Кататонска шизофренија

Тхе кататони Шизофренија је један од различитих облика шизофреније. То доводи до психомоторних поремећаја.

Шта је кататонична шизофренија?

Није неуобичајено да се појаве и други типични симптоми шизофреније. Они могу да укључе поремећаје размишљања, слушне гласове и страхове.
© ТеамДаф - стоцк.адобе.цом

Под једним кататонична шизофренија разуме се ретка врста шизофреније. У овој варијанти, оболели пате од психомоторних поремећаја. Типичне манифестације су поремећаји држања и покрета покрета. Али показују се и други симптоми шизофреније.

Први опис кататоничне шизофреније имао је 1874. немачки психијатар Карл Лудвиг Кахлбаум (1828-1899). У каснијим годинама неуролог Карл Леонхард (1904-1988) вршио је детаљнија истраживања болести. Данас се кататоничка шизофренија дијагностикује само у ретким случајевима.

узрока

Као и код шизофреније уопште, узроци кататоничког облика још увек нису јасни. Лекари сумњају да генетски, психодинамички и утицај околине играју улогу у њиховој епидемији и утичу једни на друге. Ментална болест настаје из параноидног облика.

Школа психопатологије Верницке-Клеист-Леонхард сматра кататоничну шизофренију хетерогеном групом болести, баш као и сви други облици шизофреније. Карл Леонхард заузео је поглед на генетске окидаче за подформу периодичне кататоније, која тече у фазама. По правилу се шизофренске болести показују тек након пубертета. Међутим, око два процента свих који су погођени они се већ појављују у детињству.

Симптоми, тегобе и знакови

Моторички поремећаји су типична карактеристика кататоничне шизофреније. То су уочљиве кроз покрете руку, руку и ногу који изгледају чудно. Могући су и стереотипни обрасци покрета или чудни положаји, који могу трајати сатима. Пацијенти улазе у потпуно круто стање, које прати халуцинације или заблуде. Већина пацијената се више не може обратити у овом стању. Понекад се стање крутости нагло претвара у насилно стање узбуђења. У најгорем случају, болесни чак врше физичке нападе на друге људе.

Није неуобичајено да се појаве и други типични симптоми шизофреније. Они могу да укључе поремећаје размишљања, слушне гласове и страхове. Постоје бројни други могући нежељени ефекти кататоничне шизофреније попут аутоматске команде, упорности, негативизма, мутизма, каталепсије, ехолалије, проскинезе, амбиције и маниризма. Нарочито се негативизам и аутоматска команда сматрају типичним за кататоничну шизофренију.

Док пацијент спроводи сваку упуту која се од њега захтева без отпора у случају аутоматске команде, код негативизма је супротно. Ако се крутост (ступор) јавља заједно са грозницом, то је злоћудна, штетна или фебрилна кататонија. У ранијим временима овај облик болести био је често фаталан.

Захваљујући савременим методама лечења и лековима, данас је врло мало смртних случајева од њих. Пошто се телесна температура пацијента у већини случајева повећава током кататоничне шизофреније, клиничко мерење је неопходно. Исто важи и за вредност ЦК. Треба се бојати повећања оба параметра, што се мора лечити.

Дијагноза и ток болести

Кататонска шизофренија дијагностикује се на основу типичних симптома. Пацијент мора да пати од кататоније (ослабљеност), каталепсије (остаје у чврстом положају) и флексибилитиса (цељиве флексибилности). У основи, ако сумњате на шизофренију, требало би да одете у специјалистичку или специјалистичку клинику. Неки терапијски центри су специјализовани за рано откривање и лечење кататоничне шизофреније.

Лекар поставља дијагнозу након детаљних разговора са пацијентом, следећи строго дефинисане критеријуме. У Немачкој се користе и посебни упитници. Да би се потврдила дијагноза, бизарни положаји, халуцинације или заблуде морају се појавити најмање месец дана.

Диференцијална дијагноза такође игра важну улогу. Лекар искључује било које друге узроке који би могли бити одговорни за појаву симптома. Ту спадају неуролошка обољења, тумори мозга и злоупотреба лекова или лекова. Из тог разлога, ако се посумња у кататоничну шизофренију, врше се различита неуролошка и физичка испитивања.

Ток кататоничне шизофреније може варирати од особе до особе. Из овог разлога није могуће направити општу прогнозу. Међутим, код већине људи симптоми опадају с временом. У принципу, сви облици шизофреније захтевају доживотну терапију.

Компликације

Ова врста шизофреније углавном доводи до моторичких и психолошких поремећаја код пацијента. Они имају врло негативан утицај на живот и свакодневни живот особе на коју погађају и могу значајно умањити квалитету живота. Они погођени углавном пате од тешких поремећаја мисли и поремећаја перцепције. Халуцинације такође нису реткост.

Исто тако, пацијенти имају врло негативан став према различитим стварима и људима. Јавља се јака грозница, праћена стањем крутости. У најгорем случају, то може довести до смрти пацијента. Такође може довести до мале агресије или раздражљивости пацијента.

У многим случајевима је лечење у затвореној клиници неопходно ако пацијент представља опасност за себе или друге људе. Особа која је погођена такође може бити зависна од помоћи других људи у свакодневном животу. У многим случајевима узимање лекова доводи до нежељених ефеката, попут умора или умора, није сваки третман позитиван ток болести.

Када треба ићи код лекара?

Кататонска шизофренија је озбиљно здравствено стање о коме морају лечити медицински обучени специјалисти и бринути се о њима 24 сата. Ако људи пате од заблуда и халуцинација, потребан им је љекар. Ако дође до каталепсије или кататоније, лекар се мора упозорити што је пре могуће. Укоченост мишића по целом телу је упозорење на које треба одмах поступити. Поремећаји и ненормалности у понашању и личности морају да процене стручњака. У случају кататоничне шизофреније, погођена особа није у могућности самостално да води свој свакодневни живот.

Изненадни напади на друге људе, физичке борбе и неконтролисан понашање треба да буду представљени лекару. Ако је реакција на упутства супротно, постоји патолошка сумња која се мора истражити. Ако имате параноју или снажно порицање према свима, треба контактирати лекара. Ако постоји ехолалија или маниризам, потребно је консултовати лекара. Пацијента треба смјестити у психијатријско одјељење како би се могао адекватно збринути и не представља опасност ни за себе ни за друге. Пошто често постоји недостатак увида у болест, у тешким случајевима је потребан јавни здравствени службеник који процењује здравствено стање пацијента и предузима даље мере.

Терапија и лечење

За ефикасно лечење кататоничне шизофреније, пацијенту се обично дају лекови као што су бензодиазепини. Уз помоћ ових лекова, попут лоразепрама, често се може постићи пробој у каталепсији. Типична анксиозна стања такође могу да ослабе препарати. Као и код других врста шизофреније, и неуролептици се такође користе код кататоничне шизофреније.

Такође је корисно давати стабилизаторе расположења. Они примарно укључују литијум, оланзапин, карбамазепин, валпроичну киселину и ламотригин. Ако лечење бензодиазепинима не доведе до жељеног успеха, терапија амантадином, који је један од НМДА рецептора, и алтернативно су могући агонисти допамина.

У неким случајевима се за лечење кататоније користи посебна електроконвулзивна терапија (ЕЦТ). Предност има ефикасност и брзо дјеловање. Изводи се ако неуспешна терапија бензодиазепином није успешна. Ако стање ригидности траје дуже време, физиотерапија може бити корисна.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за смирење и јачање живаца

Изгледи и прогноза

Кататонска шизофренија има неповољну прогнозу. То је психосоматска болест која је повезана са бројним озбиљним тегобама. Без оптималне и адекватне медицинске неге, постоји ризик за себе и живот других.

Болесни људи доживљавају интензивна стања узбуђења. Код њих су често напади и напади на друге људе.Лијечење је стога императив и захваљујући модерним опцијама све више доводи до побољшаних резултата. Излечење кататоничне шизофреније још је мање циљ терапије. Фокус психотерапијског и лечења лековима лежи на ублажавању постојећих симптома и смањењу агресивних тенденција у понашању. Истовремено треба смањити страхове и заблуде. То често доводи до ситуација прекомерних захтева за околиш и оне који су погођени. Укупну квалитету живота треба побољшати интеракцијом различитих терапијских приступа како би била могућа интеракција са другим људима.

Стабилно социјално окружење је неопходно за побољшање прогнозе. Упркос било каквим проблемима, родбина треба да буде свесна тога. Клинички боравак код пацијента је и даље неопходан. Суочавање са свакодневним животом не може се догодити без свакодневне подршке. Поред тога, повећана је опасност од нежељених ефеката са овом болешћу. То могу бити физичке или психолошке природе.

превенција

Пошто су узроци кататоничне шизофреније углавном непознати и сумња се да су генетски окидачи, против менталних болести не могу се предузети ефикасне превентивне мере.

Послије његе

Кататонична шизофренија се третира као психосоматска болест уз помоћ лекара. Ова терапија често траје дуго и укључује праћење и превенцију. Медицинска и психотерапеутска нега могу смањити наредне симптоме.

Ипак, болесни људи могу трпети од јаке узнемирености. Као резултат, они угрожавају себе и околину. Из тог разлога је неопходан свеобухватан третман који води до добрих резултата применом савремених мера. Лечење тешко да је могуће, али агресивно понашање се може борити против.

У исто време, ублажени страхови и придружене заблуде ублажавају се. Породица оболелих добија приметно олакшање од погодног терапијског приступа. У стабилном окружењу пацијенти се осећају релативно сигурно, што очигледно подржава позитивну прогнозу.

Ипак, препоручује се свакодневна нега као део клиничког боравка. То смањује ризик од последица које су психолошке природе или се могу манифестирати у физичким симптомима. Током праћења након сродства, родбина треба уско сарађивати с терапеутима и лекарима, јер они који су погођени често немају могућност да сами предузму акцију због своје болести.

То можете и сами

У случају кататоничне шизофреније, погођена особа нема начина да учини свакодневни живот пријатнијим нити да саветује самопомоћ. Физички, болест не дозвољава било какве самоиницијативне промене услед поремећаја кретања. Поред тога, део клиничке слике шизофреније је да ментални поремећај не даје никакав увид у мере за позитивне промене. Могу се предузети само ситнице које ће се појединачно провјерити како би се побољшало опће добро.

Из описаних разлога особа која је погођена готово у потпуности зависи од подршке родбине и свеобухватне медицинске неге. Због тежине болести, људима из њиховог друштвеног окружења се хитно саветује да добију детаљне информације о болести, њеном току и симптомима. То олакшава однос са болесном особом и подстиче потребно разумевање понашања показаног у свакодневном животу. Когнитивне могућности особе са шизофренијом нису упоредиве са могућностима здраве особе. Рођаци би се требали припремити и прилагодити томе.

Препоручује се блиска сарадња родбине и тима лекара и терапеута. Ово гарантује најбољу могућу медицинску негу и неизмерно ослобађа чланове породице. Поред тога, могу се предузети терапијске мере за спречавање даљих притужби и побољшање добробити.