Ознака Микедема долази од шкотског лекара Вилијама Милера Орда, који је 1877. године пронашао везу између појаве отеклина ткива и неадективне штитњаче (хипотиреоза). Микседем је симптом различитих поремећаја штитне жлезде и јавља се по целом телу или локално. У свом најгорем облику, миксемска кома, чак може довести и до смрти.
Шта је миксема?
Микедема је хормонски повезано патолошко накупљање гликозаминогликана у поткожном ткиву. Ове супстанце су шећерно-протеинска једињења која имају високу способност везања воде. Они се недовољно разграђују код пацијената са мијексеом. Ако је захваћено цело тело, то је генерализовани мијексе (класични миксеми).
Ако су отеклине ткива ограничене на ивице потколенице и на доњем делу стопала, медицина говори о локализованом претибијалном мијексему. Чак и са овом отеклином, не остављају се удубине када се притисак притисне на захваћено подручје коже. Пацијенти са мијексеом имају длакаве и натечене дијелове коже. Поред тога, површина коже се осећа хладном, храпава и сува. У генерализованом мијексеу, цело тело делује натечено.
Ако се хипотиреоза не лечи на време, под одређеним условима (изложеност хладноћи, стресорима, прекомерној егзистенцији) може доћи до миксемске коме. Мјешедем изазива поремећаје свести до коме и погубно је у 30 одсто случајева ако се хитно не позове лекар.
узрока
Генерализовани мијексем узрокује неактивна штитњача. Љекари претпостављају да је поремећај Т3 хормона одговоран за смањени квар муко-полисахарида хијалуронске киселине и хондроитин сулфат у везивном ткиву. У локализованом облику миксема, поткожни фибробласти стимулишу ТРАК-ови који изазивају хиперактивну штитњачу.
Оба поремећаја штитне жлезде су урођена или стечена и имају вероватноћу од 1 на 5.000. Хасхимотов тироидитис - облик неактивне штитне жлезде - је стечена аутоимуна болест. Хируршко уклањање ткива штитне жлезде такође може изазвати хипофункцију. Ако особа конзумира превише јода током дужег периода, штитна жлезда може постати неактивна.
Неуспјех или недовољно ослобађање ТСХ-а због болести хипофизе такође може изазвати мијексе. Прекомерна доза штитне жлезде може настати, на пример, предозирањем лекова против штитњаче - што заузврат изазива недостатак хормона штитњаче. Давање литијума за лечење депресије такође може довести до хиперфункције. Комова мијексема може настати због гутања болова и седатива, хладних и такође спонтано.
Класични миксеми могу се препознати по отеченим наборима лица, натеченом језику и отеченим горњим капцима. Због тога очи попримају облик прореза. Успорени метаболизам узрокује симптоме попут смрзавања, умора и умора, суве, гњечене косе, губитка косе, суве коже и храпавог гласа.
Али такође су и затвор, укоченост мишића, дебљање упркос смањеном апетиту, грчеви мишића, губитак слуха, заборавност, депресија и код жена врло тешка менструација.
Понекад то такође доводи до анемије, високог крвног притиска и високог нивоа холестерола. Проблем је што су многи симптоми типични за друга обољења и општа стања исцрпљености. Због тога се, посебно код старијих пацијената, често дешава да се не препознаје неактивна штитњача.
Због тога сте посебно у ризику од развоја мексемске коме, који се манифестује у облику отежаног дисања, успореног рада срца (брадикардије), хипотермије, цревне парализе и перикардног излива (накупљања течности у перикардију). Лоша опскрба храњивим тварима и кисеоником узрокује да пацијент падне у кому.
Следећи симптоми су карактеристични за локализовани претибиални мијексем: отицање на странама поткољенице и на задњој страни стопала, жудња, нервоза, знојење, пролив и палпитације.
Болести са овим симптомом
- Хасхимотов тироидитис
- Гробнице болест
- Аутоимуну болест
- Перикардни излив
- Хипотиреоза
- Анемија
Дијагноза и курс
Микедема се споља лако препознаје. Основни поремећаји штитне жлезде могу се дијагностицирати из узорака крви. ТСХ вредност, слободни тироксин (фТ4) - вредност је обично прениска - и вероватно је утврђена вредност Т3. Код хипотиреозе, вредност ТСХ је врло висока - осим ако је недостатак ТСХ узрок хипофункције.
Када треба ићи код лекара?
Мјешедем увек треба лечити од лекара. Ако се ова болест не лечи, пацијент може чак умрети у најгорем случају. Симптоми миксема су врло разнолики и у већини случајева не дају никакве директне информације о болести. У већини случајева долази до депресије, умора и губитка косе. Међутим, погођени такође трпе због губитка слуха, грчева у мишићима или дебљања.
У случају појаве ових притужби, љекар се мора одмах контактирати. Тешко дисање или хладни екстремитети такође могу бити симптоми миксема. Није неуобичајено да се пацијенти осећају нервозно и под стресом и пате од зноја и жудње. Отпорност пацијента такође знатно опада и тако доводи до смањеног квалитета живота. Чак и ако дотична особа није сигурна у симптоме, свакако треба консултовати лекара. Овим се може дијагностицирати да ли је то заправо мијексе.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Лечење мијексема зависи од основне болести. Ако је узрок хипотиреоза, лекар ће трајно прописати Л-тироксин да би надокнадио недостатак Т4. Ако је пацијент само мало неактиван, пацијент може да прими и хомеопатске уставне лекове, као што су Цалциум Царбоницум, Грапхитес, Пулсатилла или Бариум Јодатум.
Такође помаже пребацивању тела на дијету са мало угљених хидрата и ниским киселинама и зачињавање јела морском соли која садржи јод. Ако више волите Сцхусслерове соли, онда Магнезијум Пхос. Бр. 7, препоручује се Калиум Броматум бр. 14 и Калиум Јодатум бр. 15. Код хипертиреозе, дају се лекови против штитњаче који стварају сузбијање хормона и - као одрживо лечење - спроводи се радиојодна терапија.
Код Гравесове болести, највећи део зуба је хируршки уклоњен. У миксемској коми Т3 се даје у облику тријодтиронина или Т4. Пацијенту се такође даје инфузија глукокортикоида, глукозе и соли. Ако му је тело јако хипотермично, пажљиво се загрева.
Изгледи и прогноза
По правилу је миксем врло лако препознати споља, тако да се лечење може извести релативно брзо и, пре свега, рано. У многим случајевима људи постају затворени или добијају на тежини. Жене често пате од јаких менструалних крварења. Пацијенти осећају оштећење сензорних органа тако да, на пример, вид и слух могу бити само тежи. Могу се јавити и психолошки проблеми попут депресије.
Мјешедем такође може носити знакове прехладе, због чега се пацијенти жале на хладне екстремитете или главобољу. Ови симптоми могу утицати на свакодневни живот пацијента и на тај начин смањити квалитет живота. За многе људе свакодневни живот више није могућ.
У многим случајевима, миксеми се могу лечити релативно лако и не воде даље симптоме. Лечење се спроводи узимањем лека. Овде је погодна и здрава исхрана са мало угљених хидрата и киселина.
Ако се миксеми јављају код мале деце или новорођенчади, такође се могу лечити лековима. И овде лечење не доводи до даљих компликација.
превенција
Превенција хипотиреозе није могућа уколико није узрокована недостатком јода. На крају прве недеље живота у новорођенчади се узима узорак крви и врши се тест на тиреоидне хормоне. Ако има недостатак, лече се лековима како би се спречио кретенизам.
То можете и сами
Како пацијенти могу да својим животом поставе дијагнозу што једноставнијом и удобнијом? Прије свега, важно је слиједити савјете и рецепте свог љекара. Али често чули савет "много вежбања" требало би да игра улогу у свакодневном животу, јер је то од основног значаја за све.
Многи налазе подршку у групама за самопомоћ, јер добијају вредне информације и корисне увиде у размену са другим погођеним особама. Разговори и његовање контаката такође одржавају душу у равнотежи. Душа и тело тренутно требају пажњу. На пример, међу истомишљеницима се размењују рецепти и искуства са посебном храном која може повећати добробит. Здрава исхрана с воћем и поврћем и адекватна залиха протеина и калцијума увек представљају основу за повећање благостања. А неки извештавају о посебним методама лечења као што је терапија радиојодом.
Разјашњавајућа дискусија може се одржати са лекаром који је присуствовао следећој посети лекару. Као професионалац, он ће пронаћи прави лек. Јер сваки пацијент има своју појединачну анамнезу и захтева начин лечења прилагођен њима.
