Слично је и са хроничним бронхитисом хронични опструктивни бронхитис хронична болест плућа. Овдје опструктивно значи сужење бронха. Главни симптоми су кашаљ, недостатак даха и испљувак.
Шта је хронични опструктивни бронхитис?
© десигнуа - стоцк.адобе.цом
Хронични опструктивни бронхитис је трајна (хронична) болест плућа која доводи до сужавања (опструкције) дисајних путева.
Пречник бронхиола садржаних у плућима регулисан је парасимпатичким (нерви) и симпатичким (нерви). Парасимпатички нервни систем сужава бронхиоле и симпатички нервни систем их проширује. Међутим, ово може довести и до погрешне регулације (пушење, хемијске испарења) у којој се бронхијални мишићи више затежу и на тај начин отежавају дисање.
Прво постоји "нормалан" хронични бронхитис, који се затим повећава на хронични опструктивни бронхитис са симптомом акутне краткоће даха. Ова болест није заразна, али не може се у потпуности преокренути ни једним лечењем.
У каснијим фазама респираторне болести, цилија се уништава и оштећује се слузница малих алвеола. Стога, док издахнете, алвеоли и даље расту у нестабилности и пропадају. Упала бронхијалне слузнице задебљава се и сужава дисајне путеве.
узрока
Редовно пушење и, ређе, загађење ваздуха попут прашине, хемијских испарења и гасова могу се приметити као окидач за хронични опструктивни бронхитис. Пасивно пушење такође може довести до озбиљних болести плућа.
Поред тога, уставна слабост везивног ткива или смањена отпорност дисајних путева промовишу прелазак са хроничног на хронични опструктивни бронхитис.
Симптоми, тегобе и знакови
Са овим стањем, пацијенти пате од низа различитих респираторних проблема. Као резултат тога, квалитет живота пацијента је знатно смањен и ограничен, тако да постоје и строга ограничења у свакодневном животу дотичне особе. Болесници углавном пате од јаког кашља, који је такође повезан са избацивањем искашљавања.
Кашаљ се јавља без одређеног разлога и, пре свега, трајно. Такође може довести до недостатка даха. Без даха се може јавити и током спавања и довести до проблема са спавањем. Многи пацијенти такође пате од високог крвног притиска и могу умрети од срчаног удара.
Ако се болест не лечи, обично настаје пнеумонија, која такође може довести до смрти. Симптоми могу бити посебно изражени код пушача. Многи од погођених такође изгледају уморно и исцрпљено и због тога више не могу активно учествовати у свакодневном животу.
Без лечења, очекивани животни век те особе такође је поштено смањен. Болест може такође довести до озбиљних психолошких тегоба. Капацитет плућа значајно опада, тако да у тешким случајевима може доћи до даха за дах.
Дијагноза и курс
Хронични опструктивни бронхитис манифестује се првенствено искашљавањем, кашљем и недостатком даха. У почетку су симптоми слични симптомима хроничног бронхитиса. Резултат је упорни, раздражљиви кашаљ са испљувак (бели или зелено-жути у случају бактеријске инфекције), који се у почетку појављује само под стресом, а у случају теже клиничке слике појављује се и у мировању.
Читава ствар појачана је акутном краткоћом даха. У даљем току респираторне болести развија се патолошка оверинфлатион плућа (плућни емфизем) што узрокује трајно оштећење плућа.
Плућни емфизем у плућним жилама изазива повишен крвни притисак, што на крају хронично оштећује и слаби срце (цор пулмонале, затајење десног срца). Најчешће компликације су бронхијалне инфекције и упала плућа.
Дијагноза започиње снимањем анамнезе, дијагнозом плућне функције (витални капацитет (максималан, произвољни капацитет плућа у ваздуху). У првој секунди издваја се две трећине ваздуха, а остатак у једној или две секунде. Ако је особа која се прегледава мање више од две трећине виталног капацитета може издахнути, бронхији су већ мање или више сужени), дијагностика алергија и даљи крвни тестови у лабораторији.
Прецизније одређивање може се извршити плетизмографијом целог тела (мерење отпора који се дишни путеви супротстављају ваздуху који се удише и издахне). Пулмолог такође може развити даље дијагнозе.
Компликације
Хронични опструктивни бронхитис, као што је често случај код пушача, може резултирати разним озбиљним компликацијама. С једне стране, бронхитис непрестано излучује секрет. То повећава ризик од бактеријских инфекција, које могу погоршати болест (погоршање).
У неким случајевима зрак се може накупљати у алвеолама. Због тога се могу прекомерно надувати и то доводи до емфизема. Као резултат тога, везикуле могу да пукну, а ваздух излази у плеурални простор. То може узроковати развој пнеумоторакса.
Срце је такође преоптерећено емфиземом, јер су плућне жиле компримиране због прекомерне инфлације, тако да срце мора извршити већи притисак да би се обезбедио проток крви. Ово може довести до слабости десног срца (затајење десног срца). Друга компликација је развој едема, посебно на доњим екстремитетима.
Комбинација хроничног бронхитиса и емфизема позната је и као КОПБ (хронична опструктивна болест плућа). Очекивани животни век се смањује за пет до седам година. Хронични бронхитис такође значи да је особа погођена чешће изложена токсинима у околном ваздуху. Ово може оштетити бронхије. Повећава се и ризик од настанка рака плућа.
Када треба ићи код лекара?
Уз кашаљ, испљувак, недостатак даха и друге знакове хроничног опструктивног бронхитиса, увек треба консултовати лекара. Још је боље да се хронични бронхитис медицински разјасни и лечи. Најкасније када се примети типична краткоћа даха, препоручује се посета лекару. Грозница, стезање у грудима и појачани испљувак су такође медицинска стања која се морају одмах решити. У случају акутне нужде - тј. Краткоће даха и колапса циркулације - хитне службе морају бити упозорене.
Можда ће бити потребно прозрачивање пацијента док лекар не дође. Ако се хронични опструктивни бронхитис не лечи на одговарајући начин, могу се јавити компликације попут затајења десног срца или рака плућа - обе озбиљне болести које захтевају хоспитализацију. Пушачи и они са хроничним респираторним инфекцијама су посебно подложни стању. Ако спадате у ове ризичне групе, најбоље је да се консултујете са породичним лекаром о поменутим симптомима. Остали контакти су пулмолог, интерниста или лекар ЕНТ.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Први и најважнији третман је престанак пушења. Наравно, ово се односи само на стварне пушаче. У супротном, веома „прашњаве“ активности (брисање прашине, усисавање) треба изводити само са укљученом маском за дисање.
Активна физичка активност може зауставити напредовање хроничног опструктивног бронхитиса, али то не може спречити. Физичка отпорност и самим тим квалитета живота болесне особе се побољшава.
На специјалним курсевима обуке пацијент може да научи правилно класификовати прописане лекове и нормално живети са болешћу. Ово су такође кораци за стабилизацију функционисања плућа. У врло тешким случајевима може се десити да се слуз мора усисати или да болесна особа треба вештачку вентилацију. Међутим, то се може спречити правовременом профилакси.
Да би олакшало дисање, препоручује се апликација лека уз море.
Изгледи и прогноза
Прогноза за хронични опструктивни бронхитис не показује излечење. Међутим, курс може бити веома различит. Овде се примењује да потпуно одустајање од лечења промовише негативан исход. Такође је важна и брза интервенција у случају секундарних и пратећих болести. Очекивано трајање живота може се у већој или мањој мери скратити. Ако пушите, појачаћете ефекте штете проузроковане болешћу и убрзати ток болести.
Кроз дисање погођене особе може се погоршати како болест напредује, што је обично последица додатног сужавања дисајних путева. Хронични опструктивни бронхитис такође изазива стрес одмарања код неких пацијената. Преоптерећење десног дела срца може резултирати задржавањем воде, срчаном аритмијом и повећаном срчаном комором. Стална упала дисајних путева доводи до тога да све више и мање малих канала у бронхија и алвеола пропада. Резултат је плућни емфизем.
Погоршање исцједака може бити резултат разних узрока, укључујући бактеријске или вирусне инфекције (осетљивост на инфекције такође се повећава са трајањем болести) и нагли пораст оптерећења на плућима. Такво погоршање може оставити свој траг и довести до трајног погоршања здравственог стања, што се манифестује интензивирањем свих симптома повезаних са хроничним опструктивним бронхитисом.
Финансијски и психолошки, болест такође може постати оптерећење, јер може довести до изостанка, секундарних болести и депресивног расположења.
превенција
Хронични опструктивни бронхитис развија се само у повољним условима. Зато се болест може врло добро спречити. У случају да је бронхитис уобичајен у детињству, треба се суздржати од пушења у каснијим годинама.
Поред тога, не би требало да одаберете посао који вас излаже прашини, гасовима или испаравањима. Ако то учините, свакако бисте требали задржати своје контролне прегледе и састанке ове врсте. Корисно је довољно учвршћивања хладним тушем и довољно вежбања. У централно грејеним просторијама треба обезбедити потпуно влажење ваздуха у соби, што је могуће више без клица.
Послије његе
Следећа нега и превенција уско су повезани код хроничног опструктивног бронхитиса. Главно је потпуно или барем најбоље елиминисати све факторе који могу додатно оштетити бронхије. Пушење је важан фактор у овом контексту.
У случају овисности о никотину, пацијенту ће можда требати стручно подржано одузимање. Боје и лакови као и друге материје које могу да емитују отровне или на други начин штетне испарења треба избегавати у највећој могућој мери. Ово се посебно односи не само на приватни, већ и на професионални контекст.
Да бисте могли лако искашљати слуз, која је често повезана са хроничним опструктивним бронхитисом, када се појави, идеално је да се утече. То значи да пацијент треба да осигура да пије довољно воде. Овде су посебно погодни вода и биљни чајеви.
Инфекцију треба избегавати на све начине. Ово укључује све мере које јачају имуни систем, али и избегавају контакт са људима који тренутно пате од акутне инфекције. Промјена ваздуха се препоручује у многим случајевима пацијентима са хроничним опструктивним бронхитисом. Слани зрак Сјеверног и Балтичког мора често је идеална позадина за оптимално збрињавање. Планине са својим чистим, мало полена ваздухом су такође идеалне за боравак.
То можете и сами
Они који су погођени хроничним опструктивним бронхитисом могу ублажити патњу само-примењеним мерама. Ово се посебно односи на акутне нападе кашља и ризик од појаве краткоће даха.
Од суштинског је значаја суздржавање од пушења. Избегавајте прашину, хемијске паре и друге изворе иритабилних честица. Ако је потребно, одређена подручја треба унијети само респиратором. Иако је кашаљ са гнојем позитиван у неким случајевима, суви кашаљ је само мучан и непродуктиван.
Да би се ублажило, а такође и избегло ово, погођени могу да прибегавају инхалацијама са паром. Дисање кроз нос са затвореним устима смирује и бронхије захваљујући топлијем ваздуху. Слаткиши од грла са биљним производима могу имати експекторанс, смирујући или чак мало паралишући ефекат на бронхије - које супстанце се могу користити морају се разјаснити код лекара.
Обољели би требали покушати одржати или побољшати дисање и ефикасност и поред хроничног опструктивног бронхитиса. Боље дисање постиже се, на пример, вежбањем усне кочнице, циљаним тренингом дисања - такође уз помоћ техничке опреме - и путем плућних спортова.
Који је спорт погодан, мора се разјаснити код лекара у позадини последица болести (затајење срца, рак плућа итд.). Уз то, уз помоћ посебних техника које утичу на дисање и држање, кашаљ се може знатно олакшати.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
