Болести зглобова

Болести зглобоваУ Немачкој, нарочито дегенеративне промене (хабање) представљају најчешће оштећење мишићно-коштаног система, а скоро свака друга особа старија од 45 година погођена је боловима у зглобовима. Медицински се ове болести називају Артропатија резимирано.

Шта су болести зглобова?

Инфограм подручја бола и зглобова захваћених код реуматоидног артритиса. Кликните на слику за увећање.

Ако дегенеративне промене зглобова премаше просечан ниво који одговара старости, то се назива заједничком болешћу. Највише су погођени зглобови доњих екстремитета (зглобови колена, зглобови кука).

Али зглобови горњих екстремитета (зглобови прста, седло палца, раменски зглоб, лакатни зглоб) могу бити дегенеративни и узроковати нелагоду. Болести зглобова припадају спектру артропатија.

Они се углавном деле на инфламаторне (артритисне) и не-упалне (артрозне) облике. Поред тога, може се направити разлика између инфективних (реактивни артритис), запаљенских полиартропатија (Фелти синдром, гихт), артрозе (артроза зглоба колена) и других болести зглобова (протрусио ацетабули).

узрока

Болести зглобова су често мултифакторски. Покретачки фактори укључују трауматичне или нескладности повезане са растом (нпр.Дисплазија кука, халлук валгус, зглобови или колена) као и метаболичке болести (гихт), болести везивног ткива (лупус еритематозус) и упалне реуматске болести (реуматоидни артритис, Реитерова болест).

Поред тога, појединачни или радни фактори ризика као што су прекомерна тежина, као и велика физичка и једнострана оптерећења (подизање или ношење тешких терета, статички рад мишића, понављајући покрети) могу проузроковати прекомерну употребу зглоба и убрзати процесе трошења. Зглобна хрскавица све више смањује еластичност и више не може адекватно надокнадити механичка оптерећења.

Ово доводи до разливања ситних хрскавичних честица у синовијалну течност. Спој више није адекватно подмазан. Лебдеће честице хрскавице иритирају синовијалну мембрану и доводе до акутне упале. Упала синовијалне мембране ствара више синовијалне течности. Излоци зглобова настају јаким болом.

Кост која се налази испод оштећене хрскавице формира такозване остеофите (новоформирани периферни додаци) и стврдњава се на површини (субхондријска склероза) да надокнади појачани механички стрес. Нормалан облик покрета зглоба је поремећен, а синовијална мембрана додатно иритирана.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у зглобовима

Типичне и уобичајене болести зглобова

• Остеоартритис, артритис, реуматизам
• Остеоартритис колена
• Артроза кука, упала кука
• Бол у зглобовима
• Упала рамена у зглобовима

Симптоми, тегобе и знакови

Болести зглобова могу изазвати различите симптоме. Оно што болести попут артритиса и остеоартритиса има заједничко је да изазивају бол у зглобовима. Већина погођених углавном искуси умор, болове код покретања и напорне болове. Како болест напредује, ноћна бол и болови у мишићима на крају настају, што може проузроковати секундарне симптоме, као што су проблеми са спавањем и опште стање нелагоде.

Упоредо са болом, ограничење кретања захваћених зглобова постављено како болест напредује. При кретању се јављају шкрипање или типично пуцање. Зглобови постају све нестабилнији и сабијају се све више и више - долази до ломова. Обично се формирају и задебљања кости и натеченост.

Неке болести зглобова (на пример остеоартритис) манифестују се спољашњим изливима и неусклађењима зглобова. Они који су погођени обично могу приметити губитак мишића или локално црвенило и прегревање. Касније се коштана супстанца задебљава, па настају деформације и деформације.

Болести зглобова представљају значајан терет за дотичне особе, јер су обично хроничне и повећавају се по озбиљности како болест напредује. Физичке перформансе значајно се смањују. У каснијим фазама погођени зглобови се више не могу безболно померати.

Дијагноза и курс

У раној фази болести болест зглобова се манифестује клиничком сликом помоћу покретања, умора и стресних болова (тзв. Рана тријада). У даљем току појављују се стални болови, ноћне и боли у мишићима (такозвана касна тријада).

Као део физичког прегледа могу се утврдити ограничења кретања, задебљање коштаних контура, крепитација („брушење зглобног покрета“), нестабилност, малформације, атрофија мишића и контрактура, као и локална хипертермија и зглобови зглобова.

На рендгенској слици, посебно у касној фази, може се визуализовати испрана, храпава површина, сужавање зглоба зглоба, субхондријална склероза (компресија околног коштаног ткива), као и шљунчане цисте (удубљења у коштаној супстанци) и остеофити.

У случају реуматоидног артритиса, у акутној фази се такође могу открити специфични инфламаторни параметри у крви. У тежим случајевима може доћи до израженог деформитета зглоба и / или секундарне хондрокалцинозе (депозита калцијумових пирофосфата у хрскавичном ткиву).

Компликације

Компликације и притужбе повезане са болестима зглобова у великој мери зависе од захваћених зглобова и из тог разлога се не може универзално предвидети. Међутим, у већини случајева постоји релативно јак бол у погођеним регионима и ограничења кретања. Ограничена покретљивост може такође довести до психолошких тегоба и депресије код многих људи.

Поред болова под притиском, често се јавља и бол у мировању, што компликује свакодневни живот и смањује пацијентов квалитет живота. Многи обољели такође трпе болове ноћу, што може довести до значајних поремећаја спавања. Болести зглобова такође могу довести до запаљења и инфекција. Ако се шире у друге делове тела, то може имати озбиљне последице и компликације.

Болест зглобова такође може довести до ампутације погођеног екстремитета. Лечење болести зглобова зависи од основне болести и изводи се у већини случајева уз помоћ креме, лекова против болова или операције. Терапије се такође често користе за ублажавање болова и подстицање покрета захваћених зглобова. Болести зглобова углавном не мењају очекивани животни век.

Када треба ићи код лекара?

Заједничке жалбе треба поднијети лекару ако се не појаве одмах након пада или несреће. Поред тога, медицинска процена је неопходна чим симптоми потрају неколико дана или недеља. Ако се повећавају интензитет или се појаве даљи симптоми, потребно је консултовати лекара.

Ако болест зглобова води смањеној вожњи, губитку животне занос или ако се свакодневне обавезе више не могу обављати као обично, препоручљива је посета лекару. У случају лошег држања тела, тегоба мишића, тетива или живаца, потребно је консултовати лекара.

Ако у скелетном систему постоје промене, бол, напетост или отврднуће због болести зглобова, потребан је лекар. Ако се природни покрети више не могу изводити безбрижно, постоји потреба за акцијом.

Треба консултовати лекара како би се након утврђивања узрока симптоми ублажили. У случају психолошких оштећења, промене расположења или проблема са понашањем, посета лекара је неопходна. Ако је у питању социјално повлачење, депресивна или меланхолична фаза и апатија, неопходна је посета лекару.

Агресивне тенденције у понашању, колеричне неправилности или унутрашњи немир треба разговарати са лекаром. Ако дође до поремећаја сна или ако дође до дефицита концентрације и пажње, такође треба консултовати лекара. Пре узимања било ког лека против болова потребна је консултација са лекаром.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапеутске мере зависе од основног узрока и стадијума болести. Асимптоматске болести зглобова без бола обично не морају да се лече. Терапија лековима нестероидним противупалним лековима (укључујући ибупрофен, диклофенак у првој фази) или опиоидима (трамадол, тилидин у другој фази) има за циљ да смањи симптоме бола.

У неким случајевима се користе такозвани хондропротективи (хијалуронска киселина). Оне имају противупално дејство и инхибирају ензиме који имају деградацију хрскавице. Ако постоје зглобови зглобова, обично се пробијају ради ублажавања погођеног зглоба. У случају понављајућих изљева зглобова, лек који садржи кортизон може се убризгати у зглоб да би се дугорочно смањио упални процес.

Ако постоји основна реуматска болест, то се мора лечити лековима (основни реуматоидни лекови, као што су хлорокин, Д-пенициламин). Поред тога, имуносупресиви (метотрексат) или инхибитори алфа инхибитора фактора некрозе тумора (инфликсимаб, етанерцепт) могу се користити за хронични полиартритис.

Радна терапија и ортопедске мере имају за циљ подучавање активности које су нежне према зглобовима, избегавање неправилних оптерећења и ослобађање погођеног зглоба помоћу носача подлактице, јастука и / или корективних уложака или подешавања ципела.

Уз помоћ физиотерапијских мера, треба прекинути циклус распада мишића, повећати симптоме боли, смањење мишићне активности и даљње смањење величине мишића, што је карактеристично за болести зглобова. Поготово у раној фази, побољшање дегенеративно измењених зглобова и околних меких ткива може се постићи повећањем покретљивости зглобова, истезањем скраћених мишићних и лигаментних структура и изградњом мишића.

У случају хроничног бола, електротерапија (кратки талас, галванизација) може довести до ублажавања бола и опуштања околног ткива. Поред тога, могу се користити различите методе хируршке терапије. Зглоб се може испрати, а хрскавица се изглади као део артроскопије (зрцаљење зглоба). Трансплантација ћелија и пресађивање хрскавице могу поправити мале недостатке хрскавице.

Конгенитални или трауматични деформитети лече се корекцијом оперативне осе како би се избегли или инхибирали артротски процеси. Ако постоји изражено уништавање зглобова са трајним симптомима бола и ограничена покретљивост, може се навести вештачка имплантација зглоба (нарочито зглобова колена и кука).

Изгледи и прогноза

Болести зглобова могу имати различите узроке. Они су изазвани упалом или хабањем зглобова у захваћеним зглобовима. Може да утиче на колена, руке, ноге, стопала, рамена или руке. Ако се не лечи, у почетку ће се благи бол приметно појачати. Свако ко је у почетку осетио бол само подвргнут одговарајућем оптерећењу, осетиће је касније и у стању мировања. Такође постоји бол када седите или лежите. Поремећаји и оштећења кретања јављају се у свакодневном животу.

Због великог броја могућности лечења, прогноза за болести зглобова је углавном добра. Мобилност се може вратити и бол нестаје. Физиотерапија, масажа, киропрактика или остеопатија само су неке од опција. За напредне болести зглобова са релативно лошом прогнозом помоћи ће само операција. Они који овде не делују тешко могу без лекова против болова, мораће да се ослоне на помоћ при ходању или касније седе у инвалидским колицима.

Упале у зглобовима нестају уз одговарајуће лечење и пацијент је поново без бола. Истрошеност зглобова повезана је са великим болом и не може се излечити. Третман је увек потребан за побољшање пацијентове прогнозе и ублажавање болова.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у зглобовима

превенција

Болести зглобова и њихово напредовање могу се спречити минимизирањем појединачних и повезаних фактора ризика. То укључује смањење прекомерне тежине, избегавање једностраног стреса на зглобовима, спортске активности које су нежне за зглобове и јачање мишића који управљају зглобовима.

Болести зглобова изазване системским болестима као што су гихт или реуматоидни артритис не могу се спречити. Међутим, рана терапија може значајно успорити њихов напредак.

Послије његе

У случају болести зглобова, могућности даљње неге су у већини случајева озбиљно ограничене. Сама болест се не може лечити, тако да се симптоми могу испитати и ублажити чисто симптоматски. Не може се постићи ни потпуно излечење, јер су болести зглобова природно стање тела које се у старости не може избећи.

Уопште, здрав начин живота уз здраву исхрану и вежбање има позитиван утицај на и може ублажити болести зглобова. Спортске активности се такође препоручују у старости како би се покренули мишићи и зглобови. Узимање лекова је такође корисно за ублажавање симптома болести зглобова и стабилизацију зглобова и костију.

Дотична особа треба увек да обраћа пажњу на редован унос и размотри могуће интеракције. Симптоми се могу ублажити и уз помоћ физиотерапије, при чему се вежбе ове терапије могу често понављати код куће, у циљу повећања покретљивости тела. По правилу, болест зглобова нема негативан утицај на животни век особе која је погођена.

То можете и сами

Које мере самопомоћи погођени могу да предузму код болести зглобова, зависи од узрока.

Најбољи облик самопомоћи код дегенеративних болести зглобова је превенција. Пре свега, погођена особа треба благовремено да идентификује и контролише индивидуалне ризике и ризике повезане са радом. У прву групу спада, на пример, прекомерна тежина, хронични недостатак вежбања или, напротив, претерана вежба која пуно оптерећује зглобове.

На радном месту треба строго поштовати прописе о безбедности на раду, посебно при подизању тешких терета. Када радите активности са једностраним стресом на зглобовима, веома су битни прекиди у раду који се ослобађају погођених мишића. На прве знаке патолошког трошења зглобова, одмах се мора позвати специјалиста, у идеалном случају ортопедски хирург. Циљано лечење заједно са физиотерапијом обично може зауставити напредовање дегенеративних процеса.

У случају системских болести зглобова, попут гихта, промена животног стила, нарочито исхране, може помоћи побољшању стања.

Они који пате од акутних болова у зглобовима често имају користи од температурних подражаја, при чему неки пацијенти позитивно реагују на топлину, а други на хладноћу. Они који позитивно реагују на топлоту могу озрачити захваћене зглобове црвеном светлошћу или се редовно купати у топлој сланој води. Ако је прехлада добра за вас, можете да користите ледене компресе из апотеке.

↳ Више информација: Кућни лекови против болова у зглобовима