А субдурални хематом је крварење мозга и обично настаје као последица повреда главе. Разликује се акутни и хронични субдурални хематом, при чему су симптоми исти у оба случаја, али могу се појавити различитим стопама. Брза дијагноза је посебно важна јер могу настати компликације опасне по живот.
Шта је субдурални хематом?
© фресхидеа - стоцк.адобе.цом
Субдурални хематоми обично настају услед повреде главе и понекад могу бити опасни по живот. То је мождана крварења која се налази у лобању на површини мозга. Разликује се између акутног и хроничног облика.
Акутни субдурални хематом резултат је озбиљне повреде главе, а хронични може бити последица мање повреде главе или повећаног пада. Израз се такође користи за стварање угрушака на површини мозга. Оне могу настати као последица урођених малформација крвних жила или због фактора ризика, попут високог крвног притиска, пушења или гојазности.
узрока
Чим дође до пукнућа између лубање и мождане површине, тј. Вена пукне, настају такозвани субдурални хематоми. На пример, у случају тешке повреде главе, простор између мозга и лобање се може напунити крвљу. Овај акутни субдурални хематом спада међу најопасније такве врсте јер може изазвати опасне симптоме.
Већина акутних субдуралних хематома резултат је удара или ударца у главу, падова или, чешће, од саобраћајних несрећа. Ове модрице се појављују одмах заједно са симптомима. Хронични субдурални хематоми, с друге стране, развијају се споро. Узрок се сматра мањим или понављаним повредама главе.
Стога се често дешава да су старији погођени ако су већ неколико пута пали. Симптоми се обично појаве касније, понекад чак и неколико недеља између њих и зато се не препознају одмах. Лечење је једноставније, мада могу наступити опасне по живот компликације.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми субдуралног хематома појављују се одмах у акутном облику, а касне или уопште нису у хроничном облику. Међутим, препознавање симптома је изузетно важно како би се могло на време лечити. Најчешћи симптоми су главобоља, поремећаји говора и грчеви. Такође поремећаје вида, укоченост, слабост и Губитак свести може се осетити као споредни ефекти.
Дијагноза и ток болести
Да би се дијагностицирао субдурални хематом, неопходан је преглед помоћу МРИ (магнетна резонанца) или ЦТ (рачунарска томографија). Поред тога, комплетна крвна слика може пружити информације о броју црвених и белих крвних зрнаца, јер пренизак број црвених крвних зрнаца указује на превелики губитак крви. Понекад се може урадити физички преглед, проверити крвни притисак и пулс јер ови фактори могу указивати на унутрашње крварење.
Компликације
Субдурални хематом може изазвати низ компликација, а у појединим случајевима има и дугорочне последице. Већина људи који су претрпели трауматичну повреду мозга повећали су интракранијални притисак. Ово може довести до коме или смрти. Поред тога, могу се јавити нападаји који су повезани са повећаним ризиком од несрећа.
У случају већих повреда, могућа је и слабост или укоченост мишића на одређеним деловима тела. Типични дугорочни ефекти субдуралног хематома су ослабљени ментални рад и неуролошки поремећаји. Као резултат трауме, неки пацијенти такође развијају ментална обољења попут анксиозних поремећаја или депресије.
Пошто је хируршко лечење субдуралног хематома компликован поступак, може довести до мањих и већих компликација. Могући ризици краниотомије су крварење и модрице, као и инфекције и поремећаји зарастања рана. Повремено се формирају угрушци крви који могу изазвати конвулзије и вероватно смрт.
Посебни ризици приликом отварања лобање су повреде здравог можданог ткива, цурење церебралне течности и накупљање ваздуха у шупљини кранија. Анестезија се такође може повезати са инцидентима. На пример, може доћи до наглог затајења срца.
Када треба ићи код лекара?
Након повреде главе треба пажљиво испитати да ли су симптоми трајни или се погоршавају. Код мањих повреда не мора увек да се консултује лекар. Ако симптоми готово у потпуности нестану у року од неколико минута, обично нема потребе за даљим лечењем. Међутим, ако се осећате болесно, вртоглавица или неуредно, потребно је да се консултујете са лекаром.
Главобољу, крварење или оштећење лобање треба прегледати и лечити. Без обзира да ли је повреда главе проузрокована падом, ударцем, несрећом или насиљем, може доћи до оштећења која у тешким случајевима могу довести до неповратне штете или до преране смрти дотичне особе. Посета лекара је стога неопходна у случају поремећаја говора, општих функционалних поремећаја или наглих конвулзија. Нагли пад вида треба схватити као алармни сигнал организма.
Пошто се описани симптоми могу јавити код неких пацијената без непосредне повреде главе, такође треба консултовати лекара ако се неправилности појаве без шока или приметног ударца по глави.
Изненадна слабост, укоченост или сензорне сметње такође би требало што пре испитати. У случају поремећаја свести или губитка свести, хитна служба мора бити упозорена. У тим случајевима постоји смртна опасност, тако да дотичној особи треба хитна медицинска помоћ.
Лечење и терапија
Акутни субдурални хематом може се лечити само у болници, јер мозак може у сваком тренутку натећи. Ова отеклина узрокује повећани унутрашњи притисак у лобањи, који се мора третирати посебним рупама за бушење у лобањи. За уклањање великог субдуралног хематома ради се краниотомија.
Ово је хируршки поступак који се мора спровести нарочито у акутним случајевима. Током овог поступка уклања се део лобање, а затим се крвни угрушак или хематом одваја и испире. У случају мањих хематома, постоји могућност исушивања помоћу отвора за бушење.
То укључује уметање танких цевчица у мале рупе у лобањи, што омогућава крви да истјече из хематома. Поред тога, повреде мозга се такође лече лековима, јер се, на пример, може борити са кортикостероидима. Лечење или спречавање нежељених ефеката као што су грчеви такође се може извести одговарајућим лековима.
Ипак, компликације од субдуралних хематома нису ретке. Они се могу јавити чак и неко време након примене лечења. Може се јавити упорно укоченост, слабост мишића, нападаји или пораст интракранијалног притиска. Ово последње је посебно опасно јер може довести до коме или смрти.
Компликације могу варирати у тежини у зависности од тежине повреде лобање. Прогноза такође зависи од тежине повреде, локације и опсега субдуралног хематома. Велике су шансе за хроничне субдуралне хематоме, али акутни облик може веома варирати. Према америчком Министарству за неурохирургију УЛЦА, отприлике 50 до 90 процената случајева резултира смрћу услед ове болести или њених компликација.
превенција
Због урођених малформација крвних жила, крварење у мозгу се може појавити у било којем тренутку; превенција у овом случају није могућа. Међутим, високи крвни притисак се такође сматра великим ризиком од крварења у мозгу и може се према њему лечити. Редовни лекарски прегледи су зато неопходни ако сте већ дијагностицирали висок крвни притисак.
Пушење такође повећава ризик од церебралне крварења два или три пута. Исто се односи и на редовну, велику конзумацију алкохола, прекомерну тежину и висок ниво холестерола. Због тога се могу предузети превентивне мере за смањење ризика од крварења у мозгу. Заказане посете лекару, здрава исхрана и довољно вежбања могу проћи много пре него што се појаве проблеми.
Послије његе
Будући да болест може брзо довести до поремећаја мисли и многих других притужби, оболели би требало да избегавају било какве стресне ситуације. Тело треба бити поштеђено тако да се те жалбе могу спречити. Пошто је болест обично повезана с озљедом главе, озљеда би требала бити адекватно охлађена од стране оболелих.
Хладна паковања и живине врло су корисни у ублажавању нелагоде и лечењу отицања. Ако је болест већ покренула бројне притужбе, оболели морају да се подвргну физиотерапији. Церебрално крварење изазвано болешћу може проузроковати озбиљна и трајна последична оштећења.
Људи који имају стање треба да потраже групу подршке. Може бити корисно разговарати с другима о болести. То такође има за последицу да се оболели не осећају сами и упознају се са методама и праксама које им показују како могу да воде углавном нормалан живот са болешћу.
После церебралне крварења може доћи као последица промене личности оболелих. Веома је важно да људи оболели од психолога. Поред тога, рођаци морају бити довољно информисани о болести како би се одмах могло предузети хитно предузеће. Помоћ и подршка чланова породице су неопходни.
То можете и сами
Након субдуралног хематома, мисани поремећаји и друге неуролошке тегобе могу се још неко време појавити. Најважнија мера самопомоћи је избегавање стреса и лако кретање по телу.
Пошто се субдурални хематом обично јавља у вези са тешким повредама главе, глава се увек мора хладити. Хладни компресе, као и скуте направљене од кваркова или лековитих масти, идеалне су за ублажавање било којег отицања и болова. Ако је субдурални хематом узроковао дугорочну нелагоду, неопходна је свеобухватна физиотерапија.Код тешког можданог крварења могу остати трајни поремећаји. Људи који су имали субдурални хематом имају користи од разговора са другим пацијентима. Лекар може успоставити контакт са групом за самопомоћ и по потреби позвати друге стручњаке и медицинске стручњаке. Након тешких церебралних крварења, могу се јавити и промене личности.
Одговорност рођака је да пруже помоћ тој особи што је више могуће. Поред тога, увек се мора обезбедити редовна посета лекару. У првих неколико месеци након церебралне крварења, редовно се мора скенирати мозак. Ако се не нађу неправилности, не треба предузети друге мере осим типичних терапијских мера.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
