Нервна цев

Тхе Нервна цев је ембрионална биљка у раној трудноћи која се налази не само код људи већ и код свих кичмењака. У даљем току развоја настају централни нервни систем, кичмена мождина и мозак. Ако је стварање и даљи развој неуралне цеви поремећен, настају тешке малформације.

Шта је неуронска цев?

Настанак неуралне цеви је једна од првих диференцијација ћелија ембриона. Формира се на површини спољног котиледона. Код људи се то дешава између 22. и 28. дана након оплодње јајне ћелије. Као прекурсор централног нервног система, кичмене мождине и мозга, несметано формирање и преобликовање неуралне цеви је од огромног значаја за даљи развој ембриона.

Анатомија и структура

На почетку формирања неуронске цеви, познате и као неураллација, део површине ембрионалног котиледона се згушњава. Неурална плоча излази из подручја испупчења између оригиналног уста и примитивне пруге. Ивице ове неуронске плоче почињу даље да се избочавају. Између њих лежи издужена депресија са живчаним жлебом.

Коначно, неуронске избочине формирају се у неуронске наборе и обједињују се преко нервног жлеба и формирају неуронску цев. Овај развој почиње у средини подручја. Убрзо након тога предњи отвор се затвара, а на крају и задњи отвор неуронске цеви. Док ектодерма лежи преко неуралне цеви, он мигрира у унутрашњост ембриона, где формира шупљину. Ово такође ствара неуронске гребене који се могу наћи на обе стране неуралне цеви. Они касније постају разни органи и елементи тела.

Сама неуронска цев чини основу за развој мозга, кичмене мождине и централног нервног система. Како ембрион наставља да расте, различити делови мозга се развијају из предњег дела неуронске цеви. Леђна мождина и централни нервни систем излазе из задњег краја неуралне цеви. Средња регија неуралне цеви, која има изразиту шупљину, постаје централни канал кичмене мождине и постепено се пуни течношћу.

Током целог развојног процеса, растућа и заобљена неурална цев одређује спољни изглед ембриона. Средином шесте недеље развоја ембриона нервирање је завршено и започиње преградња неуронске цеви.

Функција и задаци

Поремећаји у формирању и даљем развоју неуронске цеви су веома чести. Између једног и пет живорођене деце има дефект неуронске цеви. Укупан број је, међутим, знатно већи, јер се трудноћа обично прерано прекида у случају тешких малформација које су утврђене превентивним прегледима.

Природни побачаји у раној трудноћи такође су често због оштећења неуралне цеви. Могуће су различите клиничке слике код деце рођене живе са оштећењем неуронске цеви. Деца која имају аненцефалију потпуно су одсутна из великих делова мозга и лобање. Обично су слепи, глуви и несвесни и обично умиру убрзо након рођења. У случају енцефалоцеле, мозак је присутан, али неправилно обликован. Делимично лежи у видљивим врећама сличним врећицама изван костију лобање, које се могу напунити пуно течности. Након хируршког уклањања ових избочина, живот без физичких или менталних ограничења често је могућ.

Хидраненцефалију карактерише потпуно или делимично одсуство различитих делова мозга. Пошто је лобања споља неприметна, овај дефект постаје видљив тек након неког времена због јаког застоја у развоју детета. Деца која имају хидраненцефалију имају врло кратак животни век. Веома редак поремећај повезан са малформацијом неуралне цеви је иниенцефалија. Болесна деца обично имају несразмерно велику главу и показују снажну закривљеност кичме.

Најпознатија од свих оштећења неуралне цеви је спина бифида. Иако се та малформација колоквијално назива отворена леђа, она није нужно видљива споља. Заједничка карактеристика свих облика спина бифида је стварање празнине у кичми. Делови коже кичмене мождине или саме кичмене мождине упадају у одговарајући јаз. У тешким случајевима нервно ткиво није покривено другим ткивом и оно је заправо изложено. Физичка оштећења значајно се разликују у зависности од озбиљности спина бифида.

Оштећења у покретљивости и поремећаји функције мокраћне бешике и црева врло су чести. Такође није реткост да се заједно са спина бифида појаве и друге малформације, које се могу пратити до оштећења неуронске цеви. Међутим, спина бифида је једина малформација која је повезана са развојним поремећајем неуронске цеви који се сада може управљати у материци.

Болести

Узроци поремећаја у формирању и даљем развоју неуронске цеви још увек нису коначно разјашњени. Важан фактор, међутим, јесте недостатак фолне киселине у исхрани и пре и током трудноће. Студије су показале да адекватан унос фолне киселине значајно смањује број оштећења неуралне цеви.

Због тога се препоручује свим женама које желе да имају децу фолну киселину као додатак исхрани. Злоупотреба неуралне цеви такође може бити проузрокована злоупотребом дрога, алкохола или лекова од стране труднице. Спољни утицаји који могу поспешити развој оштећења неуралне цеви су Кс-зраке и други зраци, као и разни токсини из околине. Разне заразне болести могу такође да ометају правилно формирање нервне цеви.