Међу болестима које прете женској дојци, рак дојке (рак дојке, (латински: карцином дојке)) је вероватно најопаснији. Срећом, међутим, и резултати лечења и шансе за рано откривање ове болести значајно су побољшани у последњих 30 година. Ипак, познавање властитог тијела и даље је најсигурнија заштита од ширења болести за жене. Из ње произилази способност да се исправно препознају промене и разликују болесни и здрави.
Инциденција и дистрибуција рака дојке
Предуслови за то су посебно повољни код рака дојке. Због своје површне локализације, лекар је, на пример, током серијских прегледа, али и у пракси када је жена у питању друге жалбе на лечењу, способне да препознају рак дојке у најранијим фазама једноставним методама прегледа и започну одговарајуће лечење.
Статистички преглед учесталости болести млечних жлезда у различитим узрастима пружа информације да рак дојке није само болест, како се често претпоставља, болест старијих жена. Чак и ако су такви случајеви ретки, то се може догодити већ у трећој деценији живота. Чак се може претпоставити да би се карцином дојке могао дијагностицирати још чешће у млађим узрасним групама ако би се више жена пажљивије прегледало и низ прегледа додатно појачао.
Ризик од болести расте с годинама. У Немачкој се пријави око 150 нових случајева на сваких 100.000 жена старијих од 50 година. Од истог броја, око 250 нових случајева годишње се региструје код жена у доби од 70 година. Ове саме бројке јасно показују потребу за свеобухватним образовањем о раку дојке и могућностима које су свакој жени доступне за „само-проматрање“.
Симфони и знакови
Женска млечна жлезда састоји се од стварног ткива млечне жлезде и око 15 до 20 већих канала млечне жлезде који се састају у пределу брадавице. Ткиво млечне жлезде може се проширити до пазуха као такозвани аксиларни процес. Између појединих режња млијечне жлијезде налази се више или мање обилно масно ткиво. Патолошки процеси у подручју млечне жлезде сада могу изазвати одређене промене које се могу препознати једноставним додиром. Нису ретки они који се очима откривају још импресивније него стењајући руку.
Такве видљиве промене укључују: упалу брадавице, изливање течности или крви из брадавице, устајање или повлачење брадавице, повлачење коже, црвенило или отицање коже. Неке жене пате од упале брадавица током дојења, што је често прилично болно и зацели се тек након лечења.
Међутим, ако се такве промене догоде изван периода дојења и ако не показују тенденцију да се излече, хитно је потребан преглед рака. Особито старије жене често тривирају такву упалу брадавица и саме је лече мастима или живинама, без знања о ризику од рака. Други прилично озбиљан знак могуће болести је излучивање течности или крви из брадавице. Они указују на патолошке процесе у млечним каналима или у њиховој непосредној близини.
Нормално излучивање млека током периода дојења је, наравно, искључено. Болести секрет из брадавице су жуте, браон или крваве боје. Нису ретко оне које се примећују само привремено. Обично нема тактилног налаза. То је и разлог зашто жене са таквим симптомима касно одлазе код лекара. Подизање или повлачење брадавице, што такође може бити повезано са раком, тешко је препознати као ране налазе када се нормално посматрају. Могу се видети подигнутим рукама или рукама на боковима.
Понекад се догоди и повлачење коже. Разлике у величини груди, са или без брадавица које стоје, као и повлачење једне или обе брадавице (такозване обрнуте брадавице) не морају нужно бити симптоми болести. Такође се могу наследити (наследно). Тада су таква одступања од норме углавном позната женама од младости.
За разлику од различитих величина груди и увучених брадавица, повлачење коже релативно је типичан знак присуства рака. Настају услед скупљања везивног ткива у дојци. Ако су видљиве само гледањем, често је то напредна болест. Црвенило и отеклина на кожи су увек израз упалног процеса. Пошто су веома болне, пацијенти обично брзо иду код лекара.
Ако с друге стране нема бола, такве промене се лако занемарују, мада управо тада постоји повећана сумња на рак и о томе треба што пре да се посаветује са лекаром. Нужно је консултовати лекара ако било која жена примети стварање квржица и, мање или више, добро дефинисано отврдњавање у млечној жлезди приликом додира дојке. Могу се појавити сами или бити праћене видљивим променама.
Промене у млечној жлезди под утицајем женских полних хормона представљају проблем сам по себи. Многе жене примећују отврднуће у млечној жлезди једну до две недеље пре месечног крварења, које се након тога поново креће. Они су повезани са ритмичким процесом стварања и разградње ткива млечне жлезде. Стога се не може посматрати директно као патолошка, чак и ако јаки бол понекад захтева лечење.
Лечење и терапија
Резултати лечења рака дојке значајно су побољшани у последњих 30 година. Несумњиво, интензивно образовање становништва, нове техничке могућности лечења и откривања и боља дијагностика од стране лекара дали су значајан допринос овом повољном развоју. У исто време, број случајева који су препознати у повољним раним фазама се повећава. Исто тако, удео пацијената са бенигним процесима значајно се повећао у последњих неколико деценија. Само свака двадесета пацијенткиња која дође у болницу због абнормалне промене млечне жлезде има карцином дојке.
Међутим, ово показује да жене боље проматрају саме себе, што с друге стране љекару омогућава да препозна рак у раној фази и да га лијечи успјешније него претходних деценија. Управо из овог разлога нама се чини све несхватљивије што неке жене још увек касно долазе код доктора са већ узнапредовалим раком дојке. Затим често извештавају да су сумњиву квржицу у дојци открили чисто случајно, обично док се перу. Није неуобичајено да се ово прво откриће догоди пре неколико недеља или чак месеци. Непажња или лажна срамота спречавали су их да дуго виде лекара.
Знатно смањене шансе за опоравак и одговарајуће већа хируршка интервенција сада су резултат таквог, у основи неодговорног понашања према себи и својој породици. Управо површна локализација рака дојке која се помиње на почетку омогућава изузетно важну и обећавајућу меру предострожности коју свака жена може предузети сама, редовно месечно самопрегледање. За разлику од већине свих осталих врста органског карцинома, и сами можете открити патолошке промене у млечној жлезди, иза којих се канцер понекад скрива.
Самопреглед и самодијагноза
Свака жена може да користи одређене методе самоиспитивања како би се на време открио карцином млечних жлезда, тако да се са сигурношћу може започети успешан и лековит третман. Можда ће се следеће дискусије о самопрегледу дојки код неких жена чинити претјерано компликованим. Али то је само због чињенице да се последњих година премало пажње посвећује могућностима активне помоћи појединца у раном откривању рака дојке.
Наши данашњи напори усмјерени смо на упознавање жена с праксом самоиспитивања, јер је то једини начин да она контролише себе и препозна ране патолошке промјене у раној фази. Сигурно ће свака жена без додатног разумијевања схватити да мали напор повезан са самоиспитивањем дефинитивно вриједи. Због тога што раније буде откривен рак, веће су шансе за опоравак.
Најбољи преглед за самопрегледање је трећи или четврти дан након почетка месечног крварења (менструација). У овом тренутку, отицање млечне жлезде повезано са менструалним циклусом ће се смањити и више неће отежавати осећај дојке. Жене у менопаузи, које су престале крварити месечно, најбоље се прегледавају сваког месеца на одређени датум. Самопреглед почиње пажљивим прегледом дојки испред огледала, праћено детаљним скенирањем и палпацијом.
Када га гледамо, треба се концентрисати на могуће промене брадавица, тј. Подигнуте или увучене груди, на избочење и контракције коже или поцрвењену кожу. Међутим, није довољно само извршити такве провере с предње стране. Пошто неке промене постају видљиве само у профилу, препоручљиво је пажљиво проверити два бочна погледа.
Рано откривање и палпација
Неке ненормалне промене на кожи или брадавицама врло је тешко препознати у својим раним фазама. Међутим, постају видљиве када се груди изведу из свог нормалног положаја. Стога наставите визуелни преглед рукама чврсто на боковима и рукама подигнутим изнад главе. Поред предњег дела, овде је потребан и бочни приказ. Тек сада неко прелази на скенирање. Све одсеке груди треба прегледати споља. Ткиво млечне жлезде лагано је притиснуто на зид груди равном руком.
Важно је да се лева дојка увек скенира десном руком, а десна са левом. Са великим грудима понекад је тешко доћи до доње ивице дојке. У таквим случајевима, једна користи другу руку и притишће савијање горњег дела тела према напред, на пример леву дојку десном руком левом испод, и радећи то обрнутим редоследом за десну дојку.
На крају, потребно је поновити поступак који је управо описан, поново у лежећем положају. Постоје одређене промене у ткиву дојке које се могу осећати само у том положају. Срећом, велика већина налаза откривених самосталним испитивањима или током низа испитивања испада да су бенигни процеси који се могу даље прегледавати у редовним интервалима у специјалистичкој клиници.
Међутим, ако се рак дојке открије током таквог предострожности, увек је тумор у раној фази који је још увек ограничен на место порекла и због тога се може добро зацелити.
У појединачним случајевима, међутим, поуздана дијагноза није увек могућа једноставним визуелним или резултатима испитивања. Због тога је потребно микроскопско испитивање комада ткива добијених малим резом. Страх од уклањања ожиљака овде је неоснован. Такве ране зацеле без иритације.Међутим, чак и ако мали ожиљци остану од таквих уреза, они ће бити мањи и мање видљиви од ожиљака који су обично остављени након козметичких операција на дојци.
Свака жена данас треба да зна да је карцином дојке излечив ако се благовремено препозна и лечи. Редовне серије и самопрегледи знатно повећавају ове повољне изгледе за излечење.
.jpg)
