Хепарин

Хепарин Данашња медицина неопходна је као антикоагулант: Без обзира да ли се користи у лечењу акутно опасних по животних догађаја као што је срчани удар или плућна емболија, или као профилактичка доза за спречавање тромбозе током операција или дугачких путовања ваздухом, хепарин и његови разни деривати, попут Моно -Емболек или Цлекане су важни саставни делови медицинске праксе свуда. Хепарин је заправо ендогена супстанца.

Шта је хепарин

Хепарин је супстанца која се користи као лек у фармакологији која омета згрушавање крви и инхибира је. Стога је хепарин такође познат као средство за разрјеђивање крви.

Са хемијске тачке гледишта, хепарин је глукозаминогликан, тј. Ланац амино шећера који се природно појављује у ткивима мастоцита код људи и животиња.

Природни хепарин се, дакле, првобитно добија првенствено из слузокоже танког црева свиња, која је посебно богата овом супстанцом.

Фармаколошки ефекат

Због прилично краткорочног ефекта Хепарин лек се даје углавном у акутним хитним ситуацијама или на краће време у болници, а не као дуготрајна терапија (као што је случај са другим "разређивачима крви" као што су Марцумар® или Аспирин®).

Супстанца се може давати у вену (интравенски), где дејствује одмах, или убризгавањем у поткожно масно ткиво, одакле онда полако и непрекидно улази у организам током дужег периода и у нижим дозама.

Фармаколошки ефекат заснован је на интервенцији у природни процес коагулације крви: Различити фактори коагулације пливају у нашој крви сваки дан и као одговор на одређене подражаје скупе се са тромбоцитима крви (тромбоцити), који зачепљују ране, али и хитним ситуацијама као што су тромбоза, мождани удар или срчани удар настају. У здравих људи ову активност коагулације контролирају супарничне супстанце попут антитромбина ИИИ, који раствара факторе коагулације који се стално коагулирају и на тај начин може спречити прекомерну коагулацију крви, а самим тим и инфаркте и тромбозе.

Хепарин тело ослобађа у критичним ситуацијама како би активирао антитромбин ИИИ и ојачао своју везујућу силу на факторе коагулације око сто пута. Ако екстрахирате хепарин из свињских црева или говеђих плућа и хемијски га припремите, можете га дати људима и на тај начин ефикасно сузбити згрушавање крви.

Многи други представници из групе хепариноида се такође производе синтетички и фармаколошки модификованим да би постали ефикаснији или мање алергични.

Медицинска примена и употреба

Подручје примене Хепарини је распрострањена у целом спектру медицине: На пример, шприца у поткожном масном ткиву може се користити на дугим путовањима ваздухом или аутобусом да би се смањио ризик од тромбозе.

Сестре и медицинске сестре у болници раде исто када су у болници дуже или пре и после операције. Чак и након повреда на ногама, на пример ако се треба држати цаст или клина дуже време, има смисла на кратко сузбити згрушавање крви тако што ћете свакодневно давати хепарин. Обично се не користе оригинални хепарини, већ модификоване супстанце са истим дејством, али бољим фармаколошким условима и мање нуспојава.

Класични хепарин се и даље употребљава: у акутној терапији за инфаркт миокарда, цревни инфаркт, плућну емболију, тромбозу вена у ногу и мождани удар, високе дозе хепарина дају се интравенски како би се постојећи крвни угрушак растопио или бар не дозволио да се повећа и тако спречио погоршање. Дефинитивно следи дефинитивна терапија, на пример прегледом срчаног катетера.

Ризици и нуспојаве

Хепарин је, обзиром да је ендогена супстанца, у принципу прилично мало нуспојава. Главни проблем је, такође, последица дејства супстанце:

Инхибирањем згрушавања крви повећава се ризик од крварења, ране слабије зарастају, а могу се појавити и опасна по живот унутрашња крварења, као што су мождана крварења. Из тог разлога, недавно оперирани пацијенти, особе са отвореним ранама или чирима на желуцу, са јаким високим крвним притиском или познатим поремећајима коагулације често нису дозвољени да примају хепарин. Ниже дозе или сродне супстанце попут хепариноида су понекад алтернатива. Давање хепарина је у крајњој линији увек баланс између ризика од основне болести и ризика од крварења.

Поред тога, могу се јавити алергијске реакције или губитак косе, а остеопороза је такође описана као нуспојава дуготрајне терапије хепарином. Оно што се плаши у болницама је појава такозване тромбоцитопеније изазване хепарином (ХИТ), тј. Недостатак тромбоцита у крви због примене хепарина. Стога је свакодневно праћење вредности у крви апсолутно неопходно код терапије хепарином у великим дозама.