Васкуларно сужење

Тхе Васкуларно сужење, такође као Васоцонстрицтион резултат је контракције тунике медија. Ове контракције су или потакнуте повећањем симпатичког тонуса или су хормонски контролисане. Патолошка васкуларна конгестија је симптоматска, на пример, код атеросклеротских плакова.

Шта је васкуларна опструкција?

Крвне жиле у људском телу опремљене су оним што је познато као васкуларни мишићи. Овај глатки медиј тунице способан је за тонизацију крви и лимфе кроз контракцију. Реагира на хормонске и неуралне подражаје.

Лекар разуме васкуларно стезање да значи сужавање крвних судова, што је узроковано контракцијом медија на туници. Проток крви се смањује контракцијом васкуларних мишића, јер се смањује и лумен судова. Ово сужење судова које изазивају мишићи и регулише крвни притисак Васоцонстрицтион.

Опуштање медија на туници назива се вазодилатација и треба га разумети као супротно од васкуларног сужења. Крвне жиле се шире тијеком вазодилатације и на тај начин повећавају њихов лумен. Повећава се циркулација крви.

Васкуларно опуштање и сужење могу свесно да изазивају различите супстанце. Ако се ради о потицајном медију да се уговара, то се, на пример, постиже давањем такозваних вазоконстриктора.

Функција и задатак

Физиолошка вазоконстрикција је покренута неуронским стимулусима симпатичког нервног система и хормонским подражајима. Смањивањем пресека судова смањује се и проток крви иза одговарајућег дела крвних судова. Потребну контракцију глатког медија у туници контролирају висцеромоторна нервна влакна у аутономном нервном систему и потакнута или повећањем симпатичког тона или гласницима попут АВП, адреналина и тромбоксана.

Васкуларно сужење углавном погађа мање артерије и игра улогу у сопственим процесима као што су терморегулација посредована симпатичким теретима. Терморегулациони процеси су под надзором хипоталамуса и зависе од тона симпатичког нервног система. Високи тонови указују на губитак топлоте на хипоталамус. Телесна температура топлокрвне животиње мора се одржавати релативно константном у топлом распону, тако да постоји идеално окружење за својства као што је жива проводност. Хипоталамус зато покреће контрарегулирајући одговор када се изгуби топлота. Ово укључује, на пример, вазоконстрикцију.

У периферним крвним судовима, ако је симпатички нервни систем висок, долази до а-адренергичког сужења, што ограничава проток крви у екстремитетима. Што је већи проток крви, више топлоте се губи на површини тела. Са терморегулацијским успоравањем протока крви, топлота се штеди на хладним температурама или на други начин прети губицима топлоте.

Вазоконстрикција, међутим, може бити покренута и хормонима. Крвне жиле су опремљене одређеним рецепторима, на пример такозваним α-рецепторима за норепинефрин. Хормони попут ангиотензина, серотонина или тромбоксана А2, ендотелина и норепинефрина везују се за ове рецепторе. На примјер, у стању шока, одређени хормони могу осигурати да превише крви не цури из отворених рана.

Хормони стреса и хормони шока као што је адреналин, на пример, посредују контракцију глатких мишића у органима са а1 адренорецепторима. Физиолошки, отворене ране првобитно обилно крваре како би се штетне материје испрале из ткива. Међутим, ослобађање вазоконстриктивних хормона спречава да ране крваре након неког времена, како би се спречио већи губитак крви. На пример, у медицини се адреналин користи за сужавање крвних судова како би се зауставило крварење.

Болести и тегобе

Код реверзибилног церебралног вазоконстрикцијског синдрома, на механизам васкуларне стезања утичу болни симптоми. Болест се назива и синдромом позивања Флеминга и изазива сужење можданих судова, што изазива главобољу и погодује можданим удари. Епилептични напади се такође могу појавити као део болести. То погађа пацијенте свих узраста.

Васкуларно сужење такође игра улогу у појавама као што је Баилисс-ов ефекат, који описује контракцију крвних жила у регулацији локалне циркулације крви како би се одржао сталан проток крви у органима и ткивима. Баилисс ефекат углавном утиче на бубреге, гастроинтестинални тракт и мозак.

Када се крвни притисак повећа, експанзија стијенке артерија у поменутим органима се мења, што се аутоматски надокнађује контракцијом медија на туници. Тек када се интраваскуларни притисак смањи, глатки васкуларни мишићи се поново отварају. Чак и уз флуктуације крвног притиска, одржава се сталан доток крви у органе.

Ова врста регулације циркулације је независна од вегетативне унутрашњости. Са медицинског становишта, овај ефекат има улогу пре свега код повреда живаца. Ако су такве повреде присутне, задржава се Баилисс ефекат. Ако се ефекат више не може приметити, постоји и више од само повреде живаца.

Васкуларно сужење је такође симптом атеросклеротских плакова и покреће се у контексту атеросклерозе кваровима ендотела, чије супстанце спречавају накупљање крвних ћелија у контексту болести.

С друге стране, долази до патолошког загушења бубрежних судова у хепатореналном синдрому, који може изазвати олигурно затајење бубрега код пацијената са обољењима јетре.

Васкуларна сужење такође игра улогу у хипоксичној плућној вазоконстрикцији у контексту односа вентилације и протока крви у плућима. Код свих болести са алвеоларном хипоксијом, појављују се симптоми који се односе на хипоксичну плућну вазоконстрикцију, на пример код упале плућа или хроничних опструктивних плућних болести.