Функционални положај

Тхе Функционални положај рука представља механички најповољније констелацију за одређене ручне активности, а функционална оштећења могу значајно умањити квалитету живота.

Који је функционални положај?

Рука је најбоље контролирани људски орган покрета. Правилна интеракција многих компоненти покрета омогућава обављање бројних функционалних процеса покрета и положаја. Са биомеханичке тачке гледишта, функционални положај је најефикаснији положај зглобова и редова зглобова који су укључени у активности које укључују хватање и држање за објекте.

Зглоб се држи у лаганом продужењу (приближно 25 ° дорсифлексија) и незнатном одступању према ван (улнарна девијација), са ротацијом подлактице према унутра (пронација). Палац је мало раширен (насупрот), остали прсти су у лагано размакнутом положају (флексија) у свим зглобовима.

Курс дугих тетива екстензора и флексора одређује положаје који су најповољнији за захватне активности. Екстензори, који се повлаче преко стражње стране руке до крајњих чланова прстију, приближавају се у функционалном положају и отварају пут за флексију прста. Флексори прста мало су растегнути по положају запешћа и пасивно се мало увлаче у флексију тако да потпуно затварање захтева мало путовања и снаге.

Функција и задатак

Функционални положај руке често се користи при хватању и држању предмета, без обзира да ли се користе сви или поједини прсти. Уређаји са дршком се често користе у домаћинству, занатству или спорту. Због бољег развоја снаге, они се држе прстима док зглоб остаје у функционалном положају. Палац лежи дијагонално преко кажипрста ради подршке. Ова позиција руке и прста одговара непотпуној песници.

У домаћинству се радови чишћења изводе метлом, крпом или усисивачем, у спортским активностима са тенисицама, тенисицама или лоптицама за бадминтон. Овај положај руку користи се и при баштању с дугим или кратко управљаним прибором.

Функционални положај руке предодређен је за активности које захтијевају мање напора, али више финих моторичких способности.

По правилу се не користе сви прсти, већ се често користе само усмерени прсти. и средњи прст у интеракцији са палцем. У свим зглобовима држање током ових активности одговара функционалном положају. Чак и ако се то остави при кретању, тело се увек враћа у положај јер је оно најисплативије. Рукописи попут плетења, шивања и кројења примери су таквих активности, али тако је и писање оловком. Положај руку осигурава да се посао може изводити уз најмање могуће напоре и током дужег временског периода.

Функционални положај након повреда или операција у пределу руке има врло специфичан задатак. Користи се у следећој имобилизацији, јер има много веће шансе за обнављање функција. Уз мало напора и само неколико степени савијања прста, добра функција захвата може се постићи врло брзо.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Повреде руку или прстију могу значајно да наруше функцију руку. Међутим, често је накнадна имобилизација у гипсаној жлебови или у прамену важнији фактор у развоју ограничења ако подешавање није правилно изабрано. Поред прелома, повреда лигамента и капсуле на пределу прста, пре свега, прелом дисталног радијуса привремено онемогућава активну претпоставку функционалног положаја.

Посебан облик болести који утиче на функционалност руку је Дупуитренова контрактура, код које се фиброза тетиве длана (палмарна апонеуроза) фиброзира и смањује. Почевши од малих и прстенастих прстију, сви прсти се постепено повлаче према длану и губе покретљивост.

Повреде периферних или централних живаца могу проузроковати неуспех неких или свих мишића који су одговорни за контролу функционалног положаја руке. Оштећење радијалног живца доводи до појаве такозване капне руке у којој се више не могу активно извести дорсифлексија зглоба и продужеци прстију. Држање је још увек могуће прстима, али врло недовољно због неповољног положаја у зглобу.

Лезија медијалног живца у пределу лакта утиче на флексионе зглоба и прстију. У овом случају више не постоји активна функција хватања. Ако је у зглобу зглоба, као код синдрома карпалног тунела, захваћени су само мишићи палца и флексори индекса и средњих прстију. Држање другим прстима је још увек могуће као преостала функција.

Параплегија на нивоу сегмента шестог врата или више такође доводи до потпуног губитка функција руку, функционални положај више није могућ. У случају оштећења живаца код којих је дорсифлексија још увек активна, али флексија прста више није могућа, терапеутски покушаји се стварају такозваном функционалном руком. То се постиже стављањем руке у посебно израђене праменове, који вештачки скраћују савијаче прста. Активна дорзифлексија омогућава приближавање прстију длан и приањање лаких предмета.

Хронични полиартритис може резултирати знатним губитком функције. Ова аутоимуна болест погађа зглоб и прсте горњих екстремитета. Карактерише га чињеница да су погођени зглобови уништени повременим упалним процесима. Настају типични деформитети који показују и крутост зглоба и нестабилност. Функционални положај руку често је нарушен врло рано.