Бронхиолус

А Бронхиолус је мала грана бронха. Припада доњим дисајним путевима. Самотна упала бронхиолија позната је као бронхиолитис.

Шта је бронхиолус?

Бронхиоли су део плућног ткива. Плућно ткиво је ткиво које чини плућа. Формира се с једне стране од бронхија, а са друге стране из алвеола. Алвеоли су структурни елементи плућа. Овде се одвија размена гаса између крви и удишеног ваздуха.

Бронхије су такође део дисајних путева. Цјевасте структуре воде се од душника до плућа и преносе ваздух који удишемо до алвеола. Бронхиоли су најмањи одсеци бронха. Трахеја се у почетку дели на два главна дебла на такозваној бифуркацији. Из тих бронхија принциис дектер ет зли према мањим гранама. Бронхи лобарис супериор, медиус и инфериор формирају такозвано бронхијално дрво. Омогућавају вентилацију за десна или лева плућа.

Доњи бронхи су подељени на десет сегментних бронхија са десне и девет са леве стране. Они се такође називају сегментални бронхи. Лобуларни бронхи (бронхи лобуларес) и коначно бронхиоли излазе из бронхија сегмента.

Анатомија и структура

Бронхиоли се могу поделити на бронхиоли, бронхиоли терминалес и бронхиоли респиратории. За разлику од бронхијалних грана, мале гране бронха више немају хрскавицу или серомучне жлезде.

Серомукозне жлезде производе течну слуз. Пречник бронхиола је мањи од једног милиметра. Обложене су једним слојем цилијаног епитела. За разлику од осталих дисајних путева, ћелије су овде кубичне, а не цилиндричне. Између епителних ћелија налазе се чађе које стварају слуз, неуроендокрине ћелије и фагоцити. Ћелије смећа бронхиолија називају се Цлара ћелије. Цлара ћелије су специјализоване ћелије респираторног епитела. Испод респираторног епитела налази се слој мишићног ткива. Мишићи су глатки и зато их није могуће самовољно контролирати.

Бронхиоле се гранају на четири до пет терминалних бронхиола. Ови терминални бронхиоли су последњи део дисајног пута који преноси ваздух. Они се заузврат гранају у респираторне бронхиоле (бронцхиоли респиратории). Респираторне бронхиоле су један од делова дисајних путева који измењују гас. У њеном зиду се налазе врећице са ваздухом (алвеоли). Респираторије бронхиола завршавају се у алвеоларним врећама (Саццус алвеоларис) непосредно изнад пролаза алвеола (Дуцтус алвеоларес).

Функција и задаци

Бронхиоли се првенствено користе за ваздушни транспорт. При удисању ваздух улази у душник кроз уста или нос и одатле у два главна трупа. Преко разгранатог бронхијалног стабла ваздух се преноси до бронхиола који доводе ваздух у алвеоле. Бронхиоли, попут бронхија, такође преузимају одбрамбене функције. Подложене су цилијантним епителом.

Цилијани епител састоји се од ситних власи које се могу кретати независно. Они се туку у уобичајеном ритму према усној шупљини. Страна тела, честице прашине и патогени се залепе за цилијама и у слузи која се ствара у пехараним ћелијама бронхијалног епитела. Кретањем цилијаног епитела они се превозе према усној шупљини. Тамо се патогени или честице гутају у желуцу и гутају безопасним. Цлара ћелије бронхијалног епитела такође имају имуну функцију. Они излучују разне протеине који служе имуној одбрани. Ово укључује секреторни протеин Цлара ћелије.

Компоненте површински активног фактора такође излучују ћелије Цларе. Сурфактантни протеини СП-А и СП-Д имају антимикробни ефекат. Такође делују и као опсонсини. Опсонини су протеини који играју улогу у посредовању фагоцитозе. Стога су важан део имунолошког система. Опсонини из Цлара ћелија олакшавају фагоцитозу патогена, алергена и честица прашине за ћелије које уклањају алвеоле, такозване алвеоларне макрофаге. Очигледно ћелије Цларе такође преузимају резервну функцију за замену ћелија у дисајним путевима.

Болести

Упала бронхиола такође је позната и као бронхиолитис. Мали бронхиоли се упале најчешће код мале деце и одојчади, јер су њихови дисајни путеви рањивији од дисајних путева одраслих.

Врхунац бронхиолитиса је између три и шест месеци старости. Обично се болест јавља само у прве две године живота. Уочљиво је да се деца која нису дојена разболе чешће од дојене деце. Деца из породица које пуше такође имају већи ризик од развоја болести. Главни узрок бронхиолитиса су респираторни синцицијски вируси (РС вируси). Болест обично почиње у пролеће или зиму. Вируси грипа или аденовируси такође могу изазвати бронхиолитис. Патоген се обично преноси капталном инфекцијом.

Патогени улазе у тело кроз слузокожу носа или коњунктиве. Посебно се аденовируси могу пренети преко контаминираних предмета као што су играчке. Период инкубације је између два и осам дана, у зависности од патогена. Након уласка патогена, он се брзо размножава на бронхијалној слузници. У зависности од тока, може се правити разлика између акутног и перзистентног бронхиолитиса. Перзистентни бронхиолитис је, међутим, много ређе. Примећује се готово искључиво код инфекција аденовирусима.

Бронхиоле имају само врло малог пречника, тако да запаљење бронхијалне мукозе повезано са упалом доводи до значајног ограничења дисања. Типични симптоми су у складу с тим кашљање, убрзано и плитко дисање, усправљање ноздрва при удисању и издисају и увлачење груди. Симптоме дисања прате грозница и умор. У већини случајева бронхиолитис зацељује сам након недељу дана.