Есцхерицхиа

Као што Есцхерицхиа је род грам-негативних бактерија у облику штапа. Његов најважнији представник и најрелевантнији за људске патогене је Есцхерицхиа цоли (Е. цоли). Есцхерицхиа припадају ентеробактеријама и чине мали део нормалне флоре црева.

Шта су ешерихија?

Есцхерицхиа су грам-негативне бактерије штапа које се физиолошки јављају у цревној флори људи. Они расту факултативно анаеробно, што значи да могу расти и размножавати се и са и без присуства кисеоника. Такође су негативне оксидазе. Есцхерицхиа су флагелиране бактерије, тако да су покретне. Селективна култивација ешерихије могућа је на медијуму за културу који садржи жучне соли као што је МцЦонкеи агар.

Е. цоли као врста ешерихије најчешћи је узрочник бактеријске инфекције, а служи и као показатељ клица за контаминирану воду за пиће и купање. Истраживање Е. цоли освојило је бројне научнике Нобелову награду за физиологију и медицину. Познате су и друге врсте ешерихије попут Е. хермании или Е. вулнерис, али инфекције са њима су веома ретке.

Појава, дистрибуција и својства

Есцхерицхиа припадају групи ентеробактерија, што значи да се углавном налазе у цревима сисара. Е. цоли углавном игра улогу у хуманој медицини. Ако особа дође у контакт са супстанцама из црева, може на пример да контаминира пијаћу воду или храну, која касније може заразити друге људе. Због тога се Е. цоли сматра показатељем фекалија, у 100 мл воде за пиће не сме бити Е. цоли. Поред тога, неадекватна хигијена у јавним тоалетима потиче инфекцију мокраћних путева, посебно код жена.

Различите реакције аглутинације са познатим антисерумима могу се користити за откривање различитих антигених структура на површини ешерихије, што се назива серотипизацијом. То резултира индивидуалним узорком антигена. Разликује се између О-антигена (површински антигени, који одговарају липополисахаридима), Х-антигена (флагелин флагела, термостабилни протеин), К-антигена (угљени хидрати најудаљеније мембране) и Ф-антигена (фимбриае). Фимбрије су ту да се причвршћују на слузнице гастроинтестиналног тракта.

Ешерихије такође немају капсулу и перитрихи су (потпуно око целе ћелије) флагелиране, тако да су покретне. Ово је посебно важно за Е. цоли, јер када се налази у стомаку, он се не може изложити агресивној желучаној киселини и зато прелази у заштитну слуз.

Разликује се између различитих подтипова Е. цоли, од којих сваки развија различите факторе вируленције и изазива различите болести. Они су такође познати као патовари: ЕПЕЦ (= ентеропатогени Е. цоли) веже се за цревну слузницу и може убризгати токсин у ћелије преко онога што је познато као систем секреције типа 3. Овај токсин узрокује стањивање епитела црева. Они углавном погађају одојчад и одговорни су за ретку дечију дијареју.

ЕТЕЦ (= ентеротоксични Е. цоли) такође производи два ентеротоксина. То је узрочник дијареје путника који изазивају орално контаминирана храна, посебно у тропима. Клиничка слика је слична оној код колере, јер два токсина одговарају један другом.

ЕХЕЦ (= ентерохеморагични Е. цоли) има протеин интимин, који поспешује чврсто везање бактерија на цревну слузницу. Патоген такође формира токсин који је сличан схигатокину који производи Схигелла. Ово доводи до инхибиције синтезе протеина у погођеним ћелијама. Такође су познати и као СТЕЦ (= Схига токсин који ствара Е. цоли).

ЕАЕЦ (= ентероагрегативни Е. цоли) је у стању да формира агрегате са другим бактеријама које задржавају на цревној мукози. УПЕЦ (= уропатогени Е. цоли) изражава П-фимбрије на својој површини, који се користи посебно за везивање на епител урогениталног тракта. ЕИЕЦ (= ентероинвазивни Е. цоли) продире директно у епителну ћелију црева и шири се на суседне ћелије нападајући их директно.

Болести и тегобе

У Есцхерицхиа, цревне инфекције, тј. Болести гастроинтестиналног тракта (које увек изазивају егзогене инфекције), разликују се од ванинтестиналних болести, које су углавном изазване ендогеним инфекцијама.

Е. цоли су најчешћи узроци бактеријске инфекције. Различите подврсте покрећу различите болести: ЕПЕЦ је одговоран за дијареју код новорођенчади, коју карактерише велика дијареја и ризик од дехидрације. У трећем свету патоген је узрок високе стопе смртности деце. Узрочник хроничне упорне дијареје је ЕАЕЦ. Пролив је слузав јер подстиче цревну слузницу да лучи више слузи.

Узрочник дијареје путника је ЕТЕЦ који је веома сличан колери. Пролив сличан рижиној води до 20 литара дневно није неуобичајена. ЕХЕЦ, који је уједно и најпознатија подврста, одговоран је за воденасту до крваву дијареју, која може бити одговорна за хемолитичко-уремички синдром (ХУС), посебно код мале дјеце, што може довести до затајења бубрега. Такође се могу узети у обзир грозница, стомачни грчеви и повраћање. Друга компликација може бити перфорација црева.

ЕИЕЦ је узрочник колитиса налик дизентерији са крвавом, слузавом дијарејом. УПЕЦ, као узрочник ван-цревне инфекције, изазива инфекцију мокраћних путева када бактерија уђе у урогенитални тракт из црева. Ово је посебно случај код жена због анатомске близине ануса до уретре. Они такође могу изазвати менингитис код новорођенчади, јер је порођајни канал такође близу ануса и тако може заразити дете током рођења.