Лерицхе Синдроме

На Лерицхе Синдроме То је васкуларна болест у којој се трбушна аорта затвара испод гране бубрежних артерија. Разликује се између хроничног и акутног облика Лерицхе синдрома. Акутна варијанта је опасна по живот компликација и захтева хитну васкуларну операцију.

Шта је Лерицхе синдром?

Према ИЦД-10 критеријумима, то јест Лерицхе Синдроме дефинише се као атеросклероза или емболија или тромбоза трбушне аорте (аорта абдоминалис) удаљена од излаза из бубрежних артерија.

Пошто се затварање деси мало пре него што аорта уђе у карличне судове, то се назива и синдромом бифуркације аорте. Болест је добила име по француском хирургу Ренеу Лерицхеу (1979-1955). Артеријска оклузија доводи до смањене перфузије доње половине тела.

Ако се васкуларна сужења развија постепено током дужег временског периода, обично настаје артеријски бајпас који се повезује са смањеним протоком крви, али није акутно опасан по живот. С друге стране, акутни Лерицхе синдром је опасна ванредна ситуација.

узрока

Одговорна за хроничну болест Лерицхе Синдроме углавном је артериосклероза, д. Х. дегенеративно задебљање стијенке суда због масних наслага, калцијума и повећања везивног ткива. Ређе је узрок запаљење крвних судова (васкулитис).

Акутна блокада је изазвана угрушком крви која се или формира у трбушној аорти или се (много чешће) преноси тамо. Често погађа људе са срчаном болешћу код којих је емболус извучен из срца. Посебно су угрожени пацијенти са вештачким срчаним залисцима или срчаним аритмијама.

Симптоми, тегобе и знакови

Хронични синдром Лерицхе пре свега се изражава наглим умором ногу, који је често повезан са поремећајем осјетила, циркулацијским поремећајима и / или парализом удова. Неки пацијенти развију еректилну дисфункцију, која може бити привремена или трајна. Може се јавити и дисфункција мокраћног мјехура и цријева, мада симптоми јако варирају по својој природи и тежини.

Неки болесни тешко осећају никакву нелагоду, док су други због болести трајно затворени у кревету или инвалидским колицима. Споља се Лерицхе синдром може препознати по тамно љубичастој боји бедара. Кожа обољеле особе обично је блиједа и осјећа се вруће на захваћеном подручју. Спинална исхемија често доводи до неуролошких компликација.

Тада се ноге више не могу исправити у потпуности или ће попустити током физичког напора. У даљем току синдрома хроничног лерицхе такође може узроковати нелагодност хрскавице. Ако се не примењује третман, наведени симптоми повећавају се интензитет и доводе до смрти пацијента у 30 до 50 одсто случајева. У правилу, дугорочни ефекти остају у случају неизлечене болести, која особу погађа за цео живот.

Дијагноза и курс

Знаци хроничног облика Лерицхе Синдроме су брзи умор ногу, слаби и одсутни препонски пулси, еректилна дисфункција, бол и осећај хладноће у ногама и бледо или плавкаста промена коже.

Функције бешике и црева такође могу бити поремећене. Такозвани 6 П симптоми према Пратту користе се за дијагностицирање акутног Лерицхе синдрома: бол (бол), пулснесс (недостатак пулса), бледица (бледица), парастезија (поремећај чула), парализа (парализа), прострација (шок). Типични болови на обе ноге и недостатак пулса ногу и стопала са обе стране су типични.

Неуролошке компликације могу настати и због исхемије кичме. Дијагноза се може потврдити ултразвучним меренима доплера, колор обојеном дуплекс сонографијом и / или магнетном резонанцом.

Компликације

По правилу, Лерисцх синдром може довести до ограничења и притужби, које, међутим, зависе од индивидуалног тока терапије. У већини случајева лечење - често у облику операције - је позитивно, што је последица чињенице да се болест обично препознаје рано због хроничног облика и може се према томе лечити као предострожност. Било би другачије да је то хитно када су потребне брзе акције и постоји ограничено време за решења.

Ипак, могући су уобичајени симптоми који се могу јавити након операције, попут секундарног крварења или инфекције. Повремено може довести до задржавања воде, а у ретким случајевима може доћи до пост-исхемијског синдрома због упорног поремећаја циркулације. У зависности од величине, то може бити опасно по живот у одређеним деловима тела.

Ако је, супротно очекивањима, процес опоравка неповољан, то може довести до смањеног самопоштовања код погођене особе или до комплекса инфериорности, што у најгорем случају може довести до депресивних расположења.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате понављајуће поремећаје циркулације или парализу удова, увек бисте требали потражити лекара. Људи који имају сензорне поремећаје или који одједном имају поремећај ерекције такође би требало да потраже лекарску помоћ. Симптоми указују на Лерицхе синдром, који се мора брзо објаснити и лечити. Љубичаста боја боје бедара указује на стање које је потребно одмах дијагностицирати и по потреби лечити.

Болесни људи који су у кревету као резултат овог стања морају имати редовне лекарске прегледе. Тесна медицинска нега спречава поремећаје циркулације, чиреве и друге симптоме типичне за кревет. Свако ко пати од атеросклерозе посебно је склон развоју Лерицхе синдрома и због тога треба уско да се консултује са надлежним лекаром. Ако се појаве описани знакови, то се мора разјаснити у истој недељи. Угрожени су и пацијенти са вештачким срчаним залистаком или хроничном срчаном болешћу. Требали бисте одмах видети породичног лекара, интерниста или кардиолога и прегледати симптоме.

Лечење и терапија