Ахлбацка болест

Ахлбацка болест односи се на поремећај циркулације у коленом зглобу. Ахлбацка болест се обично јавља код жена старијих од 60 година. Терапија укључује физиотерапију у раној фази и делимичну или потпуну протезу у каснијим фазама.

Шта је Ахлбацка болест?

Као што Ахлбацка болест назива се некроза костију у зглобу колена. Некроза кољена се препознаје по не-перфузираном подручју. Ахлбацку болест не покреће инфекција, већ поремећај циркулације.

По правилу, пацијенти са Ахлбацком болешћу су старији од 60 година и жене. Мушкарци такође могу бити погођени поремећајем циркулације. У изузетним случајевима, Ахлбацка болест може се јавити од десете године живота. Ако се људи до 20. године разболе, обично је погођена само хрскавица колена.

Код Ахлбацкеве болести могу се јавити и благи и тешки токови. У благом току болести, пацијент примећује губитак костију или оштећење хрскавице. Ако је курс тежак, остеоартритис се развија у зглобу колена. Тешка некроза колена може бити праћена јаким боловима, који се могу смањити адекватном терапијом.

узрока

Ахлбацка болест може бити покренута различитим догађајима. Неки људи су патили од поремећаја циркулације у колену као последица несреће. Оштећења крвних судова доводе до поремећаја циркулације после несреће.

Ако је циркулација крви у бедрима поремећена, постоји могућност Ахлбацкеве болести. Ахлбацка болест може да се појави и када се узимају одређени лекови. Уз дуготрајну употребу кортизона, постоји могућност некрозе костију.

Болест је такође често повезана са сталном конзумацијом никотина и алкохола. Болести крви често доводе до појаве Ахлбацкеве болести. У старијих болесника некроза костију може бити покренута и неправилним стресом на ногама. Нема других окидача за поремећај циркулације у колену.

Симптоми, тегобе и знакови

Поготово на почетку болести, симптоми могу бити неспецифични. У благом току Ахлбацкеве болести постоји блага бол у колену. Дубок бол у ткиву је карактеристичан за поремећај циркулације у колену. Колено погођене особе обично није веома еластично.

Због тога многи људи са Ахлбацком болешћу шепају док трче. Код Ахлбацкеве болести бол је увек јачи под стресом него у мировању. Болест се често погрешно односи на оштећење менискуса или лезију у хрскавици. Због тога треба консултовати стручњака што је пре могуће ако постоји јак бол у колену.

Специјалиста провјерава покретљивост кољена и покретљивост и евентуално отицање. Бол под притиском је такође карактеристичан за Ахлбацку болест. Ако се поремећај циркулације у кољену препозна рано, симптоми и посљедице болести могу се умањити.

Дијагноза и ток болести

Ахлбацка болест се дијагностикује након опсежног физичког прегледа. Поред стресног теста колена, користе се и методе сликања. Поремећај циркулације у кољену се нарочито види кроз рендгенски снимак.

Рендгенски снимак показује осветљавање захваћене кости. Као алтернатива рендгенским зрацима, болест је такође могуће одредити сликањем магнетном резонанцом или сцинтиграфијом. Крвни тест може потврдити сумњу на Ахлбакову болест. Обично пацијенти са поремећајем циркулације у колену имају поремећај згрушавања крви у крвној слици.

Компликације

У већини случајева Ахлбацка болест се не дијагностикује директно, јер симптоми нису нарочито карактеристични и зато не говоре директно за саму болест. Они који су погођени углавном трпе болове у коленима. То често доводи до ограничења у кретању и такође до различитих ограничења у свакодневном животу пацијента.

Отпорност погођених смањује се и долази до депресије и других психолошких тегоба, ако се бол и даље шири на друге делове тела. Такође се може појавити и отицање. Ноћна бол доводи до проблема са спавањем. У многим случајевима покретљивост кољена је значајно ограничена и смањена. У најгорем случају, смањени проток крви може довести до смрти ткива.

Уз терапију вежбањем, симптоми Ахлбакове болести могу се ограничити и лечити релативно добро. Не постоје посебне компликације, а пацијентов животни век не смањује болест. У неким случајевима имплантати или протезе су такође неопходни како би се обновило кретање пацијента.

Када треба ићи код лекара?

Група ризика за Ахлбацку болест укључује жене у одраслој доби преко 60 година. При првим неправилностима, променама или карактеристикама општег здравственог стања треба да се консултујете са лекаром и затражите појашњење жалби. Бол у кољену који се не може приписати физичкој прекомерној прекомерној напора или природном процесу старења су знак упозорења организма и мора их прегледати и лечити лекар. Ако бол траје или се повећава интензитет, биће потребан лекар. Треба се суздржати од узимања лијекова против болова док се не консултујете са лекаром који је надлежан, јер често настају компликације које се могу избећи.

Лекару треба да се представи нагли пад нормалне физичке перформансе, ограничења нормалне покретљивости и свакодневни секвенце покрета. Притисак или бол у додиру на колену сматрају се знаком постојећег нарушавања здравља и морају се прегледати медицинским путем.

Ако дотична особа опази поремећај циркулације крви и дође до хладних ногу или стопала, неопходна је посета лекару. У случају поремећаја осетљивости колена, осећаја пецкања или укочености на кожи или бледог тена, лекар је дужан да открије узрок. Симптоми се могу значајно смањити само ако се дијагноза и лечење поставе рано.

Лечење и терапија

Лечење некрозе кости спроводи се у зависности од тежине болести. Постоји неколико конзервативних третмана који могу помоћи код Ахлбацкеве болести. Као непосредна мера, стручњаци често препоручују заштиту колена о којем је питању. Терапија вежбања је такође успостављена дуги низ година.

Често се препоручују и лекови који могу да изграде сопствене кости. У раним фазама такође постоји могућност стимулисања исцељења терапијом ударним таласима или кисеоником. То може довести до раста нових крвних судова у кости. У раној фази декомпресија медуларног канала може помоћи.

Овде доктор буши у коштану кост. Бушење подстиче зарастање костију и крвни судови се могу формирати изнова. Друга опција је употреба надомјестака костију. Ако се Ахлбацка болест дијагностикује у касној фази, имплантати су често једина опција лечења.

Степен поремећаја циркулације користи се као показатељ одговарајуће терапије. Основно правило је да се увек мора користити најмањи имплантат. То значи да посебно млади људи нису ограничени у свом кретању. Површина коленског зглоба може се реконструисати имплантатом. За веће дефекте је неопходна делимична протеза.

Интеграција делимичне протезе повезана је са малим губитком костију. То значи да је губитак здраве кости сведен на минимум. Ако је велика грешка проузрокована Ахлбацком болешћу, може помоћи само потпуна замена зглоба колена. У сваком стадијуму болести могу се користити и лекови за ублажавање болова и прилагођавање ципела.

Изгледи и прогноза

Не могу се дати опште изјаве о прогнози за пацијенте са Ахлбацком болешћу. Зависи од старости настанка, тока и напредовања болести, као и од одабраног облика терапије. Без лечења, прогноза је обично много лошија. Ипак, спонтано зацељивање се повремено дешава током развојне фазе.

Упркос изгледу за потпуно излечење, ток Ахлбакове болести је углавном дуготрајан. Специфична прогноза је тешко проценити, посебно за погођене младе људе. Конзервативно лечење Ахлбацкове болести применом хипербаричне терапије кисеоником или терапије ударним таласом доводи до поновног раста крвних судова у костима, нарочито у раним фазама. Овако се болест природно излечи. Степен до кога се захваћена кост може нагласити зависи од конкретног случаја. Многи обољели пате од бола и одређених ограничења чак и након што је Ахлбацка болест потпуно зацелила.

У случају узнапредовале болести, уметање имплантата је најатрактивније и код млађих и код старијих пацијената. Потпуна покретљивост се више не постиже вештачким зглобом колена, али болест се на овај начин може потпуно излечити. Прогноза за стандардне протезе је мање повољна.

превенција

Могу се предузети различите мере предострожности како би се избегли поремећаји циркулације у колену. Пошто погрешно оптерећење може довести до Ахлбацкеве болести, мора се обезбедити правилно оптерећење колена.

Смањење вишка килограма такође је превентивна мера. У принципу, препоручује се избегавање прекомерног конзумирања алкохола да би се спречила Ахлбацка болест. Исто се односи и на конзумацију никотина. Да би се спречили поремећаји циркулације у колену, треба избегавати стероидне допинг.

Послије његе

Након успешног лечења, Ахлбацкова болест захтева интензивно и дуготрајно збрињавање. Специфичне мере које треба предузети зависе од одабраног облика терапије. Спонтано зарастање ретко се јавља у почетним фазама болести. У овом случају су неопходни редовни медицински прегледи и строг одмор. После хируршког лечења захваћене кости, посебно је важно не оптерећивати ногу.

Такође би требало надгледати зарастање хируршког ожиљка. Интензивна пратећа нега је потребна ако се користе имплантати или протезе. У овом случају, зарастање хируршке ране се проверава током болничког боравка у болници. Након тога понекад је препоручљиво дуже боравка у амбуланти за рехабилитацију. У зависности од приватне и професионалне ситуације пацијента, ови останци могу трајати неколико недеља или могу и амбулантно.

У принципу, праћење интензивном физиотерапијом је неопходно у годинама након операције. Поред тога, препоручује се ортопедски преглед у редовним интервалима. У случају постојећих болова, постоји могућност боравка у бањи много година након операције. У неколико случајева постоје компликације које захтевају много интензивније праћење.

То можете и сами

Код млађих болесника са још не узнапредовалим стадијем Ахлбацкове болести може се формирати ново хрскавично ткиво и бол се може смањити. Ако се болест не развија даље, помоћи ће конзервативна терапија попут заштите ногу ослобађањем и не вежбањем или евентуалним прилагођавањем ципела у случају неусаглашености. Препоручују се физиотерапеутске мере за јачање мишића ногу и одржавање покретљивости зглоба колена. Лијекови за изградњу костију промовишу способност регенерације.

Хируршки захвати се такође користе за очување зглоба када је болест престала, на пример рељефни отвор, тако да се коштано ткиво стимулише да сам зацели. Трансплантација здравог коштаног ткива из другог дела тела је такође метода замене оштећеног ткива. Хипербарична терапија кисеоником се такође може користити као подршка. Лекар и пацијент заједно раде на развоју програма за унос кисеоника за подстицање излечења.

Међутим, код 80 процената болести прогресија коштаног ткива напредује и, без лечења, доводи до појачаног бола и на крају до остеоартритиса колена. У случају прилично дугог процеса зарастања, прогноза је позитивна када се користи вештачки зглоб. Уз подршку физиотерапије, нови зглоб колена подложан је повећаном стресу у малим корацима док пацијент поново не може учествовати у свакодневном животу без икаквих проблема.