Постоји неколико разлога због којих је потребно подстицати рад. Чињеница је: данас покретање порођаја више није необично, а у многим случајевима то и јесте Увођење порођаја такође откупни корак за мајку да коначно прекине трудноћу или да може да држи нерођено дете у наручју.
Чекање је завршено
Иако се порођај обично покреће сам, природи је с времена на време потребна помоћ. Ако контракције не почну или су преслабе, увек се говори о изазивању порођаја. Процес рађања може, дакле, започети вештачки створеним трудом. Порођај је започет посебно ако је трудноћа веома дугачка или су могуће опасности које утичу на бебу или мајку.
Постоје различити начини за то Увођење порођаја. Међутим, лекар унапред саветује која је варијанта пожељнија или објашњава трудници које су предности и недостаци могући. Теоретски, нема ризика. Међутим, ако настану компликације, индукција порођаја се прекида или се дете испоручује царским резом.
Разлози за изазивање порођаја
Разлога је много. Најчешћи разлог је такозвана плацентална инсуфицијенција. Под овом околношћу, нерођено дете није снабдевено довољно кисеоником. Ако постоји видљива опасност која је утврђена током ултразвука, ЦТГ или доплер сонографије, препоручује се и индукција порођаја.
Такође је препоручљиво подстицати порођај ако је беба релативно велика пре 38. недеље трудноће, а даљи ток раста наговештава да ће дете постати још веће или теже, тако да нормалан процес порођаја у 40. или 41. недељи трудноће не би био могућ.
Ако мокраћа прерано пукне без порођаја, препоручује се и индукција порођаја лековима; на овај начин могући ризик од инфекције за бебу може се умањити или у потпуности спречити. Близанци се обично рађају царским резом. Спонтана рађања су такође могућа. Међутим, порођај се такође може започети ако једно од двоје деце није адекватно снабдевено кисеоником.
Ако је нерођено дете болесно и не постоји могућност лечења у материци, такође се мора започети порођај. Чак и ако је мајка болесна (трудноћа повезана са високим крвним притиском, гестацијски дијабетес), порођај се може започети тако да се смањи ризик од компликација које се односе на мајку.
Ако мајка пати од тешких физичких и психолошких тегоба након 37. недеље трудноће и лекар је утврдио да је беба већ врло зрела, порођај се такође може подстаћи.
Када почиње?
Рођење се започиње ако је угрожено здравље детета или мајке или ако понекад постоји ризик за бебу. У породилишту - у зависности од природе грлића материце - покушавају се индуковати порођај синтетским окситоцином или вештачким простагландинима. Међутим, може проћи неко вријеме прије него што процес порођаја заправо почне.
Из тог разлога, мајка (а такође и дете) морају бити под сталним посматрањем. Рођење се започиње ако је датум рођења већ прекорачен седам до десет дана, постоји болест дијабетеса која није узрокована трудноћом, дете пати од недостатка кисеоника или је вишеструка трудноћа, а мајка не жели природни порођај.
Методе индукције рада
Индукција порођаја инфузијом окситоцина има предност у томе што лекар релативно добро може да процени време порођаја, па дугачка индукција није неопходна. Од инфузије надаље, беба се надгледа помоћу ЦТГ-а. Ова метода се користи када је женин грлић материце мекан и може се релативно лако отворити; матерница тада сигнализира да је спремна за порођај.
Ако је лекар утврдио да је грлић материце незрео, пожељна је индукција порођаја с простагландинима. Лек се примењује у облику гела, таблета или песара у близини грлића материце. Цервикс матернице тада постаје мекши и отвара се. Прве контракције долазе - статистички - након отприлике два или три сата. Међутим, ако се не појаве контракције, више простагландина даје се након шест сати.
Стални надзор помоћу ЦТГ-а није потребан; ЦТГ се пише трајно тек након што су започели први порођаји. Ако је грлић материце зрео, процес порођаја може се олакшати или подржати порођајним инфузијама.
Ако, међутим, у року од 48 сати не започну контракције, лекар - заједно са мајком - мора да разјасни да ли треба покренути још један покушај или индукцију зауставити. Ако лекар утврди да је дете понекад у опасности, препоручује се царски рез.
Увек са смиреношћу!
Чак и ако започињање порођаја значи прави стрес за многе жене, јер су имале различите идеје о рођењу свог детета, важно је да останемо мирни. На крају, иницијација није заправо вештачки процес, већ подршка порођају. Важно је да трудница постави сва питања која ју се тичу или да о било каквим страховима и проблемима разговара са лекаром. У ствари, вештачко пражњење не представља ризик.
