Хипалгезија

Што је стимулација боли за једног, не мора аутоматски да буде и за другога. Нарочито изражен осећај бола нема аутоматски вредност болести. Ако заузврат, тешко да постоји осећај боли, може се Хипалгезија постоје. У овом случају, то је поремећај ноцицептора.

Шта је хипалгезија?

Први пример људске перцепције боли су сензорне ћелије кожних чула. Ове сензорне ћелије одговарају ноцицепторима. То су слободни нервни завршеци осетљивих неурона у кичмени мождини. Ноцицептори се налазе у свим телесним ткивима осетљивим на бол и дају повратну информацију централног нервног система о оштећењу ткива.

Поред површинских болова на кожи, ноцицептори пријављују дубоке болове у мишићима и костима као и бол у органима. Осетљивост рецептора је повезана са прагом бола. Ноцицептион је до одређене мере индивидуалан.

Повећани или смањени осећај бола не мора аутоматски да буде повезан са болешћу. Преко одређене границе, међутим, ненормална перцепција бола повезана је са вредности болести. Један такав феномен је Хипалгезија. Са овом појавом, осећај боли се знатно смањује.

Ово треба разликовати од алодиније, код које је осећај бола преувеличан због прекомерно реактивних ноцицептора. Обе појаве називају се поремећајима осетљивости и као такви често се повезују са неурогеним болестима.

узрока

Узрок хипалгезије и на тај начин смањена перцепција бола често је неуролошка болест. Ако је осећај боли смањен због оштећења живаца у периферном нервном систему, ноцицептори реагују на стимулацију бола с развојем акционог потенцијала. Међутим, ексцитација не допире до централног нервног система због периферно поремећеног пута и тако не прелази у свест.

Оштећење периферних живаца укључује полинеуропатије у којима живци у периферном нервном систему демијелинирају. Мијелин изолише нервне линије и штити их од губитка побуде. Код полинеуропатије, мијелин се разграђује око периферних нерава. Примарни узрок ове појаве могу бити инфекције, метаболички поремећаји попут дијабетес мелитуса, претходне трауме, упале, тровања или неухрањености.

Ако је хипалгезија изазвана оштећењем централног нервног система, оштећење може бити упала, тумор или дегенеративне појаве. На пример, упала у кичменој мождини или у деловима мозга за обраду бола често је изазвана од аутоимуне болести мултипле склерозе.

Инфаркти кичмене мождине, мождани удари или хернија диска такође могу изазвати поремећаје осетљивости који су посредовани од стране централне државе. Не мора нужно да постоји физички узрок. Психонеурозе такође могу да изазову хипалгезију.

Симптоми, тегобе и знакови

Пацијент са хипалгезијом не доживљава болове попут неуобичајено високог интензитета. Овим феноменом особа која је погођена пати од симптома суперспективне болести. Сви остали симптоми зависе од примарног узрока поремећаја чула.

Ако је поремећена перцепција бола повезана са лезијама у мозгу или кичменој мождини, погођени често се жале, на пример, на мање или више јаке главобоље или болове у леђима, посебно у случају упале централног нервног система.

У зависности од узрока, хипалгезија се може повезати са другим сензорним поремећајима у смислу смањене перцепције других сензорних квалитета. На пример, општа перцепција температуре или додира може бити истовремено ограничена.

Паразитске сензације као што је опште отицање одређених подручја тела такође могу пратити хипалгезију. Супротно ономе што многи људи сумњају, укоченост не мора бити аутоматски повезана са хипалгезијом и може, на пример, утицати само на осећај додира или температуре.

Ако нема других неуролошких симптома, осим хипалгезије, највероватније је узрок психонеурозе услед "ослабљујућег" догађаја. У том контексту, хипалгезија може бити израз менталне неспособности. Психолошки губитак осетљивости на бол често је узрокован екстремним искуством бола.

Дијагноза и ток болести

Дијагнозу хипалгезије обично поставља неуролог. Као део тестова осетљивости, неуролог проверава све квалитете кожних чула. Дијагностицирана хипалгезија не треба узимати као стварну дијагнозу. Дијагноза се поставља тек када је утврђен основни узрок хипалгезије и успоређивање поремећаја осетљивости до примарне болести.

На пример, централно посредована хипалгезија приписује се болестима или патолошким процесима у централном нервном систему у контексту дијагностике. Да би класификовао узрок хипалгезије, лекар користи сликовне поступке и тестове нервне проводљивости. Ако нема лезије ни у централном ни у периферном нервном систему, емоционални поремећај је психосоматска појава.

Компликације

Хипалгезија доводи до значајних поремећаја осетљивости код пацијента. Ови поремећаји доводе до лажне или недовољне перцепције осећаја боли. У правилу, хипалгезија значи да дотична особа не препознаје одређене притужбе, а болести се лече са закашњењем.

Ово може довести до различитих притужби и компликација уколико се разне болести или инфекције открију и лече касно. Различита подручја могу бити омамљена или потпуно парализирана. У неким случајевима ово резултира ограниченом покретљивошћу пацијента. Није неуобичајено да оболели трпе болове у глави и леђима. Овај бол се може проширити и на друге пределе тела и довести до нелагодности тамо.

У неким случајевима хипатија пацијента озбиљно ограничава температуру, што може довести до опекотина. Даљњих компликација у лечењу хипалгезије нема. Дешава се уз помоћ антибиотика или оперативних захвата. У неким случајевима су терапије такође неопходне за враћање пацијентове осетљивости. На хипогезију обично не утиче очекивано трајање живота.

Када треба ићи код лекара?

Ако се јаки стимуланси боли и ненормални осећаји појаве поново и поново који се не могу пратити до одређеног узрока, то може бити последица хипалгезије. Ако симптоми не нестану сами или ако се интензивно повећавају, интензивно се мора консултовати са лекаром. Ако постоје и други симптоми попут парестезије или укочености, најбоље је одмах консултовати лекара. Исто се односи и на поремећени осећај температуре или чак температуру.

Медицински савет је потребан најкасније када се појаве озбиљне компликације. Изречена ограничења кретања, хронична главобоља или болови у леђима као и упорно укоченост морају се разјаснити. Појединци са оштећењем живаца посебно су склони симптомима хипалгезије. Слично људима са туморима, дегенеративним симптомима или аутоимуним болестима као што је мултипла склероза. Свако ко припада овим ризичним групама треба одмах да се консултује са лекаром због наведених симптома. Права особа за контакт је породични лекар или неуролог. У случају озбиљних притужби, треба позвати лекара хитне помоћи или пацијента одмах одвести у болницу.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија хипалгезије зависи од примарног узрока. На пример, код дијабетичке полинеуропатије, на пример, пацијентова оптимална контрола шећера у крви је од централне важности у лечењу. Инфективна полинеуропатија захтева лечење узрочно-последичне инфекције, као што је примена антибиотика.

Пацијенти се често могу готово у потпуности опоравити од оштећења периферних живаца након што је узрок отклоњен. У случају узрочних лезија у централном нервном систему, потпуна регенерација се често не догоди. Изузетак од овога може бити хипалгезија повезана са тумором. У том случају уклањање тумора може вратити осећај боли.

У случају дегенеративних узрока, обнова није могућа. У случају каузалних упалних лезија централног нервног система упала се најпре мора ставити под контролу давањем лекова. Повреде централног нервног система остављају ожиљке. Захваћено нервно ткиво је трајно ослабљено у својој функцији и не може се у потпуности опоравити због високог степена специјализације.

Међутим, функције оштећеног ткива могу се пренети у суседне нервне ћелије као део терапије осетљивости. У случају психолошки изазване хипалгезије, покретачки догађај се обрађује у психотерапијској нези.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

У зависности од врсте и озбиљности хипалгезије, могу се појавити трајне притужбе које озбиљно ограничавају квалитету живота. Прогноза је позитивна код благо изражених сензорних поремећаја. Тада је лечење лековима често довољно да се симптоми смање до те мере да је могућ нормалан живот.

Ако је хипалгезија јака, са јаком главобољом и боловима у леђима, потпуно опоравак није вероватан. Пацијенти су често ослабљени током свог живота и потребна им је свакодневна подршка у каснијем животу. У најгорем случају, озбиљне болести се не препознају на време као последица поремећене перцепције боли. Свака инфекција или унутрашња болест су понекад добро узнапредовала и могу бити фатална. Ако је осећај температуре такође поремећен, може доћи и до опекотина и смрзавања, као и са њим повезане последице.

Ова значајна ограничења често доводе до развоја психолошких тегоба, које заузврат смањују квалитет живота. Међутим, трајање живота обично се не смањује хипалгезијом. Међутим, у сваком је случају потребно рано и свеобухватно лијечење. Позитивна прогноза може се постићи терапијом лековима у комбинацији са физиотерапијом и бихевиоралном терапијом.

превенција

Физички узрокована хипалгезија може се спречити само ако се могу спречити дегенеративна, инфективна и аутоимунолошка обољења, рак, хипоксија и траума нервног ткива: то је тешко. Ментално условљена хипалгезија, с друге стране, може се спречити прерадом стресних догађаја.

Послије његе

Код хипалгезије, нега после лечења фокусирана је на редовне консултације са специјалистом. Лекар ће питати пацијента о тренутном осећају бола и по потреби прилагодити лек. У већини случајева то није неопходно, јер се хипалгезија обично лечи и нестаје сама по себи након завршетка лечења основне болести.

Надзорне контроле морају се обављати само месечно и касније сваких шест месеци. Ако се не нађе даљња неосјетљивост на бол, посјете љекару се могу прекинути. Будући да болест често изазива психолошке тегобе, психолошки третман је користан након терапије.

Исто важи ако је смањени осећај боли последица менталне болести. Затим се дотична особа треба консултовати са терапеутом и, ако је потребно, отићи у групу за самопомоћ. Које мере имају смисла у детаљима, увек зависе од интензитета болести и захтева почетни савет стручњака.

У случају хроничних тегоба, попут оних које се могу јавити код неуролошких болести, увек је потребна свеобухватна терапијска подршка. Пацијент такође мора узимати лекове и лекове редовно прилагођавати тренутном здравственом стању. За разлику од алодиније, хипалгезија обично има физичке узроке које треба утврдити. Зависно од врсте болести, то понекад може трајати неколико месеци или чак година.

То можете и сами

У случају хипалгезије прво мора бити утврђена узрочна болест. Зависно од тога која болест покреће ограничени болни осећај, могу се предузети различите мере самопомоћи.

Ако је проблем дијабетичка полинеуропатија, фокус је на прилагођавању нивоа шећера у крви. Особа која је погођена мора обратити пажњу на сопствене сигнале тела и евентуално водити дневник жалби како би се брзо постигла оптимална вредност која више не узрокује притужбе. Инфективна полинеуропатија се дефинитивно мора лечити лековима. Природни лекови са антибиотским ефектима подржавају медицинску примену антибиотика.

Уз дегенеративне узроке, потпуна обнова осетљивости на бол није могућа. Фокус је на смањењу нелагодности што је више могуће. То се може постићи, на пример, терапијом осетљивости и алтернативним мерама као што су акупунктура, масаже или терапија хладном и топлотном енергијом. Пошто се болести и повреде могу приметити само у ограниченом обиму на захваћеном подручју, препоручује се и редовна посета лекару.

У случају психолошки изазване хипалгезије, особа која је погођена требало би да потражи и психотерапијску негу. У разговору са терапеутом, активирајући догађај се може обрадити, што обично такође смањује симптоме.