Акромегалија

Ако постоји нагли раст његових екстремитета или избочених делова тела, тада се сумња Акромегалија имају право. Ово је болест хормона раста, која је позната и као Пиерре-Марие синдром. На прве знаке дотична особа треба одмах да се посаветује са стручњаком, јер раст унутрашњих органа повезаних са болешћу може имати озбиљне последице за пацијента.

Шта је акромегалија?

Главни узрок болести је вишак хормона раста у крви који потичу из хипофизе, такозване хипофизе и омогућавају стварање ткива.

Акромегалија је специјална болест хормона раста која се обично јавља око 50. године код оболелих. Тренутно се претпоставља да у Немачкој има око 50 угрожених од милион.

Главни узрок болести је вишак хормона раста у крви који потичу из хипофизе, такозване хипофизе и омогућавају стварање ткива.

Ти хормони раста укључују такозвани хумани хормон раста (ХГХ), хормон раста (ГХ), соматотропни хормон (СТХ) и соматотропин. Често је потребно и до десет година да се болест коначно дијагностикује. Разлог томе је чињеница да су спољни знакови болести видљиви тек касно.

узрока

Акромегалију у већини случајева изазива аденом хипофизе. Аденом, који је бенигни тумор који формира хормоне, основа је акромегалије у преко 95% случајева.

Формирање хормона у аденомима не може се прекинути нормалном контролном петљом, тако да дугорочно долази до прекомерне производње хормона раста. Ако је аденом мањи од једног центиметра, назива се микроаденома. Ако мере више од инча, поново се зову макроаденоми.

У ретким случајевима ектопична производња такозваног соматотропина такође може бити основа акромегалије. Ова спољашња производња може настати из тумора који стварају хормоне код људи. Малигни тумор хипофизе такође може бити узрок. Међутим, ови малигни тумори су веома ретки као узрок акромегалије.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

Симптоми, тегобе и знакови

Уз акромегалију, симптоми се појављују током година. У почетку, погођени осећају неодређене главобоље, као и све већи умор и исцрпљеност. У даљем току болести јавља се бол у костима. Руке и ноге полако се повећавају, узрокујући тегобе попут задебљања коже, вишка хрскавице и болести зглобова.

Пратећи то, долази до повећаног раста косе и често високог крвног притиска. Обично расту и органи - дешава се оно што је познато и као висцеромегалија, што у зависности од тога на који орган је захваћен, може довести до тегоба као што су пробавни поремећаји, жутица или срчана аритмија.

Код мушкараца се акромегалија такође манифестује еректилном дисфункцијом. Жена доживљава сексуалне поремећаје и пропуштене периоде. Прекомерни раст се може открити у раној фази помоћу укочености, перути и појачаног знојења. На лицу се појаве промене у ушима, утичницама и бради.

Такође могу бити погођени језик, вилица, зуби и усне. Вишеслојне малформације изазивају различите симптоме и притужбе које се могу јасно приписати акромегалији током болести. Најочитији симптом су растући удови.

Дијагноза и курс

Карактеристични симптоми акромегалије постају видљиви тек током дужег периода, тако да је дијагноза ове болести сматрана тешком. Током акромегалије, руке и ноге погођених непрестано расту.

Поред тога, карактеристике су промене на лицу, укључујући велике уши, испупчене орбиталне наплатке и избочену браду. Погођени људи такође имају велики језик и велику вилицу, што може променити положај зуба. Све већи раст често је повезан са боловима у зглобовима, главобољом, поремећајима вида или поремећајима жвакања. Најпроблематичније је, међутим, проширење унутрашњих органа што може довести до непропусних срчаних залистака или срчаних аритмија.

Ако постоје почетне индикације могућег вишка хормона раста, потребно је одмах консултовати стручњака. У првом кораку се мери количина ГХ и фактора раста 1 сличног фактору раста (ИГФ-И) у крви. Ако је ниво хормона повишен, проводи се тест толеранције на глукозу како дијагностика напредује.

Потом се одређује ниво ГХ у крви пацијента. Ако ниво ГХ показује неконтролисано формирање ГХ, следећи корак је МРИ. Ово омогућава да се евентуални аденом хипофизе дијагностикује као узрок болести у раној фази.

Када треба ићи код лекара?

Уз акромегалију која је препозната рано, неопходне су редовне посете лекару због многих нежељених дејстава и симптома болести. Поред тога, дошло је до необичног повећања величине, које се убрзо примећује. Посете интернистима, ортодонтима или другим медицинским радницима су редовни дан.

Међутим, ако се акромегалија појави пре или после пубертета, прво се морају утврдити повећана величина екстремитета и остале изванредне особине тела. Због реткости болести и подмуклог тока болести, то обично није случајно. Највјероватније, обучени ендокринолози утврђују узрок повећања величине одређених дијелова тијела. Пацијент обично иде лекару само када примети повећан раст појединих делова тела.

Лекар такође може утврдити да ли постоји аденом или хормонска прекомерна производња на основу осталих симптома и типичних пратећих симптома. Међутим, пошто је акромегалија подмукла, често се постављају погрешне дијагнозе. Појединачни симптоми често нису повезани један са другим. Без анализе хормона, лекари са којима су се консултовали обично касно долазе на траг акромегалије.

У присуству аденома, могу се одабрати хируршке, лекове или зрачења. Потребно је консултовати онколога или интерниста који ће проверити присуство акромегалије везано за тумор и дати одговарајућу препоруку.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Постоје различити начини лечења акромегалије. Хируршко уклањање аденома хипофизе је уобичајена опција. Ове операције, које обично укључују приступ кроз нос, су посебно успешне са микроаденомима.

Поред хируршких процедура, међутим, постоји и опција лечења акромегалије лековима. На пример, овде треба навести аналоге соматостатина који значајно инхибирају ослобађање хормона раста из хипофизе. Такође могу да смање број аденома, али истовремено носе ризик од настанка жучних каменаца.

Лекови се често комбинују са такозваним агонистима допамина, који се такође користе за лечење Паркинсонове болести. Међутим, када користите агонисте допамина, увек треба проверити вредности јетре ради могућег повећања. Ако је лечење соматостатином или допаминским агонистима неуспешно, могу се користити и такозвани антагонисти ГХ рецептора. Оне спречавају ефикасно ширење хормона раста у телу.

Ако ни ова мера не донесе резултате, покушава се уклонити аденом употребом високо прецизног зрачења. Ако након ове радијационе терапије или других операција дође до хипофизне функције, захтева се хормонска замена. Успех свих терапија мора проверити лекар непрестано проверавајући измерене вредности хормона раста у крви.

Изгледи и прогноза

Акромегалија омета раст пацијента. Овај поремећај такође може утицати на унутрашње органе и довести до различитих притужби и компликација. По правилу, органи се могу померати и на тај начин срушити друге органе. Акромегалија стога може довести до опасних ситуација за пацијента, што у сваком случају мора лечити лекар.

У већини случајева, отпорност пацијента изузетно опада и погођена особа пати од јаке главобоље и умора. Кости и зглобови такође боле и изузетно ограничавају свакодневни живот пацијента. Даље, постоји огроман раст који је често праћен губитком косе и високим крвним притиском. Због спољних симптома децу често задиркују. Оплодност или парализа могу се јавити и по целом телу.

Акромегалија се обично лечи хируршким путем. Даљњих притужби није било. Међутим, радијациона терапија је обично потребна после поступка да би се у потпуности борила против болести.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

превенција

Превентивна мера против појаве акромегалије још није позната. Они који су погођени могу се обратити стручњаку одмах ако се појаве први симптоми. Дакле, не пролази важно време лечења.

Послије његе

Након успешног лечења акромегалије препоручује се стална праћење неге. Ово укључује накнадне прегледе у редовним интервалима. Успех лечења се проверава. Само се на тај начин могу правовремено предузети мере ако се вредности пацијента промијене. Сљедећи састанци се координирају с одговорним љекаром. Током ових прегледа проверава се вредност крви и тумора хипофизе.

Такође се прате и потенцијални нежељени ефекти примљених лекова. Поред тога, увек се испитује опште здравствено стање пацијента. Све релевантне додатне информације помажу лекару. Ово укључује физичко и ментално благостање и назнаку да ли се узимају додатни лекови.

Остали накнадни прегледи могу укључивати провјере оштрине вида, прегледе зглобова и штитњаче и скрининг. Ови прегледи се заснивају на пацијентовим симптомима. У појединачним случајевима о томе одлучује лекар и одређује се додатни третман.

Поред редовних накнадних прегледа код лекара, препоручује се и здрав начин живота. То се може постићи здравом и здравом исхраном, довољним вежбањем и вредним социјалним контактима. Породица и пријатељи посебно могу помоћи пацијентима да се носе са болешћу. По потреби се може позвати и психотерапеут или ако постоје психички проблеми настали због болести.

То можете и сами

Да би контролисао ток акромегалије, пацијент може много да допринесе. На пример, учешће у групи за самопомоћ сматра се корисном мером.

Да би лечење акромегалије протекло добро, важно је да пацијент редовно присуствује праћењу и прегледу. Ако је потребно, терапија се на овај начин може прилагодити могућим променама у раној фази.

Пацијент такође има могућност да и сам постане активан тако што ће креирати посебан дневник и унети своје симптоме, као и ефекте примљених лекова или резултате контролних прегледа у њему. Дневник пацијената стога има позитивну улогу у надгледању тока болести.

Психа дотичне особе такође игра важну улогу у акромегалији. Болест не утиче само на физичку, већ и на менталну и емоционалну равнотежу. Ако акромегалија има негативне последице по психу, стручни савети психолога или лекара могу бити од помоћи.

Такође се сматра корисним учешће у групи за самопомоћ, попут мреже „Болести хипофизе и надбубрежне болести, нпр.“. Овде погођена особа успоставља контакт са другим људима који такође пате од акромегалије у циљу размене идеја са њима.

Такође се препоручује здрава исхрана, вежбање и подршка чланова породице или пријатеља како би се добили снаге за борбу са озбиљном болешћу.