трансплантација

У трансплантација органски материјал друге особе се трансплантира пацијенту. Ова трансплантација мора да се врши у виду имунолошких ефеката и носи високи ризик одбацивања, што се у тренутној медицини може смањити имуносупресивним мерама и трансплантацијом матичних ћелија или белих крвних зрнаца.

Свако ко чека одређени орган, органски систем, уд или ћелије и делове ткива ставља се на листу чекања, где опште стање, старост и изгледи за успех пројекта, заједно са многим другим параметрима, одређују класификацију пацијента на листи чекања.

Шта је трансплантација?

Трансплантација је процес цепљења органског материјала од друге особе на једног пацијента. Поред органа и органских система, могу се пресађивати и компоненте ткива, удови или ћелије.

У медицини, термин трансплантација описује трансплантацију органског материјала. Овај органски материјал се може састојати од различитих делова тела. Поред органа и органских система, могу се пресађивати и компоненте ткива, удови или ћелије.

За разлику од трансплантације, имплантација не делује органским, већ вештачким материјалима. Протезе су, на пример, имплантат, док пресађено срце одговара трансплантацији. Теодор Кочер је 1983. године извршио прву трансплантацију на живим људима када је пресађивао ткиво штитњаче испод коже и у трбушну шупљину свог пацијента. Тек у 20. веку, кровни израз трансплантација медицине, који је сковао лекар за трансплантацију Рудолф Пицхлмаир, успостављен је у вези с таквим операцијама.

Трансплантације се данас разликују у зависности од порекла, функције и локације трансплантације. На пример, са изотопском трансплантацијом, ткиво и локација органског материјала код даваоца и примаоца остају идентични. Ортопске трансплантације се, с друге стране, слажу само у погледу локације код примаоца и даваоца, док хетеротропне трансплантације уопште немају просторну кореспонденцију. Постоје четири различите подгрупе које се односе на функцију трансплантације.

На примјер, у случају аловиталне трансплантације, трансплантација је витална и потпуно функционална. Трансплантације из алостатске трансплантације, с друге стране, су ограничене у својој функцији, док су оне из помоћне трансплантације намењене за подршку оболелом органу. Замените трансплантације, заузврат, замењују органе који су постали потпуно неискоришћени. Постоје две могућности у погледу порекла трансплантације: или је материјал уклоњен посмртно, тј. Након смрти, или од живог даваоца.

Функција, ефекат и циљеви

Циљеви трансплантације зависе од појединца. Најчешће се трансплантације изводе како би се заменио неоперабилни или оштећени орган или органски систем и тако спасио живот пацијента. У таквом случају орган који је постао бескористан у потпуности је објасњен.

Ово разликује ову врсту трансплантације, на пример, од операција које користе други, здрав орган, поред пацијентовог постојећег и вероватно слабог органа, који би требало да подржи слабе перформансе сопственог органа. Међутим, у неким случајевима се од пацијента мора објаснити здрав орган који може бити трансплантиран примаоцу. Такав сценариј је технички познат и као трансплантација домине. Иако је трансплантација срца сигурно један од најпознатијих типова трансплантације за неке облике болести срчаног мишића, постоји индикација за трансплантацију у многим другим сценаријима.

На пример, за хронично затајење бубрега често је потребна трансплантација бубрега да би се спасио живот пацијента. Међутим, пацијентима са Еисенменгеровом реакцијом потребна је комбинована трансплантација срца и плућа. Цироза јетре може заузврат бити показатељ трансплантације јетре.

Цистична фиброза захтева трансплантацију плућа, док се пацијенти са леукемијом често спашавају трансплантацијом матичних ћелија. Код болести попут рака дојке, реконструктивна хируршка интервенција помоћу ткивних графта може обновити женску дојку. Графичари на кожи су често потребни за опекотине, док се нагњечени удови могу пресадити, на пример, након несреће.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици, нуспојаве и опасности

Највећи ризик од трансплантације је обично имунолошка прекомерна реакција, што може довести до одбацивања страног материјала. Имуни систем је обучен да открива стране супстанце и избацује их из тела, што представља основ одбијања трансплантације. Перакутним одбацивањем трансплантата се одбацује у првих неколико сати након операције.

За то су одговорна антитела специфична за алоспецифичну крвну групу која узрокују стварање фибринских наслага у судовима за трансплантацију. Као резултат, уметнуто ткиво умире. Иако је овај облик одбацивања тешко излечити, акутно одбацивање често може бити задржано првих неколико недеља након операције са имуносупресивима и сличним мерама. Таква акутна одбацивања су ћелијска интерстицијска одбацивања и јављају се чешће код трансплантације бубрега. Хронично одбацивање, с друге стране, обично се јавља тек након година и повезано је са хроничним упалним процесима изазваним имунолошким реакцијама.

У већини случајева за ову врсту одбацивања потребна је друга трансплантација. У међувремену, трансплантациона медицина открила је додатну трансплантацију белих крвних зрнаца и егзогених матичних ћелија као начин да се смањи ризик од одбацивања. Није свака трансплантација погодна за сваког пацијента. Из имунолошке и крвне групе, објашњавани материјали морају, на пример, одговарати пацијенту како би били успешно трансплантирани.

Пошто је на располагању мање трансплантација него што је потребно, у Немачкој постоје листе чекања.Да ли је и колико висок пацијент на листи чекања, зависи од њиховог општег стања, шанси за успех, старости и многих других фактора. У међувремену се трансплантације обављају преко државних граница, тако да се органи могу брже наћи у акутним случајевима и нарочито се могу обезбедити погоднији материјали.