Респираторна инсуфицијенција

Ат Респираторна инсуфицијенција постоји смањена вентилација алвеола услед поремећаја спољњег дисања. Они оболели пате од недостатка даха, кашља и лошег рада.

Шта је респираторно затајење?

Тхе Респираторна инсуфицијенција је такође познат као Респираторна инсуфицијенција одређен. Размена гаса у плућима је поремећена. Ово доводи до ненормално измењених вредности гаса у крви. Може се направити разлика између акутне и хроничне инсуфицијенције. Симптоми акутне инсуфицијенције слични су симптомима хроничне инсуфицијенције. Међутим, они се крећу много изненада и зато су често повезани са озбиљном реакцијом панике.

Поред тога, инсуфицијенције се према њиховом обиму могу поделити на делимичне и глобалне недостатке. Респираторна инсуфицијенција није болест сама по себи, већ је комплекс симптома који изазивају разне друге болести. Због тога се инсуфицијенција увек лечи лечењем основне болести. Међутим, давање кисеоника може побољшати симптоме.

узрока

Узроци затајења дисања су опструктивни и рестриктивни поремећаји вентилације плућа. У случају рестриктивних поремећаја вентилације, плућа се више нису довољно проширива, што се може применити и на грудни кош. То доводи до смањеног волумена плућа. Конкретно, ограничени су витални капацитет, функционални резидуални капацитет и заостала запремина. Рестриктивни поремећаји вентилације могу се појавити ако је грудни кош деформиран.

Најчешћи узроци такве деформације грудног коша су траума или сколиоза. Смањена вентилација алвеола код упале плућа такође може довести до рестриктивног поремећаја вентилације. Лепљење у грудима (нпр. Плеурална коре), плућни едем или неуромускуларне болести такође могу умањити еластичност плућа и грудног коша.

У случају опструктивног поремећаја вентилације, отпор протока у дисајним путевима се повећава. Ово повећава отпор дишних путева, функционални преостали капацитет и заосталу запремину. Алвеоли нису равномерно вентилирани, тако да плућа дугорочно надувају. Поред тога, цео плућни и бронхијални систем је механички оштећен.

Дугорочно, ово смањује витални капацитет плућа. Опструктивни поремећај вентилације повезан је са бронхијалном астмом, цистичном фиброзом, емфиземом или хроничном опструктивном плућном болешћу (ЦОПД). Акутно затајење дисања најчешће је узроковано упалом плућа, аспирацијом воде или страних тела или повредама плућа и грудног коша.

Поремећај респираторног центра у мозгу такође може довести до акутне респираторне инсуфицијенције. Хронична респираторна инсуфицијенција вјероватно је узрокована хроничном плућном болешћу или раком. Чак и након хируршког уклањања плућа (пнеумектомија) или режња плућа (лобектомија), може се развити респираторна инсуфицијенција.

Симптоми, тегобе и знакови

При делимичној инсуфицијенцији, парцијални притисак кисеоника у систему артеријске крви опада. Ипак, парцијални притисак угљен-диоксида и даље се може надокнадити, тако да долази само до хипоксемије, али не и до хиперкапније. Код глобалне респираторне инсуфицијенције, хипоксемија се додаје хипоксемији. То значи да је садржај кисеоника у крви смањен, али парцијални притисак угљен диоксида је повећан.

Код акутног респираторног затајења симптоми се изненада појављују. Они погођени пате од напада краткоће даха са осећајем гушења. Акутни напад астме са кашљем и отежаним издисајем је такође привремено респираторно затајење. Ако је респираторни центар оштећен, недостаје даха. Уместо тога, погођени људи постају несвесни и умиру прилично брзо без лечења.

Хронични респираторни застој је много чешћи од акутног облика. И овде постоји недостатак даха и кашаљ. Због хроничног недостатка кисеоника, пацијенти више нису тако продуктивни. Може се приметити плава боја коже (цијаноза). Симптоми као што су прсти у бубњу или гледање стаклених ноктију могу се појавити код дужег курса.

Дијагноза и ток болести

На почетку дијагнозе пацијенти се детаљно прегледају. Долази до аускултације и перкусије плућа. Овде се могу чути ојачани звукови дисања, позадински шумови или звуци. За време ударања могу се открити простори испуњени ваздухом или мртви простори за дисање.

Методе снимања као што су рендген прса или рачунарска томографија дају додатну јасноћу. Такође се може извести магнетна резонанца или плућна сцинтиграфија. Помоћу ендоскопа могу се визуализовати бронхи (бронхоскопија) и медијастинални простор (медијастиноскопија).

Дијагностика функције плућа може се користити за утврђивање перформанси плућа. Важни поступци за дијагностику функције плућа су спирометрија и плетизмографија тела. У лабораторији, парцијална инсуфицијенција показује парцијални притисак кисеоника испод 75 ммХг у анализи гаса у крви. У случају глобалне инсуфицијенције, парцијални притисак угљен-диоксида је такође изнад 45 ммХг. Анализа гаса у крви врши се из капиларне крви након што је та уклоњена из ушне капке.

Компликације

Респирацијски затајење озбиљна је компликација болести плућа или срца, што доводи до недовољне опскрбе тела, а посебно мозга, кисеоника. Као резултат, настају озбиљне и често опасне по живот компликације. Снажна краткоћа даха може довести до ослабљене свести и чак до коме. У почетку су поремећаји свести уочљиви у стањима конфузије.

Такође може довести до наглог пада крвног притиска. Откуцаји срца су често врло ниски. Поред тога, често се примећује груби дрхтај руку (треперење лупкајући). Ове компликације могу се спречити једино вештачким дисањем. Хронична респираторна инсуфицијенција је неизлечива, јер је узрокована неизлечивим плућним болестима као што су емфизем, КОПБ или плућна фиброза.

Због тога у хроничном облику болести мора бити спроведена дугорочна терапија кисеоничком вентилацијом. У супротном ће доћи до трајног оштећења функције мозга и срца, што може довести до дугорочног оштећења или чак смрти. Ток акутне респираторне инсуфицијенције може бити умерен, али и веома тежак, зависно од узрока.

Могући узроци тешких акутних облика укључују сепсу, тешке срчане болести, пнеумонију или акутни панкреатитис. Механичка вентилација је потребна да се спрече тешки поремећаји свести, укључујући кому, срчане аритмије и нагле срчане смрти. Иначе, основне болести играју велику улогу у прогнози.

Када треба ићи код лекара?

Ову болест увек мора лечити лекар. У најгорем случају, погођена особа може умрети ако се болест не лечи на време. Што се раније препозна, већа је вероватноћа потпуног излечења. Потом лекар треба да се отвори ако особа има озбиљне потешкоће са дисањем. Кашаљ се развија, а пацијенти такође изгледају врло уморно. Ваздух који удишете такође може имати укус угљеника.

Захваћена особа такође може потпуно изгубити свест због симптома. Ако кожа поцрни или особа остане без свијести, назовите љекара хитне помоћи или одмах идите у болницу. Прву помоћ треба пружити док не стигне лекар Хитне помоћи. Болест се обично лечи од интерниста. Не може се гарантовати потпуно излечење.

Терапија и лечење

Респираторна инсуфицијенција може се лечити само лечењем основне болести. Кисеоник се може дати да олакша дисање оболелом пацијенту. Пацијентима ће можда требати стална вештачка вентилација.

превенција

Не могу се спречити све болести плућа које могу изазвати респираторно затајење. Међутим, постоје фактори који се могу спречити и који могу допринети развоју болести плућа. Избегавање ових штетних фактора може заштитити од плућних болести. Главни фактор ризика за болест плућа је пушење.

У цигаретном диму налази се више од 90 штетних материја. Они не само да слабе имунолошки систем, већ смањују и способност плућног ткива да се очисти. Други фактор ризика за болести плућа је затворени радон. Радон је радиоактивни племенити гас који се природно јавља у земљи и камењу.

Радон може пробити у стамбене просторе кроз пропуштање у површини пода. Лоше изолиране старе зграде и куће без постоља су посебно у опасности. Ако су нивои радона у кући повишени, изолацију треба заменити.

Послије његе

Након успешног лечења респираторне инсуфицијенције, од основног је значаја наставак лечења како би се спречило поновно избијање болести. Помагала за дисање која обезбеђују унос и снабдевање кисеоником стога се требају и даље користити чак и када се симптоми смање. Међутим, снабдевање кисеоником увек треба да буде прилагођено садржају кисеоника у крви. У ту сврху га мора лекар редовно мерити.

Ако је друга болест била узрок респираторне инсуфицијенције, мора се даље лечити након што се респираторни застој ослабио. У зависности од основне болести, можда ће бити потребно да се узимају одређени лекови током живота. Следеће лечење треба посебно прилагодити основној болести и разговарати са лекаром.

Ако је тумор плућа био узрок респираторне инсуфицијенције, неопходни су редовни тестови рада плућа од стране надлежног стручњака и контроле нивоа кисеоника у крви, чак и након његовог лечења. Поред тога, развој затајења дисања требало би да буде знак упозорења, посебно за пушаче.

За накнадно лечење, апсолутно је потребно суздржати се од пушења у свим околностима, јер то трајно погоршава рад плућа и унос кисеоника у крв, али и крвоток. Поред тога, вежбање и вежбање могу побољшати рад плућа и крвоток и високо се препоручују за праћење лечења, као и за мршављење код пацијената са вишком килограма.

То можете и сами

Без обзира на узрок респираторног затајења, пацијенти морају строго да се придржавају препорука лекара. То значи да се лек узима по плану. Ако се проблеми са дисањем погоршају, заказан је следећи преглед лекара. Вакцинацијом против грипа оболели се могу заштитити од додатних тегоба.

Такође има смисла предузети одређене мере предострожности за свакодневне ситуације у аутомобилу и за време путовања. Ово спречава нападе панике чак и на дужим путовањима. Пушачи који пате од респираторног затајења дефинитивно би требали одустати, јер никотин погоршава симптоме. Ако се главобоље стално јављају због недостатка даха или способност концентрације опада, има смисла правилно проценити сопствене симптоме и разјаснити их на следећем прегледу лекара. Често је респираторно затајење повезано са другом болешћу. Зато се може успешно лечити само заједно са узроком.

Правилним уносом прописаних лекова умањиће се симптоми. У случају акутног напада, нежне вежбе дисања могу помоћи у борби против пораста панике. Ако ово не успе, вештачка вентилација мора да се пружи што је брже могуће. Доступни су преносни системи течног кисеоника за дугорочне, хроничне тешкоће дисања које пацијенти увек требају имати са собом.