Одвајање мрежнице

А Одвајање мрежнице је акутна очна болест. Ако постоји сумња, потребно је одмах консултовати офталмолога ради спречавања могућег слепила.

Шта је одвајање мрежнице?

Схематски приказ анатомије и структуре ока са одвајањем мрежнице. Кликните за увећање.

Тхе Одвајање мрежнице унутар људског ока је болест која се јавља ретко.Међутим, једном када се деси одвајање мрежнице, то представља апсолутну офталмолошку хитну ситуацију, јер се често може приметити напредак ка визуелном центру. Тада су потребне хитне опсежне хируршке мере за очување вида пацијента.

Постоје различити узроци одвајања мрежнице, али генерално их је лако лечити. Већина погођених пацијената обично је стара између 40-70 година. Дакле, то је типична старост.

На задњем делу ока мрежница почива на делу ткива сачињеном од пигмената и садржи сензорне ћелије, такозване шипке и стожце. Ове шипке и чешери су на посебан начин повезани са ћелијама пигментног ткива, што служи за одржавање сила усисавања у оку. Ретина је одговорна за пренос оптичких сензорних подражаја у мозак. Ако се одвоји од пигментног ткива на којем лежи, онда се говори о одвајању мрежнице.

узрока

Ако затезне силе делују на спојне точке између мрежнице и пигментног ткива, те везе се прекидају и постоји ризик од губитка вида. Онај из једног Одвајање мрежнице Погођени људи су обично између 50 и 70 година. То значи да је одвајање мрежнице у већини случајева повезано са старењем, при чему група блиских пацијената има већи ризик да буде захваћена одвајањем мрежнице.

С годинама, мрежница се може пукнути с временом стакластог хумора ока током времена. На пукотинама може доћи и до адхезија, тако да стакларни хумор повлачи мрежницу кад се почне смањивати. Овај ефект повлачења може бити толико јак да се мрежна кућа одваја. Нека претходно постојећа стања која такође утичу на око могу такође бити узрок одвајања мрежнице.

Ове болести укључују, на пример, дијабетес, болест капута, борелиозу и туберкулозу. Код ових болести долази до поремећаја размене течности у оку. То доводи до талога који покрећу клин између мрежнице и испод њеног слоја ткива. То доводи до одвајања мрежнице. Тумор ока такође може изазвати одвајање мрежнице, јер може померати мрежницу.

Симптоми, тегобе и знакови

Типичне карактеристике одвајања мрежнице изражене су променом визуелне перцепције. Бљескови светлости који се појављују у видном пољу могу се пре свега видети у мраку. Ако погођени померају поглед, сила извлачења преноси се на стресну мрежницу и покреће ове фотопсије.

У тежим случајевима пацијенти пате од такозване кише чађе која у неким случајевима такође има сличност са летећим ројевима комараца. Сузе или чак крварење доводе до замаха у њиховим обрасцима покрета. Они не остају у истом положају као у случају станичних накупина стакластог хумора. Ако је вид потпуно смањен у одређеним зонама, лекари говоре о губитку видног поља (скотома).

Ова појава се често шири споро. Они који су погођени описују споро растућу сенку која све више прекрива видно поље. Ток ширења је обично супротан положају одреда. Пад тамне завесе указује на проблеме са доњом мрежницом. Такве манифестације сматрају се хитним случајевима и захтевају хитно лечење од офталмолога.

Сви описани симптоми се не налазе нужно у изолацији. Могућа је комбинација међусобно. Поред тога, неки симптоми се појављују само накратко. Посебно спонтани бљескови светлости без даљих последица карактеристични су за одвајање на спољној ивици мрежнице.

Мања оштећења често пролазе неопажено. Ако је погођена најоштрија видна тачка (макула), пацијенти трпе изузетно тешко оштећење вида због изобличења и замагљивања. Положај амотио ретинее стога остаје пресудан за укупну експресију симптома.

Дијагноза и курс

У случају пацијента, човек се прави Одвајање мрежнице прво се примећује иритацијом видног поља. Они који су погођени изненада виде мале бљескове светлости, тачке, праменове магле или линије. Знакови одвајања мрежнице такође се могу осетити у облику својеврсне "кише од кише".

Такође је могуће уочити сенке или тамну завесу. Ако се такве видне сметње појаве, треба одмах и без оклевања консултовати офталмолога, то може бити одвајање мрежнице! Лекар ће користити посебне методе испитивања како би утврдио да ли постоји одвајање мрежнице и започео даље мере лечења.

Компликације

Различите компликације могу настати приликом лечења одвајања мрежнице. Након успешне операције, постоји ризик да ће се мрежница поново одвојити, због чега је неопходан још један хируршки захват. У овом случају може бити потребна и парс плана витректомија, која укључује уклањање стакластог хумора из ока.

У ретким случајевима, материјали који се користе за лечење одвајања мрежнице, попут пенастих печата или трака причвршћених око очне јабучице, могу изазвати нетолеранцију и одбрамбене реакције на делу тела. У таквом случају, материјали се морају поново уклонити. У парс плана витректомији, стакласто тело ока замењено је гасом или силиконским уљем.

Ово последње може довести до катаракте код пацијента и мора се уклонити с ока након годину дана. У основи, са свим интервенцијама на мрежници постоји ризик од секундарног глаукома код кога се повећава интраокуларни притисак. Чак и уз успешно лечење одвајања мрежнице, пацијентов вид вида у захваћеном оку остаје нарушен.

Ако је упала или туморска болест узрок одвајања мрежнице, успешан третман у великој мери зависи од смиривања упале или уклањања туморског ткива. Одвајање мрежнице треба третирати у сваком случају, јер у супротном долази до слепила ока.

Када треба ићи код лекара?

Ако вам се вид изненада погорша, одмах потражите лекара. Ако се вид значајно смањи у року од неколико минута или сати, постоји акутно здравствено стање које се мора одмах упутити лекару. Без брзе лекарске консултације, постоји ризик од даљег губитка вида. У тешким случајевима и без лечења, погођена особа слепи.

Замагљен вид, ослабљена перцепција или немогућност гледања одређених предмета морају се одмах прегледати и лечити. Ако се уобичајени обриси људи или зграда у непосредној близини више не могу јасно дефинисати, постоји очна болест која захтева брже предузимање радњи. Ако дотична особа више не може јасно препознати или додијелити обрасце кретања људи или пролазеће аутомобиле, постоји разлог за забринутост. Ако дотична особа има осећај да је рој комараца испред њиховог видног поља или ако пријављују друге посебности визуелне перцепције, потребно је консултовати лекара.

Искривљење или промене боје вида су даљњи знакови постојеће неправилности. Ако дотична особа пријави црну завесу коју види испред свог видног поља, мора се консултовати лекар. Са пацијентовог становишта, изгледа да се завеса полако лабави, а то непрестано погоршава вид.

Лечење и терапија

Да ли треба сумњати да Одвајање мрежнице се догодило, хируршко лечење захваћеног ока обично се не може избећи. Врста лечења о којој офталмолог на крају одлучи зависи од тачних узрока и обима одређеног одвајања мрежнице.

Ако на мрежници постоје само мале пукотине, оне се могу поправити помоћу ласерских сонди. Понекад се користе и хладне сонде. Ако се стакласто тело повукло према унутра и на тај начин повукло мрежницу са собом, онда се мора вештачки потамнити. То се постиже употребом силиконских заптивача.

Ако је стакло већ превише деформисано, можда ће га морати уклонити и заменити другим погодним материјалима, попут посебног силиконског уља.

Велика већина случајева одвајања мрежнице може се излечити хируршки, чак и ако неколицина пацијената може доживети трајно погоршање вида након одвајања мрежнице.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за поремећаје вида и очне тегобе

Изгледи и прогноза

Без третмана, одвајање мрежнице се постепено погоршава, што резултира слепоћом. Пре него што започне дијагноза и лечење, прогноза је обично боља. Поред специфичног узрока одвајања мрежнице, захваћено подручје мрежнице такође се показује као врло важно за прогнозу. Скоро педесет процената свих мрежница може се избећи предузимањем превентивних мера.

Регматогено одвајање мрежнице узроковано пукотинама има најбољу прогнозу - готово сви регматогени одломак мрежнице може се поправити оперативним захватом. Ако одвајање мрежнице траје дуже време, то може промовисати оно што је познато као пролиферативна витреоретинопатија. Ово је реактивно повећање ткива око стакластог тела. Последице су озбиљне поремећаје вида - слепота се не може искључити.

Друга компликација може се манифестирати захваћеношћу другог ока. Ако је, на пример, на једном оку присутно регматогено одвајање мрежнице, током другог времена постоји ризик од одвајања мрежнице на другом оку. Због тога пацијенти у ризику од четрдесете године старости требају да буду подвргнути контролној мрежници једном годишње.

У случају рупица мрежнице код здравих очију, чини се упутним да се лече профилактички ласерским или хладним третманом. У сваком случају, потребно је одмах консултовати офталмолога у случају наглог погоршања или ако се појаве симптоми одвајања мрежнице (поново).

превенција

Некоћ се догодио важан предуслов за успешно лечење Одвајање мрежнице, је правовремена консултација са офталмологом. Из тог разлога, сваки алармни сигнал, без обзира колико мали био, треба схватити врло озбиљно. Ако осетите нагле поремећаје вида или погоршање вида, нема потребе да размишљате два пута.

Брзо би требало да посетите лекара, јер може бити одвајање мрежнице. Особама старијим од 40 година и дијабетичарима препоручује се да се једном годишње обрате офталмологу који може препознати могуће промене на мрежници и започети лечење пре него што се деси одвајање мрежнице.

Све у свему, може се рећи да је одвајање мрежнице данас изгубило ужас. Ако пажљиво следите горе наведене савете како се понашати када постоји сумња на одвајање мрежнице, у великој већини случајева оштећење вида као резултат одвајања мрежнице може се спречити лечењем у офталмолошкој пракси.

Послије његе

После хируршког третмана одвајања мрежнице, офталмолог у редовним интервалима врши прегледе. Први преглед се обавља неколико дана након отпуста из болнице. Именовања инспекције трају више месеци.

Овисно о томе који се хируршки захват користи, може се појавити постоперативна бол након захвата. Међутим, они се обично могу лечити применом лекова против болова. Поред тога, пацијент после тога прими очну маст или капи за очи. Колико дуго их треба применити зависи од резултата.

Пацијент не мора да спроводи посебне мере рехабилитације. Међутим, требало би да се суздржи од подизања тешких терета и да се суздржи од спорта или сличних физичких активности. Исто се односи и на брзо померање очију напред-назад, на пример при читању. С друге стране, гледање телевизије могуће је без икаквих проблема, као што је излазак у шетњу, прање косе и туширање. Сваки немир или трљање очију треба избегавати. Током прве недеље пацијент носи завој или заштитне наочаре током дана.

Посебно се саветује опрез у првих шест недеља након операције, јер је то период у коме је ризик од компликација највећи. Ако симптоми попут погоршања вида, затамњења или муње трепере, лечење од офталмолога или очне клинике мора се одмах обавити.

То можете и сами

Одвајање мрежнице је увек хитна помоћ која захтева хитан медицински преглед и лечење. На пољу самопомоћи у свакодневном животу, не постоји начин да сами лечите одвајање мрежнице. Управо због одвајања мрежнице зависи од најбржег могућег лечења, било какво разматрање чекања или узимања лекова попут лекова против болова није препоручљиво.

Терапија одвајања мрежнице састоји се од обављања хирургије што је брже могуће ради поправљања одвајања. Не постоји други начин да се спречи губитак вида. У том је погледу могућност самопомоћи ограничена на препознавање могућих симптома одвајања мрежнице и затим брзо дјеловање.

Одвајање мрежнице у принципу може утицати на било кога и не мора се претходно најавити. Ипак, људи који због појединачних фактора ризика припадају групи ризичних људи, требали би знати који симптоми могу указивати на одвајање мрежнице.

Након успешне операције пацијенти морају редовно да присуствују свим накнадним прегледима у свакодневном животу и узимају лекове, попут интраокуларног притиска, како је планирано. Доследна сарадња са становишта пацијента је најбољи начин да се спречи да се мрежница поново одвоји у подручју самопомоћи.