Преостала запремина

Као што Преостала запремина је количина ваздуха чак и када дубоко издахнете Преостали ваздух остаје у плућима и дисајним путевима. Одржава унутрашњи притисак алвеола и спречава их да се урушавају и неповратно слијепе. Поред тога, заостали ваздух омогућава континуитет размене гаса током паузе за дисање између издисаја и удисања.

Колика је преостала запремина?

Преостала запремина плућа одговара количини ваздуха која остаје у плућима и дисајним путевима упркос максималном добровољном издисају. Максимално издисање значи да се издахује и резервна запремина експиратора, која нормално остаје у плућима поред преосталог волумена после издисаја.

У здравих људи просечне висине, заостала запремина износи око 1,3 литре и не зависи од физичке спремности. Укупни капацитет плућа одговара зброју виталног капацитета и преосталог волумена. Витални капацитет заузврат се састоји од зброја волумена плиме и осеке запремине и експиратора.

Поред преостале запремине, све остале запремине плућа могу се директно спирометријски мерити коришћењем „малог“ испитивања плућне функције. Преостали волумен може се одредити само помоћу плетизмографије тела или целог тела. Плетизмограф се састоји од затворене, остакљене кабине која помало подсећа на телефонску говорницу. Кабина је затворени систем непропусан за гас. Повећање запремине пацијентових груди (при удисању преко спирометра који је у контакту са ваздухом ван кабине) доводи до минималног повећања притиска у кабини, који се региструје и користи за процену .

Функција и задатак

Заостали ваздух, који остаје у плућима чак и након максималног издисаја, испуњава две важне функције. Ситни алвеоли, променљивог пречника од 50 до 250 µм, зависно од степена расклапања или пуњења, обложени су врло финим епителом и имају укупну површину од око 50 до 100 квадратних метара. Ако сав зрак излази из алвеола, постоји ризик да ће се епител супротних алвеоларних зидова неповратно залепити један за другим због адхезивних сила. Чак ни поново дисање не би могло преокренути ово стање. Због тога је заостали ваздух од суштинског значаја за преживљавање, јер штити алвеоле од лепљења након издисаја.

Преостала запремина, заједно са резервом волумена експиратора, испуњава још један важан задатак: Две преостале количине ваздуха, које се заједно називају функционалном заосталом запремином, осигуравају пуферирање парцијалних притисака кисеоника и угљен-диоксида. То значи да је размена гаса кроз мембране алвеола, која се контролише градијентом парцијалног притиска између ваздуха у алвеолама и капилара на алвеолама, готово континуирана. Функционални заостали волумен ваздуха осигурава да су парцијални притисци што је могуће константнији. Ова функција је од посебног значаја јер брзина дисања и пулса нису синхронизовани.

Ако након издисаја не остане заостали ваздух у плућима, то би било еквивалентно дисконтинуираном парцијалном притиску кисеоника и угљен диоксида, што би имало за последицу да ће и размена супстанци између крви и алвеола бити прекинута и чак би се два пута преокренула.

Погрешно координисан рад срца и дисања погоршао би проблем јер у најгорем случају крв у алвеоларним капиларама не би дошла у контакт са свеже удисаним ваздухом неколико удисаја. Ниво концентрације гасова растворених у крви што би резултирало застарелом контролом дисања користећи концентрацију угљен диоксида у крви као главни контролни параметар.

Физиолошка величина плућа не зависи од физичке активности. То је генетски фиксан параметар који, када се у потпуности искористи, одређује максимални достижни волумен дисајних путева. Променљиве вредности на које може да утиче атлетски тренинг су све количине које су део виталног капацитета и које могу да повећају ефикасност физиолошки утврђене величине плућа кроз добру технику дисања.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Разне болести могу укључивати рестриктивне или опструктивне поремећаје вентилације или функционални застој плућних подручја, имати утицај на величину заосталог волумена и могу се користити као индикатор за дијагнозе или диференцијалне дијагнозе.

Вентилациони поремећаји су израз основне узрочне болести. Хронична опструктивна болест плућа (КОПБ), посебно, која може бити проузрокована различитим факторима, релативно је честа и један је од 10 најбољих узрока смрти у свету. Без обзира на његов узрок, КОПБ доводи до повећања заосталог волумена, а такође и функционалног резидуалног капацитета. Неке болести плућа доводе до плућног емфизема, углавном иреверзибилног, функционалног затајења делова плућа.

Реверзибилни поремећај размене гаса у плућима може бити узрокован плућним едемом, тј. Наслагама ткивне течности у алвеолама.

Нарочито развој емфизема у плућима може имати врло различите узроке, али обично је повезан са дуготрајним удисањем загађивача у облику честица прашине или аеросола. Ваш властити заштитни систем у облику макрофага, који апсорбују честице прашине и одвозе их, може бити преплављен претјераним стресом.

Други узрок плућног емфизема може бити генетска оштећења која се манифестују као недостатак антитрипсина алфа-1. Ензим обично спречава да телесне сопствене протеазе нападају протеине у алвеоларној мембрани. Ако постоји недостатак протеазе, мембране могу постати перфориране, тако да се многи алвеоли могу затворити заједно да формирају мјехуриће емфизема, губећи своју функцију. Оно што има све емфиземе заједничко је да су они повезани са карактеристичним повећањем заосталог волумена.