Пилорус

Од Пилорус (Стомацх гатекеепер) представља прелаз између излаза желуца и дванаестопалачног црева и одговоран је за то што садржај желуца доспева само до танког црева и одатле се не враћа у хомогенизованом стању. Претежне притужбе у овој области јављају се као сужавање код деце.

Шта је пилорус?

Пилорус (грчки: вратар, чувар) је део стомака који се налази у доњем делу. Синонимни појмови су желучани вратар, вратар и сфинктер (латински: мишић сфинктера) пилори. Као сфинктер у облику прстенастог мишића, затвара отвора за желудац и осигурава да се садржај желуца преноси у црево.

Као задебљани кружни мишићи зида стомака, причвршћују се на дистални део стомака. Гастрични носач смештен је између антрум пилорицум-а, почетног одељка на излазу желуца, који лежи директно на стомаку, и дванаестопалачног црева. У мировању је пилорус затворен и отвара се само под одређеним условима.

Анатомија и структура

Простор (антрум пилорицум), који се налази на излазу у желудац, припада носачу желуца. Следи портиров канал (Цаналис пилорицус), који завршава пилором. Вратар представља прелаз са стомака у дванаестопалачно црево (дванаестопалачно црево).

Мишић који делује током отварања и затварања назива се сфинктер пилори мишић. Затвара се око отвора на доњем крају стомака (дистално, удаљено од органа), који води у дванаестопалачно црево и назива се остиум пилорицум. Ово је отворено за пролаз течности. Она се шири чим стигну чврсте компоненте хране.

Компоненте аутономног нервног система (такође: аутономни нервни систем) које су укључене у контролу процеса на које се не може намерно утицати, такође спадају у опрему овог дела дигестивног тракта, као и посебне жлезде. Ове пилоричне жлезде (латински: Гландулае пилорицае) имају егзокрине (егзокрине, које емитују споља) ћелије жлезда које стварају основни секрет који се не ослобађа у крв.

Поред тога, постоје ендокрине (ендокрине, које се унутра отпуштају) ћелије које ослобађају хормоне у околну крв. Ови хормони укључују гастрин, који је одговоран за производњу киселине у стомаку, и соматостатин, који делује као антагонист, инхибирајући стварање желудачне киселине.

Функција и задаци

Једном када желудац испуни своје задатке током варења, пулпа хране стиже до излаза желуца кроз перисталтику (грчки: пери, око; стављен, покренут). Покреће их стимуланс на вагусном нерву. Ово је локализовано у мозгу, али није укључено у снабдевање у пределу главе. То је највећи нерв у парасимпатичком систему, који је део аутономног или вегетативног нервног система и одговоран је за скоро све органе и жлезде у телу.

Ритмичке контракције мишића узрокују да се танко црево празни у деловима. Прво, рефлекс (пилорични рефлекс) узрокује да се отвор отвори накратко и пусти мали део (болус) у дванаестопалачно црево. Веће пропорције преносе се тек након хомогенизације на крају варења у стомаку јачим контракцијама. Ове контракције покрећу бројне друге процесе. Они заузврат регулишу даљу пробаву као и осећаје попут глади, осећаја пуне или потпуне.

Носач спречава да се цревни садржај излива назад. Основни секрет из пилоричних жлезда неутралише кисели садржај желуца. Гастрин, који се производи у такозваним Г ћелијама, ослобађа желучану киселину, што заузврат утиче на остале процесе у варењу. Потиче покретљивост (покретљивост) танког црева и жучног песка и посредује ослобађање различитих супстанци.

Болести

Поремећај у функцији пилора утиче на пролаз који води у танко црево. Ово се може умањити због сужавања (пилорична стеноза). Носач се не отвара. Овакве промене углавном настају због нерва и јављају се готово искључиво код деце. Пилороспазам је урођен поремећај у одојчади и дечаци су чешће погођени од девојчица. Мишићи су задебљани и скучени. Ово доводи до екстремне затегнутости на излазу и на тај начин до поремећаја током пражњења желуца. Дојенче повраћа садржај стомака изнова и изнова. Морају се дијагностички разликовати интолеранција на храну или инфекције стомачног и цревног тракта.

Поступци снимања пружају информације о присутности поремећаја на носачу. Простори који заузимају простор рјеђе су блокирани. Ако се пилорус не отвара редовно, у желуцу се накупља садржај желуца и подстиче производњу хлороводоничне киселине. Концентрација желучане киселине расте и постоји ризик да ће зидови стомака бити нападнути. Ефекат настаје када се садржај дванаестопалачног црева повуче назад и досегне до стомака (рефлукс). Узрок таквих симптома је пилорус који се не затвара. Болести које утичу на производњу хормона повезане су са стварањем гастрина. Тумори који производе гастрин називају се гастриноми.

Золлингер Еллисон синдром је посебан облик.Симптоми који се јављају резултат су претеране производње гастрина туморима који се налазе у панкреасу или дванаестопалачном цреву. Ово огромно повећање гастрина може се открити крвним тестом. Повећавају се ћелије које производе хлороводоничну киселину. Отприлике половина њих је злонамерна.

Типичне и уобичајене болести црева

• Црохнова болест (хронична упала црева)
• Упала црева (ентеритис)
• Интестинални полипи
• Интестинална колика
• Дивертикулум у цревима (дивертикулоза)