тела краљежака краљежнице може убости живце, узрокујући неуралгију. Интеркостална неуралгија у вези са херпес зостером, позната и као шиндра, јавља се нарочито често. Ова вирусна болест изазива упалу живаца, што може утицати и на интеркосталне живце.
Ова вирусна болест изазива упалу живаца, што може утицати и на интеркосталне живце. Интеркостална неуралгија такође може бити проузрокована туберкулозом или туморима у плућима. У неким случајевима, након операције за отварање пацијентовог грудног коша, јавља се пост-торакотомски синдром, у којем људи пате од неуралгије интеркосталних нерава.
Симптоми, тегобе и знакови
Интеркостална неуралгија манифестује се првенствено као јак бол у грудима и леђима. Типично за синдром је брзо ширење бола, а симптоми се углавном појављују у облику појаса или прстена. Они су ограничени на један или два дела тела, као што су предел између ребара и грудног зида или десног горњег дела трбуха.
Сама бол осећа да је вуче погођени. Може да траје неколико дана, недеља или чак месеци и да се током времена повећава интензитет. Симптоми се појачавају код кихања, кашљања и гласног смеха. Код неких пацијената насилни напади боли јављају се изнова и изнова, у комбинацији са нападима знојења, вртоглавице и панике.
Интеркостална неуралгија такође може узроковати ненормалне сензације као што су трњење или утрнулост. Карактеристичне су и лоше држање, које се може препознати по необичном држању. Дугорочно, лоше држање заузврат изазива реакције бола и функционалне поремећаје држања апарата.
У напредним фазама интеркостална неуралгија доводи до ограниченог дисања и на крају до упорног недостатка даха. Ако се парализа не лечи, постоји ризик од трајног оштећења живаца. Хронични бол и ограничена покретљивост погодују развоју депресије и других менталних болести.
Дијагноза и курс
Ако имате интеркосталну неуралгију, важно је бити у могућности да је брзо дијагностицирате како би бол могао да постане хроничан. Генерално, о неуралгији се говори тек након отприлике три дана са нервним боловима.
Ако симптоми до тада не нестану сами, потребно је консултовати лекара. Лекар који ради, прво узима детаљну анамнезу. Он се посебно пита о врсти бола и њеној локацији. Након тога следи палпацијски преглед како би се тачно утврдило где је бол локализован. Ако је пацијент осетљив на бол на одређеним местима на којима тече интеркостални нерв, може се дијагностиковати интеркостална неуралгија.
Међутим, ово је само утврђивање једног од симптома основне болести. У даљем току дијагнозе мора се утврдити основна болест. У неким случајевима лекар наређује мијелографију, тј. Контрастни рендгенски снимак кичменог канала. Рендгенски снимци грудног коша или ултразвучни прегледи такође се могу користити за дијагнозу. Како напредује интеркостална неуралгија зависи од основне болести. Међутим, курс се обично оцењује као позитиван.
Компликације
Код интеркосталне неуралгије, већина пацијената обично има јаке болове у леђима и грудима. Овај бол има врло негативан утицај на квалитет живота пацијента. Поред тога, бол у мировању такође може довести до проблема са спавањем. Неретко се поред болова јављају и потешкоће са дисањем.
Они који су погођени такође могу изгубити свест. Даље, потешкоће са дисањем могу довести до страха од смрти. Није неуобичајено да се у захваћеним регионима појави парализа или други поремећаји осетљивости. Даље, пацијенти пате од ненормалних сензација и стога су значајно ограничени у свом свакодневном животу. Стални болови често доводе до депресије или других психолошких тегоба. По правилу, болест неће напредовати позитивно без лечења.
Бол се може ограничити уз помоћ средстава за смањење бола. Надаље, мора се ослободити напетости при чему нема додатних компликација. Међутим, симптоми не могу бити потпуно ограничени у сваком случају. Очекивано трајање живота се обично не смањује интеркосталном неуралгијом. Ако је потребно, дотична особа је тада зависна од различитих терапија.
Када треба ићи код лекара?
Пошто интеркостална неуралгија може бити симптом различитих болести, неопходна је брза дијагноза основне болести. У зависности од тога које се друге жалбе јављају код оболелих, они би требало да потраже породичног лекара или специјалисте после неколико дана. Рана дијагноза је такође важна, јер у неким случајевима бол може у супротном постати хронична. Љекари говоре о интеркосталној неуралгији ако симптоми потрају дуже од три дана без значајног побољшања. Ако се симптоми не побољшају након овог периода, погођени треба консултовати лекара.
Међутим, ако пацијент почне да осећа симптоме као што су страх од смрти, јак нервни бол или краткоћа даха, или ако се симптоми и даље погоршавају, препоручљиво је одмах потражити лекарско лечење. У ретким случајевима, неуралгија може имати озбиљне узроке који могу захтевати брзу хируршку интервенцију. Ако се не лечи, интеркостална неуралгија може трајати неколико месеци, зависно од болести. Брзо лечење и дијагноза могу да скрате трајање симптома на неколико дана, овисно о узроку.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Лечење интеркосталне неуралгије зависи од основног стања. У основи, постоји неколико могућности лечења које лекар и пацијент могу одабрати за сваки појединачни случај.
Ако је бол јак, прво се даје лек против болова. Ово није каузална терапија, али доноси олакшање онима који су погођени у акутним случајевима. Нестероидни противупални лекови су посебно погодни за лечење боли у интеркосталној неуралгији. Ова врста ублажавања бола делује посебно добро код неуралгије, јер шири своје ефекте по периферији тела. Мишићни релаксанти се такође често користе за ублажавање било какве напетости у мишићима.
Понекад људи пате од екстремних болова где конвенционална средства за ублажавање бола немају ефекта. У тим случајевима лекар ће применити јака средства против болова која делују на централни нервни систем. Морфиј, опиоид, даје се нарочито често. Постоји и опција локалне анестезије, која гарантује слободу од бола у ограниченом временском периоду. За многе лекаре локална анестезија је пожељнија за опиоиде, јер јака лека против болова стављају оптерећење на тело и не могу се применити без нуспојава.
Поред терапије бола, постоји и каузална терапија. За шиндре се дају антивируси. Ако је интеркостални живац заробљен, физиотерапија може помоћи у многим случајевима. Вежбе су направљене помоћу којих се болно подручје може ублажити. У неким случајевима тачан узрок интеркосталне неуралгије није познат и лечење је ограничено на лечење боли.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против боловаИзгледи и прогноза
Прогноза интеркосталне неуралгије повезана је са основном болешћу. Будући да се симптоми развијају због постојеће неправилности здравља, интеркостална неуралгија не треба схватити као независну болест. Симптоми нестају чим се опорави основни поремећај. Општи поглед на даљи развојни процес се не може дати. Постоји индивидуална процена и процена за могући успех излечења.
У тежим случајевима јављају се секундарне болести. Оне могу бити физичке и психолошке природе. Ако постоји могућност лечења постојећег оштећења живаца брзо и без додатних компликација, изгледи за потпуно опоравак су добри. У случају лагано сломљених ребара, регенерација је документована код већине пацијената након завршетка процеса зарастања кости. Једноставни преломи обично зарастају и узрокују само неколико дугорочних тегоба. Међутим, ако болест напредује неповољно, могуће су и хроничне тегобе.
Ако пацијент пати од тумора, може доћи до ситуације опасне по живот. Ако се тумор може у потпуности уклонити, ублажавање симптома је могуће. Међутим, рак може постати фаталан без лечења или у поодмаклој фази.
У случају вирусних болести, прогноза је повољна чим патогени одумру као резултат лечења лековима. Не може се искључити понављање жалби током животног века.
превенција
Интеркостална неуралгија није болест сама по себи, то је само симптом. Због тога је мало профилактичких мера које се могу предузети. Ако постоји бол у интеркосталном простору, потребно је брзо консултовати лекара како би основна болест могла да се дијагностикује што је раније могуће.
Послије његе
У већини случајева, директне мере праћења интеркосталне неуралгије су строго ограничене или нису доступне онима који су погођени. Прво и најважније, болест мора препознати лекар у раној фази да би се могло започети и рано лечење. Не може доћи до независног излечења, тако да они погођени интеркосталном неуралгијом увек зависе од лечења од стране лекара.
Сам третман се одвија уз помоћ различитих мера физиотерапије и физиотерапије. Они који су погођени могу поновити многе вежбе сами код куће, што убрзава лечење. Приликом узимања средстава за смањење бола или других лекова, погођени увек треба да се придржавају упутстава лекара. Такође је важно осигурати да се узима редовно и да ли је доза тачна.
С обзиром да интеркостална неуралгија негативно утиче на мишиће дотичне особе, не треба обављати више физичке или стресне активности да се избегне непотребно напрезање. Помоћ и подршка ваше породице такође могу имати позитиван утицај на даљи ток болести. Интеркостална неуралгија по правилу не смањује очекивани животни век оболелих.
То можете и сами
Поред лечења лековима, физиотерапеутске мере су такође корисне у случају интеркосталне неуралгије, коју подржава особа која је погођена вежбама и другим мерама код куће. Вјежбе дисања и истезања помажу код болова у грудима и побољшавају опће добро. У неким случајевима су такође корисне алтернативне методе као што су масаже или притисак на болове.
Ако се током болести појаве сан или психички проблеми, назначен је терапијски савет. Међутим, особа која је погођена не треба да контактира само лекаре и психологе, већ и да обавештава пријатеље и рођаке о својој болести. У лечењу интеркосталне неуралгије, подршка личног окружења је важан фактор.
Ако се парализа и сензорни поремећаји повећају, болесна особа мора предузети мере да надокнади ограничену покретљивост. То може бити помоћ за ходање, али и смештај прилагођен особама са инвалидитетом или чак смештај у старачком дому. Ток болести је увек пресудан. Развој појединих симптома треба записати у дневник жалби. На овај начин се може развити појединачна терапија заједно са лекарским тимом, који обично омогућава да погођена особа настави да живи релативно без симптома.
