Пријелом глежња

Обично се појави један Пријелом глежња или а Пријелом глежња кроз несреће током спорта или у слободно време. Ова врста повреде је уобичајена при скакању или трчању. Глежањ је често савијен или увијен.

Шта је прелом глежња?

Ат Пријелом глежња или у једном Пријелом глежња то је прелом вилице скочног зглоба на горњем зглобу глежња, на потколеници. Најчешћи прелом је фибула. Прелом глежња може имати различите комбинације повреда спољног или унутрашњег глежња и лигамената.

Преломи глежња подељени су у три категорије. Прелом Вебера Прелом је када је прекид испод синдесмозе. Синдесмоза је равна везна ткива која спаја зглобне кости међусобно и тако стабилизира зглоб. Преломом Вебера А синдесмоза није повређена, па је зглоб глежња и даље стабилан.

Прелом Вебера Б налази се на нивоу синдесмозе. Као резултат тога, често је повређен. Код прелома Вебер Ц тачка прекида је изнад синдесмозе, која се обично раздире. Поред ових главних врста прелома глежња, могу постојати и различити други облици који се разликују у различитим положајима прелома костију и повредама околног ткива или лигамената. Пре третмана увек је потребна тачна дијагноза прелома глежња.

узрока

А Пријелом глежња може се пратити до несреће у готово свим случајевима. Углавном се несреће дешавају током спортских или других активности у слободно вријеме. У неким случајевима алкохол је такође узрок несреће. Пријелом глежња се може догодити када је глежањ увијен. Углавном се то дешава клизањем или окидањем.

Такозвани пад увијања такође може довести до лома глежња. Пад увијања је уобичајена несрећа на скијању. Поред тога, преломи глежња могу такође бити последица саобраћајних незгода или директне силе на глежњу. Поремећаји координације или поремећена перцепција сопствених покрета тела ретко су узрок лома глежња.

Симптоми, тегобе и знакови

Прелом глежња се манифестује превасходно као јак, обично акутни бол у пределу захваћеног зглоба. Споља, фрактура се може препознати по отицању у пределу зглоба. У зависности од тежине повреде, крварења и оштећења коже такође се могу појавити у различитом степену тежине. Носивост повређеног зглоба обично се знатно смањује одмах након прелома.

Поред тога, повремено се јављају сензорни поремећаји и нервни болови. Најочигледнија карактеристика је оштар бол који се јавља када стојите на захваћено стопало. Бол се јавља одмах након повреде и траје неколико дана до недеља. Како се лом зацељује, бол такође умире.

Отицање и остали пратећи симптоми потпуно се смирују након неколико дана. Смањена способност вежбања понекад може да траје неколико недеља или чак месеци, зависно од тежине прелома и предузетих терапијских мера. Ако се обезбеди опсежна физиотерапија, прелом глежња се може зацелити у року од четири до шест недеља.

Такмичарима често треба неколико месеци да у потпуности надокнаде губитак мишића који се јавља током фазе мировања. Тај се недостатак може видети споља у очигледно исцрпљеним мишићима тела и стопала.

Дијагноза и курс

При дијагностицирању а Пријелом глежња Испитивање покретљивости, осетљивости и прокрвљености стопала и потколенице је од суштинске важности. Поред сумње на лом костију, могу се открити и повреде синдесмозе или околних лигамената и меких ткива.

Могуће оштећење живаца или жила такође се дијагностикује на овај начин. Изводи се рендгенски преглед како би се прецизно прегледао прелом. Помоћу рендгенских зрака могу се препознати линије лома и неправилности зглобова. Магнетна резонанца или рачунарска томографија могу се користити за коначно разјашњење суза лигамента или повреде синдсмозе за коју се сумња током физичког прегледа.

Професионалним лечењем преломи глежња обично зацељују добро и без компликација. У већини случајева глежањ се потпуно зацели и поново постане еластичан након завршетка третмана. Физиотерапија након медицинске терапије је важна.

Већина спортова је обично могућа поново шест до дванаест недеља након што више не морате да носите цаст. Компликације се ретко дешавају са ломовима глежња који захтевају оперативни захват. Поремећаји зарастања рана се такође ретко јављају. У ретким случајевима могу се јавити поремећаји зарастања рана након прелома глежња са озбиљним оштећењем меког ткива.

Компликације

Прелом глежња може изазвати разне компликације. Ту спадају, на пример, некроза коже под притиском, која настаје услед танке коже, неусклађености костију и развоја отеклина. У неким случајевима може бити неопходно хируршко уклањање металног имплантата. Дислоцирани пријеломи су посебно проблематични.

Кожа је често изложена великој напетости у пределу унутрашњег глежња, тако да се мора извршити брза велика дислокација. Ако је глежањ преломљен након прелома, постоји ризик да се материјал за остеосинтезу помери или чак избије. То значи да се прелом не зацели или се појави псеудартроза (стварање лажног зглоба).

Старији људи који пате од остеопорозе (губитак костију) често су погођени овом компликацијом. Из тог разлога пацијентима се обично дају посебне ортотичке ципеле. Остали могући последице прелома глежња су ограничена покретљивост, хронична бол, смањена снага, укоченост глежња, развој остеоартритиса, оштећење живаца као што су сензорни или покретни поремећаји, поремећаји циркулације услед васкуларних повреда и оштећења тетиве.

Поред тога, током хируршког лечења прелома глежња могу настати компликације. То су углавном тромбозе (крвни угрушци), емболије, повреде крвних судова или живаца, као и инфекције рана или зглобова које се развијају као последица сталних ограничења кретања. Ако поред лома глежња постоји озбиљна повреда меког ткива, постоји ризик да се зарастање рана одложи.

Када треба ићи код лекара?

Ако се сумња на прелом глежња, у већини случајева требат ће му оперативни захват. После тога стопало не сме да се тежи недељама. Одлазак лекару је неизбежан. Мора се извести одмах након прелома глежња. У већини случајева људи ће знати да имају прелом. Стопало се често савија и боли након лома. Може значајно натећи.

Ако се неко увије или исклизне, ово нагло оптерећење често има за последицу прелом у глежњу. То је један од најчешћих прелома ноге. Скијаши су подједнако често погођени као и други спортисти који раде доста ногу. С обзиром да је подручје глежња са сусједним стопалом од пресудног значаја за ходање и стајање, важно је да овај одмор сломите што је брже могуће.

У случају отворених прелома хитно лечење мора почети одмах. Лекар за хитне случајеве брине се за почетни третман пре него што је превезен у болницу. У случају затворених торзијских прелома, кост се често сломи неколико пута. Овде се мора позвати и лекар хитне помоћи. Једноставан и мање уочљив прелом глежња јавља се ређе. Приметан је само као отеклина. И овде би требало да одмах потражите лекара како не би дошло до оштећења лигамента или тетива.

Лечење и терапија

Прво лечење Пријелом глежња треба обавити на месту несреће ако је могуће. Стопало треба вратити у нормалан положај повлачењем уздужно. То даље спречава оштећење живаца и крвних судова. Даљи третман зависи од врсте прекида. Може се користити конзервативни третман. Ово је терапија без операције.

Наноси се гипсани одлив. Ово имобилизира тачку прелома и омогућава јој да оздрави у миру. Током времена када се цаст мора носити, лекови су обично потребни за спречавање тромбозе. Након третмана гипсаним гипсом, а понекад чак и током третмана, неопходан је још један рентгенски преглед како би се проверио положај костију и успех зацељења.

Конзервативна терапија се углавном користи код прелома глежња Вебер А-типа. Хируршко лечење је потребно за компликоване или отворене киле. Поломљени крајеви кости учвршћени су ноктима, плочама или жицама. У случају прелома глежња типа Вебер-А и Вебер-Б, делимично оптерећење прелома могуће је након операције и ставља се малтер за даље лечење.

Код прелома Вебер-Ц обично је потребно потпуно ослободити погођене ноге неколико недеља. То значи да у том случају пацијент мора остати у кревету неколико недеља да би фрактура глежња могла у миру зацелити.

превенција

Једно Пријелом глежња може се спречити само у ограниченом обиму, јер је прекид обично последица несреће. Најбоље је избегавати посебно ризичне спортове или бар предузети мере предострожности у највећој могућој мери. У неким случајевима, зглобови и одговарајућа обућа могу спречити ломове глежња.

Ако се оперира прелом глежња, следи следеће лечење. Ако су мека ткива отечена, мобилизација може почети. Само један до два дана након хируршког захвата, у зависности од обима симптома, може се извршити оптерећење штака на подлактици, под условом да је снабдевање стабилно. С друге стране, ако је снабдевање нестабилно, могуће је само делимично оптерећење. У зависности од квалитета костију, може се користити поткољеница или ортоза.

Послије његе

Једна од најважнијих праћења за фрактуру глежња је мобилизација и стрес тела без бола. Терет се одвија у потпуности или као делимично оптерећење до 15 килограма. Обично се пуни терет може догодити након четири до шест недеља. Стопало је већ еластично првих неколико дана након операције ако не изазива бол. После три до шест месеци, пацијенту се обично допушта да настави спортске активности.

Понекад се морају уклонити и метални имплантати који су хируршки враћени на стопало. Вијци и плоче понекад могу имати негативан ефекат због танког слоја коже и масног ткива. Међутим, ако имплантати нису болни, није их потребно уклањати.

Ако пацијент носи фластер од гипса, важно га је подићи. Тако да се не ствара тромбоза, пацијент прима одговарајуће лекове у облику унапред испуњених ињекција. Они се убризгавају једном дневно.

То можете и сами

У свакодневном животу важно је осигурати да структура костију не буде изложена превеликим оптерећењима или ситуацијама превеликих захтева. Стога се морају оптимизирати секвенце покрета и правити правовремене паузе чим се истроше постојеће резерве енергије. Носите одговарајућу и здраву обућу. Треба избегавати високе пете, а величина ципела треба да одговара величини стопала. У супротном, може постојати повећан ризик од несрећа или компликација у процесу излечења.

У случају лома глежња, посебно је важно ослобађање захваћене регије тела током процеса оздрављења. Секвенце кретања своде се на минимум. Често је потребно имобилизирати повређени зглоб.

Чим дође до побољшања ситуације, потребно је споро стварање мишића и оптерећења. Свакодневне вежбе подржавају организам у побољшању здравља. Обично постоји сарадња са физиотерапеутом. Ради вежбе према индивидуалним потребама пацијента. Јединице за обуку се такође могу извести самостално ван састанака. Међутим, препоручује се уска сарадња са терапеутом како би се спречиле компликације или прекомерни стрес. Када обављате спортске активности, заштитни уређаји за стабилизацију зглоба, као што су Повоји за употребу. У случају посебно тешких притужби, оне се могу користити и у свакодневном животу током кретања.