Регургитација плућног вентила

Тхе Регургитација плућног вентила је релативно ретка болест срчаног залиска, која је обично симптом болести. У врло малом броју случајева мора се лечити инсуфицијенција плућног вентила; Међутим, ако је болест тешка, могућа је и операција, тако да је неопходна замена срчаних залистака.

Шта је регургитација плућног вентила?

Лекар тада говори о једном Регургитација плућног вентилаако такозвано затварање плућног залиска више не ради правилно. Срчани зглоб или плућни вентил налазе се у подручју између срца и плућне артерије. Задатак плућне артерије је да преусмерава крв сиромашну кисеоником директно из срца и транспортује је у плућа.

Плућни вентил може се посматрати као вентил који осигурава да крв која се преноси више не може тећи назад у срце. Међутим, ако постоји инсуфицијенција плућног вентила, више није могуће спречити проток крви. У многим случајевима је мала количина цурења нормална; што не изазива симптоме или притужбе.

узрока

У многим случајевима, инсуфицијенција плућног вентила настаје када је крвни притисак у крвним судовима у плућима превисок. Даљи разлози за инсуфицијенцију плућног вентила су повреде плућне заклопке или упала. У најређим случајевима, инсуфицијенција плућног вентила је урођена.

Упала углавном узрокује бактерија. На пример, када особе зависне од дрога убризгавају дрогу. Због контаминиране шприце, могуће је да бактерије дођу директно у вену и одатле дођу до срчаних залистака и касније покрену упалу.

Али такође постоји могућност да и друге болести покрећу инсуфицијенцију плућног вентила. Као додатна последица, инсуфицијенција плућног вентила може се јавити и због узнапредовалог тока основне болести.

Симптоми, тегобе и знакови

Такозвана примарна инсуфицијенција плућног вентила често је асимптоматска. То значи да се пацијент не жали на симптоме или притужбе; Као резултат тога, људи годинама живе са инсуфицијенцијом плућног вентила, која остаје неоткривена. Међутим, ако постоји секундарна инсуфицијенција плућног вентила, појављују се различити симптоми. Пре свега, развија се диспнеја са напорима. Дотична особа пати од цијанозе или се жали на значајно смањење перформанси.

Дијагноза и ток болести

Као део дијагнозе врши се физички преглед. Лекар прегледава особу оболелу од периферног едема или хепатомегалије, а такође испитује горњи застој. Ако већ постоји изражена инсуфицијенција плућног вентила, асцитес се понекад може дијагностицирати. Током аускултације, могуће је да се појави широко раздељени други срчани звук.

Понекад се може чути и звук Грахам Стеелл-а. Лекар такође узима рентген грудног коша или може одредити значајно увећану плућну артерију у кардио-МРИ, која је видљива у десној комори. Користећи колор доплерску ехокардиографију, лекар може да процени и степен инсуфицијенције плућног вентила.

Ток болести првенствено зависи од основне болести пацијента. Зато се не може дати тачна прогноза; регургитација плућног вентила такође се може не лијечити и стога не представља опасност за здравље или живот пацијента. У тешким случајевима, пацијента се мора оперирати, тако да дефинитивно постоји опасност по живот.

Из тих разлога је неопходно да лекар дијагностикује и узрок регургитације плућног залиска; посебно јер је лечење основне болести суштински део терапије.

Компликације

Обично се добија инсуфицијенција плућног вентила, али у ретким случајевима може бити узрокована и генетском малформацијом срчане валвуле. Већина случајева генетски узроковане инсуфицијенције плућне заклопке готово је асимптоматска. Лагано струјање крви из плућне артерије у десну комору током фазе опуштања (дијастола) обично се не примећује, тако да инсуфицијенција често остаје неоткривена дуги низ година.

Чак и ако се не лечи, блага инсуфицијенција плућног вентила не изазива никакве компликације. Дефицит перформанси може бити очигледан само уз веће физичке напоре. Другачија слика настаје са стеченом инсуфицијенцијом вентила, која се манифестује симптомима различите тежине и, ако се не лечи, може довести до озбиљних компликација. Такви знакови су недостатак даха током вежбања и цијаноза, спољашња видљива плава боја коже због недостатка кисеоника у повратним венским жилама.

Поред тога, готово увек постоји губитак перформанси, јер десна комора не може да обезбеди довољан проток крви у плућима услед повратног протока крви из плућне артерије. Нелечена, стечена регургитација плућног вентила може довести до озбиљних компликација. Због смањене ефикасности десног срца, периферни едеми могу се обликовати у крајницима и у трбуху у облику асцитеса.

Патолошки повећана јетра (хепатомегалија) такође може бити узрокована лошим десним срцем. Да би се избегла неповратна последична оштећења болести срчаних залистака, препоручује се лечење непропусног плућног вентила у циљу борбе против узрока.

Када треба ићи код лекара?

Пошто инсуфицијенција плућног вентила не може да се излечи и, у најгорем случају, смрт особе која је погођена, ову болест увек мора лечити лекар. Што се раније ова болест утврди и лечи, већа је вероватноћа да ће се потпуно опоравити. У случају инсуфицијенције плућног вентила, потребно је консултовати лекара ако пацијент пати од јаког бола у пределу срца. Бол се може проширити и на груди.

Такође је смањена учинковитост тако да дотична особа више не може обављати напорне активности или спорт. Цијаноза такође може указивати на регургитацију плућног залистака и увек га мора прегледати лекар. Ако се симптоми наставе током дужег временског периода и појаве се без неког посебног разлога, увек треба консултовати лекара.

Регургитација плућног вентила мора бити процењена и лечена од кардиолога. Пошто се болест обично лечи хируршким путем, неопходан је боравак у болници. С раним лечењем, животни век оболеле особе обично се не смањује.

Терапија и лечење

Примарна инсуфицијенција плућног вентила лечи се само у врло малом броју случајева. Вероватно и зато што многи људи ни не знају да пате од инсуфицијенције плућног вентила. То је зато што нема притужби или симптома, а примарна инсуфицијенција плућног вентила често годинама пролази неопажено или се открива само случајно - као део рутинског прегледа.

Због тога терапија обично није потребна. Нарочито када десна коморе срца показују прилагођавање запремине ниског притиска. Међутим, ако је присутна плућна хипертензија, мора се започети са терапијом - на пример у облику профилакса ендокардитиса. Али само ако лекар зна шта узрокује инсуфицијенцију плућног вентила.

Међутим, са секундарном инсуфицијенцијом плућног вентила ствари су мало другачије. Лекар се првенствено бави узроком пре него што започне лечење. У многим случајевима лечење инсуфицијенције плућног вентила је лечење основне болести; У многим случајевима, инсуфицијенција плућног вентила је само симптом, тако да инсуфицијенцију плућног вентила не треба третирати директно, већ лечење узрока.

У многим случајевима, ако је ток болести драстичан или се симптоми и притужбе погоршају, операција може помоћи. Као део хируршког лечења, замена срчаног залистака се користи за отклањање инсуфицијенције плућног вентила. Међутим, операције играју главну улогу у врло малом броју случајева; По правилу је болест која се не може излечити, а која ретко изазива проблеме.

превенција

Инсуфицијенција плућног вентила може се спречити само у ограниченом обиму. Препоручљиво је спречити основне болести које могу покренути инсуфицијенцију плућног вентила. Људи који су зависни од дрога, стога, морају осигурати употребу стерилних сетова за убризгавање.

Ако се појаве симптоми, важно је контактирати лекара који може да разјасни да ли је у питању инсуфицијенција плућног вентила и у којем је облику. Нарочито особе које су погођене основном болешћу која може покренути регургитацију плућног залиска треба редовно да се прегледавају.

Послије његе

Пошто се примарна инсуфицијенција плућног вентила често открије само случајно, не постоји посебна терапија нити додатна нега за то. Међутим, свако ко примети симптоме као што су смањена физичка способност, недостатак даха или плавкасто обојена слузница (цијаноза), треба одмах да се посаветују са лекаром или кардиологом ради појашњења.

Пошто је секундарна инсуфицијенција плућног вентила обично симптом друге основне болести, лекар ће се усредсредити на његово лечење. Следећа нега ће се прилагодити у складу са основном болешћу. Међутим, ако је секундарна инсуфицијенција плућног вентила толико озбиљна да је неопходна замена срчаних залистака, пацијент мора редовно да се прегледа код кардиолога.

Као део ових прегледа, функција вентила се проверава помоћу ехокардиографије. Прво праћење требало би да се одвија око три месеца након операције и рехабилитације. Пацијенти са биолошком заменом вентила захтевају антикоагулантну терапију (инхибиција згрушавања крви) до три месеца постоперативно, али пацијенти са новим механичким вентилом за живот.

Поред тога, неопходна је доживотна профилакса ендокардитиса пре и после операција на горњим дисајним путевима и у орофаринксу. Пацијенти из ризичне групе такође би требало да се одмах обрате лекару ако имају температуру или друге знаке заразне болести. По правилу, погођени добијају пасош за ендокардитис који садржи све важне информације и увек их треба носити са собом.

То можете и сами

Инсуфицијенција плућног вентила често је симптоматска. То се често односи на урођене оштећења срчаног залиска. Без симптома болести, наравно, нису потребне мере самопомоћи. То се, међутим, мења ако се болест дијагностикује случајно након интензивних физичких напора, што је резултирало недостатком даха или чак губитком свести. Ако се ови симптоми појаве, дотична особа треба хитно консултовати лекара и описати те симптоме.

Након постављања дијагнозе „инсуфицијенција плућног вентила“, лекар ће утврдити тежину болести и разјаснити даље могућности лечења. Међутим, терапија често није неопходна. Међутим, одговорност је да пацијент позитивно утиче на процес болести самопомоћом. Без обзира на стање болести, корисно је прикупљати информације или размењивати искуства у групама или друштвима за самопомоћ. Многи пацијенти с благом инсуфицијенцијом срчаних залистака могу се тако ослободити великих страхова. Овде се преноси искуство о томе како у тим случајевима прилагођени начин живота може чак и да ојача срце без терапије. Такође су приказана могућа решења за тешке срчане мане које захтевају лечење.

Важна друштва и групе за самопомоћ укључују „Немачко друштво за кардиологију“ и групу за самопомоћ „Немачку фондацију за срце еВ“. Тамо је пацијент широко информисан и такође има могућност размене искустава са другим погођеним особама. Изолација појединих пацијената може се укинути уз помоћ ових група за самопомоћ и на тај начин побољшати општи квалитет живота.