Метоклопрамид

Метоклопрамид (МЦП) је лек који делује на гастроинтестинални тракт. Метоклопрамид смањује мучнину и повраћање и повећава рад желуца. Доступан је у различитим облицима, као што су таблете, капи или супозиторије.

Шта је метоклопрамид?

Метоклопрамид је лек на рецепт који се углавном користи за мучнину и повраћање.Због ретких, али озбиљних нежељених ефеката на мишићно-коштани систем, не треба га користити дуже од 5 дана.

Метоклопрамид се не сме примењивати код деце млађе од две године и код пацијената са одређеним већ постојећим стањима (нарочито цревна опструкција, крварење у стомаку и цревима, епилепсија).

Фармаколошки ефекат

Метоклопрамид припада антагонистима допамина. Као ендогена супстанца гласника, допамин може изазвати повраћање везањем на своја места везивања у центру за повраћање у можданом стаблу.

Метоклопрамид спречава везивање допамина на његово место везивања (рецептор). Тиме се ефекти посредовани допамином отказују. Рецептори за допамин налазе се углавном у мозгу. Овде допамин такође посредује и друге процесе, попут контроле добровољних покрета. Неки од нуспојава метоклопрамида могу се објаснити овим механизмом деловања.

Остала места везивања за допамин налазе се у гастроинтестиналном тракту, где помаже успоравању варења. Метоклопрамид такође утиче на рецепторе серотонина, друге ендогене супстанције гласника. Места везивања за серотонин налазе се такође у мозгу, али и у гастроинтестиналном тракту. Овде метоклопрамид повећава рад желуца и скраћује време проласка за храну.

Поред тога, метоклопрамид повећава концентрацију одређеног полног хормона, пролактина. Овај полни хормон регулише, између осталог, производњу млека у млечној жлезди. Метоклопрамид се бубрезима поново филтрира из крви, а затим се излучује урином. У случају смањене функције бубрега (бубрежна инсуфицијенција), стога се мора обратити пажња на дозу.

Медицинска примена и употреба

Метроцлопрамиде је лек на рецепт. Поуздано делује против мучнине и повраћања. Сходно томе, метоклопрамид се користи за различите узроке мучнине:

за путну болест, мигрене, нетолеранцију на лекове, трауматске повреде мозга и после операција. Међутим, ефекат на мучнину изазвану хемотерапијом и након операције је ограничен, због чега се овде користе и други лекови.

Метоклопрамид се такође користи за побољшање пражњења желуца. Метоклопрамид се може користити као подршка у лечењу иритабилног стомака или жгаравице. Овај ефекат метоклопрамида користи се и за убрзавање почетка других лекова. Из тог разлога је метоклопрамид често састојак лекова против мигрене.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Ето Метоклопрамид делује на разноврстан рецептор, његове нуспојаве су такође сложене. Повремено метаклопрамид изазива умор и вртоглавицу. Пацијенти понекад такође изражавају главобољу и поремећаје спавања.

Нежељени ефекти који утичу на координацију покрета су мање уобичајени, али далеко озбиљнији. Тада пацијенти осећају дрхтање, грчеве мишића и нехотичне покрете. Посебно се плаше тардивне дискинезије, поремећаја у кретању који настају након дуготрајне употребе одређених лекова. Погођени људи стално жвачу, ненамерно праве лица и одједном нагло померају руке и ноге, а да то не желе. Тардивне дискинезије су обично неповратне, што значи да не престају након престанка узимања лека.

Из тог разлога, ЕМА, Европска агенција за лекове, препоручује да се метоклопрамид још критичније посматра. Поред тога, због ризика од тардивне дискинезије, потребно је избегавати апликације дуже од 5 дана. Због повећаног нивоа пролактина, излучивање млека може се јавити и код не-трудница. Жене се такође често жале на менструалне грчеве. Код мушкараца млечна жлезда може бити увећана. Ако се појаве нежељени ефекти, потребно је одмах консултовати лекара. У случају јаких нуспојава, лек треба одмах прекинути.

Метоклопрамид се може користити код деце од 2 године старости. На апликације треба гледати критички током трудноће и уопште их не смети дозволити. Метоклопрамид се не сме примењивати код пацијената са одређеним већ постојећим стањима. Ту спадају опструкције у цревима услед опструкције црева, крварења у гастроинтестиналном тракту (услед чира на желуцу, тумора итд.), Епилепсија и депресија (када се узимају лекови из одређене групе, такозвани МАО инхибитори).