Бацитрацин

Бацитрацин је антибиотик који инхибира синтезу ћелија у зиду ћелија. Показало се да је лек ефикасан против грам-позитивних бактерија и против Неиссерије.

Шта је бацитрацин?

Бацитрацин је лек из класе полипептидних антибиотика. Антибиотици су лекови који се користе за лечење бактеријских заразних болести. Заједно са агенсима против болести проузрокованих протозоама, против вируса, против глиста и гљивица чине групу антиинфектива.

Полипептидни антибиотици делују директно у бактеријској ћелијској мембрани. Поред бакитрацина, полипептидни антибиотици такође припадају полимиксини и тиротринин.

Активни састојак Бацитрацина се издваја из патогена Бациллус субтилис. Бациллус субтилис је бактерија из породице Бациллацеае.

Фармаколошки ефекат

Бацитрацин утиче на структуру ћелијских зидова одређених бактерија. Ћелијска стијенка бактерија састоји се од органских полимера. Налази се изван ћелијске плазма мембране. Полипептидни антибиотик формира комплекс са ундекапренил дифосфатом. Ундекапренил дифосфат је липидни носилац који учествује у синтези ћелијских овојница грам-негативних и грам-позитивних бактерија. Формирање комплекса инхибира други носач липида, бактопренол. Бактеријама је потребна та супстанца за транспорт молекула шећера који се користе за слој бактеријског муреина.

Муреин је такође познат и као пептидогликан. Пептидогликанска љуска служи за стабилизацију бактерија. Ствара равнотежу осмотском притиску који се може наћи унутар бактерије. Ако се слој муреина раствара или се не може правилно изградити, бактерија ће пукнути.

Стога је бацитрацин бактерицидни антибиотик. Бактерицидни антибиотици могу покренути ћелијску смрт патогена. Бактериостатски антибиотици, међутим, само инхибирају раст и размножавање бактерија. Међутим, они не могу убити успаване патогене.

Медицинска примена и употреба

Бацитрацин је доступан само у облику масти. Наноси се на заражене делове коже. Индикације за употребу бакитрацина су инфекције грам-позитивним патогенима. Грам-позитивни патогени су бактерије које се могу обојати у плаво помоћу такозване Грам флеке. За разлику од грам-негативних бактерија, грам-позитивне бактерије имају изражен пептидогликански слој направљен од муреина. Они немају додатну спољну ћелијску мембрану.

Добро познати грам-позитивни патогени су стафилококи и ентерококи. Стафилококи су сферне бактерије које се могу размножавати и аеробно и анаеробно. Стафилококи укључују патогене попут Стапхилоцоццус епидермидис, Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус цапитис или Стапхилоцоццус хоминис. Ентерококи су такође познати као стрептококи групе Д. Јављају се у великом броју у цревима животиња и људи. Ентерококи углавном нису веома патогени. Међутим, често су умешане у мешовите инфекције.

Инфекције изазване ентерококом или стафилококом и лечене бацитрацином укључују инфекције спољног уха. Са таквим спољним отитисом, кожа у пределу спољног ушног канала је упаљена. Бацитрацин се такође користи као очна маст за упалу ока. Инфекције синуса се такође могу лечити бацитрацином. Ако је потребно, маст се такође може профилактички наносити на ране након операција. Ово може да спречи инфекције.

Ризици и нуспојаве

Бацитрацин се не сме користити код вирусних инфекција, гљивичних инфекција или туберкуларних инфекција. Инфекције уха повезане са перфорацијом бубњића такође су контраиндикације, а улцерације на рожници и повреде строме такође су контраиндикације.

При употреби бацитрацина могу се појавити локалне реакције у облику алергијских контактних екцема. Алергијски контактни екцем је упала коже изазвана алергијом типа ИВ. Контакт са алергеном из масти сензитивише Т-лимфоците пацијента. Када се антибиотска маст поново примени, запаљенска лезија коже настаје са кашњењем од једног до три дана.

Акутни облик има четири стадија. Погођени делови коже су у почетку врло црвени и натечени. Тада се формирају везикуле и пустуле. Обично се брзо пукну и цури. Након исушивања, из пукнутих пликова настају коре и / или љуске. Уз опетовану иритацију од стране бацитрацина, екцем не зарасте, већ постаје хроничан. Суперинфекција вирусима или другим бактеријама може бити компликација.