Постпорођајна психоза

За многе жене порођај је повезан са великим физичким напором и емоционалним искуством. Потпуно нова ситуација чека жену, будући да је сада мајка, са свим захтевима које беба носи са собом. Многе жене које су недавно родиле реагују на то тужним расположењем. Обично се слеже након неколико дана, али у ретким случајевима се такође може развити Постпорођајна психоза развити.

Шта је пуерперална психоза?

Отприлике три одсто жена које су недавно родиле погођене су постпорођајном психозом. Разлог за то су, на пример, хормонске промене које настају после рођења. Трауматична порођајна искуства, изненадна улога мајке и велики дефицит сна такође погодују болести.

У Постпорођајна психоза то је најтежи облик менталне кризе која се јавља после трудноће. То може довести до губитка референције на стварност. Женама које су погођене потребна је тренутна помоћ. Пуерпериомска психоза је подељена у три облика, који се јављају појединачно, али такође и као мешани облици:

• манија

Манија је облик постпорођајне психозе. То се показује кроз моторни немир, нагли снажни пораст вожње, кратку еуфорију, мегаломанију, збуњеност, смањену потребу за сном, лоше просуђивање. Такође се може појавити дезинхибиција, која може бити опасна за дете.

• депресија

Други облик је депресија, која се манифестује равнодушношћу, незаинтересованошћу и анксиозношћу. Такође се могу појавити осећаји кривице и безнађа.

• шизофренија

Шизофренија је такође облик постпорођајне психозе. То показују снажни поремећаји емоција, перцепције и размишљања. Мајке пате од халуцинација. Верују да чују чудне гласове и виде ствари које не постоје.

узрока

Зашто се јавља постпорођајна психоза, још увек је питање спора. Према сумњама, нарочито су могуће хормонске промене, што је на пример пад концентрације естрогена и прогестерона у мајчином крвотоку. Социјални и психолошки фактори такође могу играти улогу, попут става према детету и партнеру.

Ако сте већ имали историју менталних болести, ризик од развоја постпорођајне психозе увелико се повећава. Породични стрес је такође фактор ризика за болест. Ако су рођаци већ прошли кроз психотичне или манијакално-депресивне епизоде, за мајку постоји и повећан ризик да ће се након порођаја развијати психоза након порођаја.

Поред тога, трауме које неке жене доживе током порођаја, царског реза, стреса и социјалних тегоба могу повећати ризик од болести.

Симптоми, тегобе и знакови

Постпорођајну психозу је прилично тешко препознати, јер се халуцинације, заблуде или нестварни страхови обично не виде код дотичне особе. Поред тога, погођени су често чувани у тајности. То се ради из страха да ће их погрешно схватити.

Симптоми се често веома брзо мењају, јер особа која је погођена може изгледати потпуно здраво између и психолошки се декомпензује у другим временима. Особито је психотичне симптоме посебно тешко идентификовати и класификовати као такве. Ово се односи и на оболеле као и на породицу, посебно ако се психоза појави први пут.

Поремећаји концентрације, поремећаји памћења, прекиди или трке мисли могу се приметити код постпорођајне психозе, као и поремећено размишљање, што се често примећује током говора. Поред тога, то може довести до смањеног или повећаног напора, а социјално повлачење оболелих није реткост. Поред тога, они нападају узнемиреност или ригидност, као и стања узбуђења.

Расположење може бити еуфорично, раздражљиво, агресивно, депресивно или веома узнемирено, очајно и безнадно. Расположење се веома снажно мења између различитих екстремних стања. Опсесивне мисли, импулси или акције се ретко дешавају унутар психозе и проблема са заспењем или спавањем врло често.

Поред тога, постоји или недостатак енергије или претерана енергија. Многи обољели пате од болова без органског узрока или физичких абнормалности. У постпорођајној психози обично постоје продуктивни психотични симптоми, на пример заблуда, халуцинације и искуства утицаја. У вези са психотичним симптомима често се размишљају о самоубиству, а у најгорем случају чак и за самоубилачка дела.

Дијагноза и ток болести

Дијагностичке мере у постпорођајној психози сличне су онима психотичних поремећаја. Како се често прво мора искључити да психоза није последица употребе дрога, узорак крви обично се узима за проверу остатака лека, али и маркера упале и повишене вредности јетре.

Иначе, лекар пита погођену мајку о симптомима и колико дуго они постоје како би се дијагноза постпорођајне психозе поставила на основу типичних симптома.

Компликације

Жене са постпорођајном психозом понекад могу постати самоубиствене. Ризик самоубиства може се појавити полако или изненада. Психолози разликују латентну и акутну суицидност. На пример, у случају латентне суицидности, дотична особа мисли на смрт или има нејасну жељу да умре.

С друге стране, акутну самоубиству карактеришу намере, планови и активне акције до покушаја самоубиства. Код неких жена са постпорођајном психозом не постоји само такав ризик за себе, већ и за друге. Пуерперионска психоза може довести до агресије. Поред тога, могуће је да погођена жена повреди или чак убије своје дете.

Такође је могуће намерно убити ако је намерно. Четири процента су погођени. У случају тежих компликација, добровољно лечење или смештање на психијатријску клинику је могуће. За време болничког боловања, пуерперионска психоза може се лечити с једне стране, а безбедност оболелих и њихово дете може се обезбедити са друге.

Неке клинике имају собе за мајку и дете, тако да новорођенче не мора бити одвојено од мајке све док не постоји опасност по дете. Остале компликације које се такође могу јавити у постпорођајној психози су мање озбиљне него код суицидности и инфантицида. На пример, могу се јавити и депресивни симптоми, промене расположења или психосоматске тегобе.

Када треба ићи код лекара?

Многе жене пролазе кроз бројна емоционална стања одмах након порођаја. У већини случајева, емоционално стање се регулише у првим недељама или месецима након рођења. Одмах по рођењу долази до снажних хормонских промена у организму жене која рађа. То доводи до промене расположења, туге или еуфоричних стања. У многим случајевима се личност мајке привремено променила.

Обично се здравствено стање побољшава у року од неколико дана и лекар није потребан. Међутим, ако се психолошке неправилности наставе или ако се интензивно повећају, мора се консултовати лекар. У случају заблуда, наглих промена у понашању или халуцинација, дотичној је особи потребна медицинска помоћ. Ако родиља не може довољно да се брине о беби, потребно је консултовати лекара.

У случају притужби као што су гласни позиви или збрка, треба одмах да се позове лекар. Треба испитати и лечити озбиљну безнадност, осећај кривице и нагле промене у вожњи. Ако погођена особа доживи стање апатије и одмах након тога јаку еуфорију, то су забрињавајући догађаји. Дијагноза је неопходна како би се план лечења могао саставити што је брже могуће. О запажањима треба разговарати са лекаром како би се могла започети помоћ.

Лечење и терапија

У зависности од болести и њене тежине, постпорођајна психоза обично се лечи лековима као што су неуролептици и антидепресиви. То се често ради у комбинацији са психотерапијом. Болничко лечење се препоручује код пуерпериомске психозе, јер психотична мајка обично више не може да брине о свом детету и себи.

Поред тога, код многих психоза постоји ризик од самоубиства. Одељење мајке и детета на психијатријској клиници је повољно тако да мајка и дете нису раздвојени. То такође даје мајци самопоуздање у раду са дететом, које се често губи због акутне болести.

Ако се постпорођајна психоза покаже први пут и рано је идентификује и лечи, велике су шансе да ће она у потпуности нестати. Међутим, ризик од даљих епизода остаје повећан за живот.

превенција

Сматра се да би стрес током трудноће могао бити делимично одговоран за постпорођајну психозу. Зато је важно обратити пажњу на добру равнотежу и емоционалну равнотежу.

Послије његе

За разлику од такозваног "баби блуеса", постпорођајна психоза може имати озбиљне последице, због чега се мора лечити. Већина лечења је болничка, у неким случајевима мајка је делимично или потпуно одвојена од новорођенчади. Ово може бити корисно тако да мајка може повратити снагу и савладати психозу без ометања. Међутим, однос између ње и детета знатно пати.

Зато је важно да се у вези са дететом поново успостави однос са дететом. То се мора учинити нежно и врло споро да се не би преоптеретила мајка. Често се осећа кривом јер мисли да се од почетка није довољно бринула о детету. Могла би се осећати као да је изгубила шансу. Примјећивање и изражавање тих осјећаја важно је у превазилажењу истих.

Мајка би зато требала имати поуздану контакт особу која јој не суди по њеним осећањима. Веза са дететом може се успоставити успостављањем односа дојења, али може бити и превише стресна за мајку, посебно ако се појаве проблеми са дојењем. Тада је довољно ако се веза успостави кроз другу физичку блискост, било да је заједно купање, масажа бебе или размена идеја са другим родитељима у групи која пуже.

То можете и сами

У многим случајевима се постпорођајна психоза смањује сама од себе. У случају тешких психоза са депресивним расположењем и заблудама, потребно је консултовати лекара. Не само пацијенти, већ и рођаци често требају подршку професионалних терапеута.

Најважнија мера самопомоћи је да останете активни и примите лекарске савете. Контакт са другим погођеним људима такође може бити веома важан. О појединачним проблемима може се разговарати у групи за самопомоћ и пацијенти често добијају драгоцене савете како да се сами носе са постпорођајном психозом током разговора са другим болесним људима. Уз узроке постпорођајне психозе мора се истражити и лекар. Понекад су симптоми једноставно последица хормоналне неравнотеже, у другим случајевима су за те симптоме одговорни озбиљни здравствени проблеми или дубоки ментални поремећаји.

У сваком случају, окидачи морају бити идентификовани пре него што је ефикасно лечење пуерперијума могуће. Болесни људи треба да разговарају са гинекологом и користе психотерапијску подршку. Терапија је обично неопходна далеко ван акутне фазе болести. Због високог ризика од рецидива, мајка мора да буде у блиској пратњи након новог рођења.