Кључне кости

Тхе Кључне кости је релативно танка кост раменог појаса, која је изузетно изложена ломовима због свог изложеног положаја директно испод коже. Преломи зглоба најчешће су преломи костију на 10 до 15 процената.

Шта је кључна кост?

Као што Кључне кости је благо закривљена кост у облику слова С која се поставља са обе стране и припада раменском појасу поред две лопатице (лопатице).

Зглоба зглоба артикуларно повезује стернум (грудну кост) са акромионом (кров рамена, висина рамена), састојком лопатице. Заједно са стернумом, клавикула формира медијални стерноклавикуларни зглоб (зглоб костију-стернума), док се акромиоклавикуларни зглоб (раменски зглоб) формира бочно са акромионом.

С обзиром да се кључна кост налази испод коже, кости су често погођене ломовима.

Анатомија и структура

Хумани Кључне кости је кост од приближно 12 до 15 цм која је савијена или закривљена у облику слова С. Зглоба је подијељена у три одељка.

Екстремитас стерналис је крајњи део окренут према стернуму, који има округла зглобна површина (фациес артицуларис стерналис) и убраја се у део стерноклавикуларног зглоба. Завршни комад окренут акромиону назива се екстремитас ацромиалис и твори акромиоклавикуларни спој са акромионом. Зглобна површина ектремитас ацромиалис, такозвана Фациес артицуларис ацромиалис, има избочење у облику седла.

Средњи комад између та два крајња дела назива се цорпус цлавицулае и може се поделити на бочну трећину и две медијалне трећине. Влакна мусцулус делтоидеус (делтоидни мишић) зраче напред у бочну трећину, а влакна мусцулус трапезиус (трапезијски мишић) зраче у бочну трећину. Коноидни лигамент, који припада акромиоклавикуларном зглобу, причвршћује се на коноидни туберцле (коштани избочење) и трапезоидни лигамент на трапезоидну линију (коштани гребен).

Две медијске трећине кључне кости имају три ивице, предњу, задњу и горњу ивицу и три површине предње, задње и доње фације.

Функције и задаци

Тхе Кључне кости повезан је медијално са стернумом преко стерноклавикуларног зглоба и латерално са лопатицом преко акромиоклавикуларног зглоба. Сходно томе, кључа игра важну улогу у покретљивости и стабилности раменог зглоба.

Нарочито за бочни елевацију (покрет подизања) руке изнад хоризонталне, потребно је носити два названа зглоба. Иако се стерноклавикуларни зглоб налази релативно далеко од раменог зглоба, он одлучно учествује у покрету раменог зглоба. Овратна кости такође делују као полазна тачка за различите мишиће као што су стерноклеидомастоидни мишић (према стернуму) и делтоидеусни мишић (према акромиону), као и за разне лигаменте (укључујући коракоклавикуларни лигамент, коноидни лигамент).

На пример, коракоклавикуларни лигамент стабилише акромиоклавикуларни зглоб и спречава да се спољни крај кључне кости одмакне од врха. Костоклавикуларни лигамент смештен на инфериорним фазијама двеју медијалних трећина такође стабилизира стерноклавикуларни зглоб и фиксира кључну кост на грудном кошу. Делтоидни мишић, који се причвршћује на бочну трећину кључне кости, учествује у отмици (ширењу), антиверзији (кретање у антериорном смеру) и ретроверзији (савијање у дорзалном смеру) руке.

Трапезијски мишић, који је везан за исту трећину кључне кости, учествује у покретима подизања руку и стабилизује раме када се јако користи, као што је преношење тешких терета.

Болести, тегобе и поремећаји

Тхе Кључне кости може се осетити у целом току директно испод коже и према томе је изузетно изложена и подложна ломовима. Пријеломи вратне кости су најчешћи облици зглоба кључне кости, који чине 10 до 15 процената укупног броја прелома костију, при чему је у највећем броју случајева погођена најудаљенија трећина.

Директно насиље услед пада бицикла, несреће у вожњи или друге трауме током спортских активности често доводи до прелома зглоба. У ретким случајевима пад на испружену руку може индиректно довести до лома кључне кости. Дислокација или дислокација акромиоклавикуларног зглоба (АЦГ дислокација) такође је уобичајена повреда вратне кости. Овде долази до несреће (пукнућа) у стабилизирајућем лигаменту и капсуларном апарату акромиоклавикуларног зглоба, што доводи до подизања спољног краја кључне кости помоћу извлачења мишића.

Палпабилан корак формира се поткожно између краја клавикуле и акромиона. Примена притиска на овај ниво може покренути кључни феномен клавира који је карактеристичан за пукнуће лигамента. С друге стране, дислокација стерноклавикуларног зглоба је ретка и обично се може лечити конзервативно.

Дегенерација акромиоклавикуларног зглоба повезана са старењем може узроковати артритичне промене са формирањем шпуре. Спурри ограничавају покретљивост раменог зглоба и често доводе до синдрома уског грла или синдрома сметње.