Прелом радијалне главе

А Прелом радијалне главе је - са око 3 процента свих сломљених костију - релативно редак прелом. Прелом се јавља првенствено као резултат пада на испружену руку. Поред уобичајених прелома, постоје и сложени преломи, који понекад могу проузроковати и пратеће повреде.

Шта је преломљена радијална глава?

Тхе Радијални прелом главе је подељено на укупно пет врста. Тип 1 је непромењена фракција; овај прелом је понекад најчешћи облик ове ретке повреде. Код типа 2, лекар говори о расељеном прелому, који се између осталог назива и прелом длето. Тип 2 је када постоји степенасто обликовање веће од 2 мм. Тип 3 је уситњени прелом. Код типа 4, лекар говори о не-помјереном прелому полумјера у врату, а код типа 5 о расељеном врату који се помиче. Типови 4 и 5 класификују се према посебном обрасцу Бакалин.

узрока

Најчешћи или једини узрок фрактуре радијалне главе је пад на испружену или благо савијену руку. То значи да је индиректна сила увек окидач за лом радијалне главе. Пад изазива одвајање кости, раван прелом или понекад може довести до пуцања крхотина (или разбијања радијалне главе). Не постоје други познати узроци који би могли изазвати одговарајући прелом.

Симптоми, тегобе и знакови

Пацијент се жали на јаке болове. Дотична особа углавном описује локализацију бола у пределу подлактице (у близини радијуса) или у близини лакатног зглоба.

Многи се пацијенти жале и на болове у рукама; овде се може претпоставити да бол изазван преломом радијалне главе зрачи у руку. Како болест напредује, покретност лактомалног зглоба је озбиљно ограничена. Прелом радијалне главе такође изазива значајно отицање - у пределу лакта - што указује на повреду.

Дијагноза и ток болести

Лекар наређује рентгенски преглед. Користећи поступак снимања, он може рећи да ли има прелом и какав је тип. Ако лекар не може јасно да ли је могуће померање кости, даљње методе испитивања (терапија магнетном резонанцом (МРТ) или компјутерска томографија) могу дати податке о степену повреде радијалне главе.

Ови поступци снимања су такође важни у томе што могу бити искључене било које пратеће повреде. У коначници, хумерус или улна могу бити повређени. У зависности од врсте и пратећих повреда, лекар одлучује да ли ће се применити конзервативно или хируршко лечење или терапија. Време зарастања је око шест недеља; Обично се не очекују компликације. Кретање није ограничено након терапије; Посљедња штета се не очекује.

Компликације

Прелом радијалне главе може повремено довести до компликација. Лекари разликују ране и касне последице. Псеудартроза се сматра прилично ретким ефектом прелома радијалне главе. Нарочито је видљиво код радијалних прелома врата који нису довољно смањени.

Болно погрешно зарастање је могуће као део конзервативне терапије. То резултира трајним неусклађивањем или формирањем корака. У средњем року постоји ризик од ограниченог покрета приликом окретања подлактице и пост-трауматског остеоартритиса лакта. У таквим случајевима су потребне оперативне мере.

Једна од најчешћих компликација радијалног прелома главе је хронично ограничење покрета лакатног зглоба. Могући разлози за то су сами прелом или предуг период имобилизације. Поред тога, могући су недостаци истезања подлактице, узроковани скупљањем или залијепљењем капсуле. Ако физиотерапеутски третман не донесе побољшања, овде може да помогне и операција.

Могуће последице раног прелома главе су у раним нервама, синдром предела или инфекције. Касније компликације могу бити инфекције или неусклађивање костију. Операција због прелома радијалне главе такође носи ризик од компликација.

На овај начин се током поступка могу утицати на суседне структуре. То су углавном лигаменти и нерви у пределу лакта. У најгорем случају ће постојати симптоми дуготрајног отказа. Пошто се апсолутна стопа успеха не може постићи уз помоћ хируршких процедура, постоји и ризик од остеоартритиса.

Када треба ићи код лекара?

У случају лома радијалне главе увек треба консултовати лекара. Не постоји само излечење, па болест дефинитивно мора лечити лекар. Ово је једини начин да се избегну компликације и осигура да се правилно расту после прелома. У случају лома радијалне главе треба се обратити лекару ако пацијент пати од врло јаких болова у пределу подлактице. Одмах треба консултовати лекара, посебно након пада или било које друге повреде на овом подручју.

У хитним случајевима, треба позвати лекара хитне помоћи или посетити болницу. Бол се може проширити на читаву руку и имати врло негативан утицај на квалитет живота дотичне особе. По правилу је покретљивост подлактице такође значајно ограничена фрактуром радијалне главе. Ако се симптоми наставе током дужег периода, потребно је консултовати лекара. У већини случајева ортопедски хирург може добро лечити лом радијалне главе.

Терапија и лечење

Ако се пацијент жали на јак бол или ако постоји јак излив, лекар може - користећи локалну анестезију - на почетку лечења извршити пункцију зглоба. Ово у великој мери ублажава или ублажава бол.

Након што се отеклина смири и доступни су први резултати сликовних тестова, лекар одлучује да ли треба одабрати конзервативну или хируршку терапију и лечење. Ако се лекар одлучи за конзервативну терапију, рука се прво имобилише. То помоћу ограде за гипс надлактице. Надлактица или лакат је имобилисан под углом од 90 степени.

Ако нема одложеног прелома, физиотерапијске вежбе могу се започети већ након неколико дана. Након неколико дана, погођена особа добија - уместо гипсане жбуке - клинчић који се мора носити око три недеље. После скоро шест недеља долази до потпуног зарастања; слобода кретања треба у потпуности да се врати - као и пре несреће. Препоручују се вежбе физиотерапије.

Помоћу ових вежби подстиче се покрет зглоба или се успоставља иста могућност покрета као пре несреће. Не треба очекивати дугорочне ефекте - чак и ако се не користе физиотерапеутске вежбе.

Ако конзервативна терапија није могућа, лекар одлучује који тип операције треба обавити, тако да се може постићи савршени резултат. Углавном се врши ресекција главе у радијусу. Ова хируршка метода се користи, на пример, за поломљене крхотине. Ако постоји сложен или тежак прелом, лекар се одлучује за радијалну протезу главе.

У овом поступку повређена радијална глава замењена је протезом. И овде је време зарастања око шест недеља; чак и након операције, корисно је ако се предузму било које физиотерапеутске мере како би се вратила потпуна слобода кретања. По правилу нема компликација.

превенција

Коначно, лом радијалне главе се уопште не може спречити. Важно је да дотична особа избегава падове или да не жели да се ухвати за испружене руке. Међутим, како је ово рефлексна акција, скоро је немогуће не покушати се ухватити за руке у случају пада.

Код старијих људи или људи који пате од коштаних болести (на пример остеопороза), преломи радијалне главе могу се чешће појављивати ако се желе подржати испруженим рукама - као део пада. У овом се случају повећава вероватноћа могућих пратећих повреда.

Послије његе

Врста и интензитет праћења сломљене радијалне главе зависе од примењене конзервативне или хируршке терапије.Након конзервативне терапије клипом, важно је мобилизовати лакатни зглоб што је пре могуће. Тиме се избегавају трајна ограничења кретања.

Циљ је повратити пуну мобилност након отприлике шест недеља. Ако ово успе и нема болова, није потребно даље праћење. У случају хируршког лечења фрактуре радијалне главе, следеће лечење започиње седам до десет дана након што је лакат имобилизован помоћу клипа.

Следња брига започиње пажљиво са пасивним вежбама истезања, тј. Без сопствене снаге мишића. Важно је бити стрпљив док то радите, јер потпуну екстензију лакта не треба постићи пре четири недеље. Стварни тренинг снаге за обнову мишића почиње тек осам до дванаест недеља након хируршког лечења киле.

Ако се мишићни тренинг започне прерано, повећава се ризик од трајног ограничења лакта и стога га треба избегавати. Након постизања пуне покретљивости и поновне изградње мишића, даље није потребно даље праћење или преглед.

То можете и сами

Након радијалног прелома главе примењују се пратеће мере као што су одмор и заштита. Пацијенти би требало да охладе све набреклине и изливе и следе упутства лекара у вези са физичким напором. Пацијент би требало да разговара са лекаром о природним средствима за ублажавање болова како би подржао терапију лековима. Физиотерапија, али вежбе јоге или пилатеса су такође добри начини за подршку опоравку.

За сада погођени не треба дизати терет и не треба се превише истезати или савијати руку. Поред тога, морају се узимати прописани лекови. Даљње мере се фокусирају на спречавање прелома и пазење на необичне симптоме. Пошто је прелом главе у радијусу повезан са ограниченим кретањем руке, могу бити потребна помагала попут штака.

Ако се током несреће догодио прелом главе у радијусу, терапија такође може бити корисна. Трауме и емоционални проблеми морају се разјаснити пре него што се из њих развију озбиљне менталне болести као што су депресивно расположење или страхови. Ако се горње мере спроводе доследно, повреда ће брзо пасти. Међутим, уколико се појаве компликације које се не могу ублажити мерама самопомоћи, треба позвати лекара.