Тхе Риноскопија је инструментална метода испитивања за процену главне носне шупљине. По правилу су риноскопске визуелне контроле део рутинских поступака у ЕНТ медицини и повезане су са одговарајуће малим ризиком и компликацијама.
Шта је риноскопија?
Као што Риноскопија назива се визуелни преглед или зрцаљење носа (носорог), у оквиру којег се анатомија и стање унутрашњости носа, посебно главне носне шупљине, могу проверити и проценити.
Генерално се прави разлика између предњег (предњег риноскопија), средњег (риноскопија медија) и задњег (рхиносцопиа постериор) риноскопије, зависно од назалног сегмента који се прегледа.
Поред отоскопије (отоскопија), риноскопија је један од стандардних и рутинских поступака прегледа у ЕНТ медицини и омогућава дијагностику разних узрока болести и тегоба попут страних тела, тумора, извора крварења, малформација, формирања новог ткива и запаљенских промена.
Функција, ефекат и циљеви
Би а Риноскопија омогућена је процена анатомско-структурне природе унутрашњости носа, посебно носне слузокоже, назалног септума и назалних секрета.
Поред тога, могу се открити накупљање крви и гноја, бубрење шкољки и слузокоже, чир на слузокожи, анатомске малформације, полипи, тумори и / или страна тела. Риноскопија је основни преглед за постављање дијагнозе, посебно ако сумњате на упалу максиларног синуса (максиларни синуститис).
Генерално се прави разлика између предњег, средњег и задњег риноскопије, зависно од носне области коју треба прегледати. Као део предње риноскопије, у носницу се убацује такозвани назални спекулум, инструмент сличан пинцети са малим лијевком и светлосним извором који шири носне отворе и уклања ткиво (биопсију). Предња риноскопија користи се за процену носног вестибула (назалног вестибула), Киесселбацхи локуса (предња трећина назалног септума илиназални септум), назолакримални канал (лацримални носни канал), инфериорни турбинати и инфериорни септумски сегменти.
Крв која омета поглед, формирање коре или слузи може се пажљиво обрисати или усисати. Ако постоје упалне промене, може се узети мрља и материјал који је уклоњен може се анализирати у лабораторији. Супротно томе, у средњој риноскопији се користи издужени назални спекулум или назални ендоскоп, који се састоји од флексибилне пластичне цеви или круте металне цеви као и извора светлости и камере. Средња риноскопија се нарочито користи за процену главне носне шупљине (Цавум наси), инфундибулума наси и задњег носног пролаза.
Поред тога, патолошке промене на подручју параназалног синуса (синус паранасалес) могу се открити средњом риноскопијом. У задњој риноскопији прегледавају се хоане (задњи отвори носне шупљине), задњи сегменти турбината и септалног ткива и назофаринкс. У ту сврху се огледало под углом од око 120 степени убацује кроз усну шупљину, док се језиком притисне лопатицом, тако да се током прегледа омогућава дисање кроз нос кроз који пролази између меканог непца (велум палатинум) и задњег зида ждрела. настаје велика удаљеност.
Постериорна риноскопија одређује да ли гнојни носни секрет цури из максиларног синуса (максиларни синус), етмоидног синуса (етмоидни синус) или сфеноидног синуса (сфеноидни синус). Уз то, тумори (укључујући аденоидне израслине), одступања септума (закривљеност носног септума), увећани крајници (фарингеални крајници), полипи и задебљање стражњих турбината могу се дијагностицирати задњом риноскопијом.
Ризици, нуспојаве и опасности
Рхиноскопски Поступци прегледа су обично безболни и без нежељених ефеката и повезани са мало компликација. Различити инструменти који се одабиру у зависности од величине носница осигуравају низак ризик од повреда.
Поред тога, током риноскопије треба водити рачуна да се притисак врши на размјерно неосјетљиве носнице када се спекулум рашири како не би дошло до оштећења осјетљивог септума. Ако у пределу носне слузокоже постоји упала и / или отеклина, што отежава преглед, такође се може користити деконгестант или анестетички спреј за нос.
Ако нема довољно увида у назофарингеални простор као резултат изражене иритације гегова уз истовремено подизање меког непца (палатум молле), може се навести такозвани велотрацтио током постериорне риноскопије. Овде је након површинске анестезије назално убачен танки гумени катетер који повлачи меко непце напред.
Због већег простора може се користити веће огледало. Поред тога, ако се утврди да је постављање крутог назалног ендоскопа неудобно, носна слузница се може анестезирати пре риноскопије.
