Тхе Фетопатија ембриона Рубелла је болест фетуса рубеола. Инфекција се преноси преко плаценте на плод и изазива озбиљне малформације. Превентивно се препоручује превентивно вакцинисање против рубеоле.
Шта је фебриопатија ембриона рубеоле?
© Зффото - стоцк.адобе.цом
Вирус рубеоле је вирус патоген за људе из рода Рубивирус, који припада товивирусима. То је један од ретких патогена овог рода. Вирус је познатији као узрочник рубеоле. Поред рубеоле, инфекција вирусом такође може бити Фетопатија ембриона Рубелла материце ако се мајка зарази током трудноће.
Ембриопатија рубеоле последично настаје преношењем патогена рубеоле на плод, јер се може одвијати кроз плаценту. Инфекција фетуса је озбиљна компликација рубеоле мајке и позната је и као озбиљна компликација трудноће. Учесталост ембриопатије рубеоле сада је значајно опала и сада је само један случај на 10 000 рођених.
Дугујемо ниску учесталост опсежне вакцинације ММР и конзистентне пренаталне дијагнозе. Постоји већи ризик од фетропатије ембрија рубеоле у првом тромесечју трудноће него у каснијим фазама. Ако се будућа мајка зарази у прва три месеца трудноће, дијаплацентални пренос се јавља у готово трећини свих случајева. Фетопатија ембриона Рубелла резултира са више или мање озбиљним малформацијама плода, које се могу пребацити из централног нервног система у срце.
узрока
Ако се будућа мајка зарази вирусом рубеоле током трудноће, вирус се углавном може проширити по телу. Ово генерализовано ширење протеже се на плаценту. Вирус се коначно може пренијети на плод путем плаценте. Инфекција изазива поремећаје у ћелијској подели плода.
Поступци диференцијације ћелија су поремећени и појединачна ткива се не развијају како је предвиђено. Зависно од фазе ембрионалног развоја, ова веза може довести до побачаја, посебно ако нежељени развој у основи значи да појединац није одржив. Ако нема побачаја, инфекција се развија у ембриопатију у облику синдрома рубеоле.
Трудница може остати потпуно асимптоматска уколико је инфекција обично блага.Међутим, ова асимптоматика будуће мајке не дозвољава никакве изјаве о стању детета. Инфекције после трећег месеца трудноће релативно су ретке и достижу десет процената. С друге стране, у првом месецу трудноће постоји ризик од око 60 процената.
Симптоми, тегобе и знакови
Ембриопатија рубеоле узрокује мноштво малформација, посебно у органима система централног нервног система, ушију и срце. Поред [менталне ретардације]], ембриофетопатија рубеоле нарочито се манифестује хепатоспленомегалијом и хепатитисом.
Присутни су и петехије, изражена микроцефалија или енцефалитис. Посебно чест симптом је и урођена срчана оштећења у облику апертуса дуктус боталли, плућне стенозе или Фаллот тетралогије. Могућ је и миокардитис.
Поред тога, очи могу бити под утицајем урођених функционалних оштећења. То је случај, на пример, са глаукомом, који на крају доводи до слепила. Такође постоји често катаракта у пределу очију. Исто важи и за малформације мрежнице. Уши су такође често погођене функционалним оштећењима, посебно губитком слуха или глухошћу унутрашњег уха.
Успоравање раста је уобичајено. Класично нису присутни сви наведени симптоми, већ пацијенти пате од тријаде урођених срчаних грешака, катаракте и глухоће унутрашњег уха. Тежина малформација разликује се од случаја до случаја. У посебно тешким случајевима више нема одрживости и дете умире у матерници.
Дијагноза и ток болести
Пренатална дијагностика један је од разлога за учесталост фетопатије ембрија рубеоле. Ако мајка даје анамнестичке информације, гинеколог ће наредити доказе о вирусу у мајчиној крви, урину или слини. Даљња дијагностика потребна је само ако нема доказа о два вакцинације против рубеоле за мајку.
Откривање ИгМ код новорођенчади могуће је отприлике петог месеца трудноће. Откривање ПЦР-а може се обезбедити анализом амнионске течности. Фетопатија Рубелла ембриона обично се дијагностикује пре рођења детета. Прогноза зависи пре свега од фазе трудноће када је заражена.
Компликације
У најгорем случају, фетропатија ембриона са рубеолом може довести до смрти детета. Из тог разлога, ова болест мора бити дијагностикована и лечена у раној фази. Деца погођена обично пате од срчане грешке и зато зависе од редовних прегледа у свом животу како би се избегла изненадна срчана смрт и други срчани проблеми. Хепатитис се такође може јавити код пацијената и има врло негативан утицај на квалитет живота.
Понекад се током развоја детета могу јавити и проблеми са слухом или слепило. Пацијенти често пате од знатно одгођеног развоја и зато зависе од помоћи других људи у свом животу. Може доћи и до менталне ретардације. У озбиљним случајевима, деца умиру одмах након рођења јер нису у стању да преживе.
У правилу се фетропатија ембрионих ембриона може добро спречити уз помоћ лекова пре трудноће. Не постоје посебне компликације. Уз помоћ редовних прегледа, болест се може препознати рано и лечити одмах, чак и током трудноће. Ово у потпуности избегава непријатности.
Када треба ићи код лекара?
Фетопатију Рубелла ембриона увек треба оценити и лечити од лекара. У најгорем случају може довести до смрти детета или озбиљних деформитета, што може довести до даљих компликација. Пре него што се препозна фетропатија ембриоза рубеоле, већа је вероватноћа потпуног лечења ове болести. Затим треба консултовати лекара ако особа погођена развије хепатитис током трудноће. Срчани проблеми такође могу указивати на ово стање и треба их прегледати лекар.
Код деце, ембриофетопатија рубеоле се манифестује успореним растом и проблемима са видом или слухом. У неким случајевима то може такође резултирати потпуном глухоћом или слепоћом. Ако се ови симптоми појаве, у сваком случају се мора консултовати лекар. Фетопатију Рубелла ембриона може дијагностицирати педијатар или општи љекар. За даље лечење, међутим, посете стручњаку су неопходне. Опћенито се не може предвидјети да ли ће фетропатија ембриона рубеоле довести до смањеног животног вијека.
Лечење и терапија
Након што се инфекција рубеолом већ пребацила на плод преко биљке, каузална терапија више није могућа. Превенција је пресудни тренутак у ембриопатији рубеоле. Треба осигурати заштиту од вакцинације код мајке. Прије сваке планиране трудноће потребно је узети титар рубеоле.
Ако је заштита од вакцинације недовољна, потребно је наручити накнадне вакцинације. У идеалном случају, жене које су већ трудне нису вакцинисане. Животна вакцина може изазвати инфекцију код нерођеног детета. Ипак, у хитним случајевима труднице се понекад ионако вакцинишу. Инфекција вирусом вакцине је мање зло у поређењу са ембриопатијом рубеоле. По правилу, сам вирус вакцине не доводи до ембриопатије.
Труднице не би смеле доћи у контакт са онима зараженим рубеолом. Ако се контакт не може избећи, индукује се пасивна имунизација. Ако се утврди да мајка има антитела ИгГ, вероватно постоји имунитет од претходне вакцинације или болести.
Погођену особу треба редовно контролисати да ли има свежих инфекција бар до краја четвртог месеца трудноће. Ако се мајка зарази у четвртом месецу трудноће и родитељи који не могу да прихвате предвидиве деформитете детета, абортус се може размотрити.
превенција
Најефикаснија превенција фетропатије ембрија рубеоле је вакцинација мајке против рубеоле. Вакцинација против оспица, заушњака и рубеоле одвија се први пут у првој години живота и опет у петој години живота. Титар за антитела против рубеоле идеално је одређен пре сваке планиране трудноће, тако да се по потреби могу извршити додатна вакцинације.
Послије његе
Будући да је фетропатија ембриона рубеоле урођена синдромом малформације, не постоји директна препорука праћења. Проблеми се могу лечити само симптоматски, али не узрочно. У вези са жељом да имају децу корисни су детаљни генетски савети. Свеобухватна, брижна нега је важна за оболеле.
Родитељи би требало да организују трајно збрињавање, а могу да учествују и остали чланови породице. Интензивном негом ток синдрома може се донекле ублажити, а то такође значи и мање компликација. Овај позитиван утицај подстиче се и редовним лекарским прегледима.
Надлежни лекар може утврдити евентуално даље оштећење организма у раној фази и правовремено поступити. Због психолошког стреса на погођене пацијенте и њихове породице, пожељно је потражити стручну психотерапијску помоћ ако је потребно. Разговор са породицом и блиским пријатељима такође може умањити потешкоће.
У групама за самопомоћ или преко лекара, породице проналазе контакт са другим погођеним особама. Размјена која се овдје одвија омогућава свима који су укључени да разговарају о проблему и да разговарају о рјешењима која олакшавају свакодневни живот. То омогућава да се прилично добро реши почетак депресије или озбиљних психолошких тешкоћа.
То можете и сами
Труднице би требало да буду обавештене о могућим ризицима, опасностима и утицајима на факторе трудноће. Ваше сопствено понашање мора бити оптимизовано и требало би да буде дизајнирано у интересу нерођеног детета.
Из тог разлога треба избегавати окружење и контакт са људима који имају рубеолу. Стање се сматра високо заразним и може довести до озбиљних компликација током трудноће. Стога би будућа мајка требала праводобно открити које су болести присутне у њеној непосредној близини. Места у којима бораве особе са дијагностицираном рубеолом треба избегавати по сваку цену. Консултација са лекаром је неопходна чим се појаве први знакови или неправилности.
Мере самопомоћи нису довољне да донесу олакшање или излечење. Против вирусне болести могу се предузети само мере предострожности. Пре планирања потомства, пожељно је сарађивати са лекаром. Ако дете жели да има децу, у раној фази може проценити здравствено стање мајке и, по потреби, спровести заштиту од вакцинације. Поред тога, правовремено се дају савети о посебним ситуацијама са одређеним ризицима. Како жена која је већ трудна не може бити вакцинисана, посебно је важно и препоручљиво предузети прелиминарне мере.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
