Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција

Тхе Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција је природна реакција тела. Реакција тела настаје када се дају антибиотици за борбу против бактеријских инфекција и проузрокују је ендотоксини проузроковани пропадањем бактерија. За лечење се обично користе глукокортикоиди.

Шта је Јарисцх-Херкхеимер реакција?

Када се бактерије разграде, они ослобађају хемијска једињења, позната и као ендотоксини. Ови производи распадања бактерија изазивају физиолошке реакције код човека. Један од њих је Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција, такође познат као Херк.

Име долази од дерматолога Јарисцх сениор и Херкхеимер-а, који су приметили прве симптоме реакције током лечења сифилиса. Бактерије се обично распадају са антибиотицима. Ендотоксини који се ослобађају у процесу стимулишу ослобађање запаљенских супстанци, што је карактерисано Јарисцх-Херкхеимер-овом реакцијом.

Симптоми реакције укључују температуру и главобољу. Симптоми могу трајати од неколико сати до неколико дана. На крају, симптоми су показатељ успешне борбе против заразних болести. Изгледа да се реакција не одвија у контексту сваке заразне болести, већ се чини да је ограничена на одређене бактерије.

узрока

Узрок Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције је отпуштање упалних медијатора због ендотоксина и тиме пропадања бактерија. Гласници са инфламацијом су биохемијске супстанце које покрећу упалне реакције у ткивима и настављају их. Поред хистамина и брадикинина, посредници упале су, на пример, простагландини, леукотриене и ЕЦФ.

Ови посредници имају различите ефекте на организам и његове природне процесе. Ако се прекорачи одређени ниво у крви, супстанце могу изазвати реакције попут врућице и мучнине или променити проток крви. Већина свих симптома приписује се реакцији на фактор некрозе тумора и интерлеукин-1 из стимулисаних макрофага.

Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција одвија се углавном због ендотоксина спирохета. Ови ендотоксини се ослобађају, на пример, током антибиотске терапије сифилиса, борелиозе и тифусне грознице. Код лајмске болести реакција се јавља код до 60 процената свих пацијената. Са друге стране, код неуросифилиса погађа само мали проценат свих пацијената.

Симптоми, тегобе и знакови

Као део реакције Јарисцх-Херкхеимер, јављају се типични симптоми као што су изненадна грозница и зимица и симптоматска погоршања оригиналне заразне болести. Уз ефикасно лечење антибиотицима, Херкхеимер-ова реакција често доводи до вазоконстрикције. Као резултат тога, крвни притисак расте.

Поред тога, постоји бледица и зимица. Како болест напредује, симптоми се често претварају у супротно. Судови се шире, а кожа постаје црвена од пада крвног притиска. Могу се јавити главобоља, болови у мишићима и костима или зглобовима. Пацијенти се често жале на умор и исцрпљеност.

Што дуже реакција траје, пацијент је рањивији на депресију, умор и мањак пажње. Симптоми Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције обично трају неколико сати, али се теоретски могу продужити данима.

У екстремним случајевима, посебно тешке реакције могу резултирати декомпензацијом циркулације. У том контексту, развој шоковних стања током реакције се не може искључити.

Дијагноза и ток болести

Дијагноза Јарисцх-Херкхеимер реакције лекар поставља на основу типичних симптома на позадини лечења бактеријским антибиотицима. Ако пацијент свесно пати од бактеријске инфекције горе поменутим патогенима, лечи се антибиотицима и показује карактеристичне симптоме реакције, дијагноза је већ потврђена.

Прогноза пацијента зависи од озбиљности реакције и бактеријског напада. Док неки пацијенти не показују реакције на ендотоксине бактерија, у другим случајевима може доћи до тешког стања шока. Ово је посебно случај када су пацијенти ослабљени на друге начине и бактерије су се у организму шириле у огромном броју. Што више бактерија умре, то се више ослобађа ендотоксина. Јачина Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције такође се повећава са бројем бактерија.

Компликације

По правилу, Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција није компликација или притужба. Ова реакција је природна и углавном се јавља од узимања антибиотика. Већина људи који имају ову реакцију искусиће симптоме сличне онима грипа.

То обично резултира зимицом, опћом слабошћу и умором. Отпорност пацијента такође енормно опада. Зглобови и мишићи могу бити болни, а кожа ће и даље поцрвењети. Квалитет живота пацијента знатно се смањује реакцијом Јарисцх-Херкхеимер. Није неуобичајено да се депресија и други психолошки поремећаји дешавају.

Често пацијенти такође пате од поремећаја концентрације и поремећаја координације. Поред тога, неки људи који су погођени такође могу ући у шок. Ово треба испитати и лечити од лекара. У већини случајева симптоми Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције нестају након неколико сати, тако да не постоје посебне компликације.

Због тога лечење обично није неопходно. Ако се симптоми наставе током дужег временског периода, они се могу ограничити уз помоћ лекова. Очекивано трајање живота се не мења реакцијом Јарисцх-Херкхеимер.

Када треба ићи код лекара?

Пошто је Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција природна реакција тела, посета лекару није апсолутно неопходна. Симптоми се појављују као одбрана од патогена и микроба. Обично поново нестану у кратком времену, чак и без лекарске неге. Без обзира на то, лекар се може консултовати у било које време ако се симптоми појачају или ако болест траје дуже.

Ово је посебно тачно ако би дотична особа желела активно подржати свој организам са постојећом основном болешћу. Ово скраћује процес зарастања. У зависности од болести, лекар се може консултовати ако постоје знакови попут врућице, умора, вртоглавице или општег стања нелагоде. У случају бола, исцрпљености или унутрашње слабости, оптимална терапија за борбу против патогена развија се у сарадњи са лекаром.

У случају смањења уобичајеног нивоа перформанси, поремећаја концентрације или прекида пажње, побољшање се може постићи применом лекова. Општи осећај болести је довољан да се позове за помоћ лекара у борби против постојећих бактерија. Ако дотична особа пати од зимице, несанице или нелагодности у костима и зглобовима, требало би да се консултује са лекаром. Ако стање исцрпљености потраје неколико дана или ако се крвожилни систем поквари, хитно се препоручује посета лекару.

Лечење и терапија

Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција се не може третирати узрочно. Смрт бактерија је императив приликом лечења бактеријске инфекције. То значи да се антибиотицима не може дозволити само зато што би ендотоксини распадајућих бактерија могли изазвати физичку реакцију у облику Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције.

Будући да бактеријске инфекције у најгорем случају доводе до сепсе, а самим тим и по живот опасног стања, приликом лечења инфекције прихваћен је ризик од Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције. Ако се реакција уопште покрене, пацијентово се стање може бар лечити симптоматски. Обично се дају глукокортикоиди да спрече да се симптоми погоршају или ослабе.

Ова мера се спроводи пре стварног узимања антибиотика и тако одговара превентивној профилакси. Ако се симптоми ионако појаве, у већини случајева користи се антипиретик. Заустављање антибиотске терапије обично није неопходно. Изузетак је стање шока, којем претходи посебно тешка Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција.

Пацијентима се често саветује да пију више течности. Купељи су такође често погодни као подржавајуће мере. Најважнија ствар у лечењу је одговарајућа употреба кортизона. Ако се сумња на неуроборрелиозу, примена кортизона не може само погоршати боррелиозу. Очекивана Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција такође може бити јача.

Изгледи и прогноза

Прогноза Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције описана је као повољна. Симптоми настају као нежељени ефекти од примене лекова. Ово су антибиотици који се користе у случају бактеријске инфекције. Чим се прекину лекови које је прописао лекар и организам разгради и излучи активне састојке препарата, симптоми се ублажавају. Пре него што се прописани лекови могу обуставити у консултацији са лекаром, брже ће доћи до регресије симптома.

Међутим, не треба да престанете са узимањем препарата сами, јер постоји основна болест која се мора и даље лечити. План лечења оптимизује лекар на основу Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције, тако да се и даље може тражити потпуни опоравак.

Што дуже особа узима антибиотике и што дуже траје реакција организма на њих, вероватније постају секундарне болести или поремећаји. У тежим случајевима може доћи до психичке болести или шока. Из тог разлога, да би се осигурала добра прогноза, потребно је консултовати лекара чим се појаве прве неправилности попут исцрпљености, исцрпљености или болова у зглобовима, костима или мишићима. То је једини начин да се осигура да особа која је погођена може добити помоћ што је брже могуће.

превенција

Превенција је од пресудне важности у Јарисцх-Херкхеимер реакцији и у међувремену се етаблирала као медицински стандард за примену антибиотика у контексту различитих инфекција. За превенцију се по правилу користи профилактичка примена глукокортикоида.

Послије његе

У већини случајева мере непосредне праћења реакције на Јарисцх-Херкхеимер реакцију су веома ограничене, тако да особа погођена овом болешћу пре свега зависи од брзе дијагнозе, а такође и од брзог лечења болести тако да нема даље Компликације или друге жалбе. Рана дијагноза увек има позитиван утицај на даљи ток болести и такође може спречити погоршање симптома.

У већини случајева Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција се лечи узимањем антибиотика. Дотична особа треба увек да води рачуна о редовном уносу и правилној дозирању антибиотика како би се симптоми правилно отклонили. У случају деце, родитељи морају да контролишу правилан унос. Ако имате било каквих питања или питања, увек се прво обратите лекару.

Поред тога, повећан унос течности може такође имати позитиван утицај на даљи ток Јарисцх-Херкхеимер-ове реакције. Контакт са другим људима погођеним овом болешћу такође може бити веома користан јер није реткост да се размењују информације које могу ублажити симптоме.

То можете и сами

Док лекар лечи узрок реакције Јарисцх-Херкхеимер, пацијент може сам да лечи поједине симптоме помоћу низа мера и кућних лекова.

Ако имате температуру или прехладу, одмарајте се и одмарајте се. Телесну температуру треба редовно контролисати. Бол у мишићима, костима или зглобовима може се ублажити благим седативима, попут светог јова. Умерено вежбање, али и хладни јастучићи или туширање, помаже против умора и умора. Да би искључио компликације, лекар мора дати претходну сагласност за употребу ових мера. Лекар ће такође препоручити пацијенту да промени режим исхране. Симптоми се могу ублажити барем повећаним уносом течности. Топле купке и мере опуштања су од помоћи.

Међутим, најважнија мера је медицински надзор. Неуроборрелиозу може открити и лечити само у раној фази, пажљивим надзором од стране стручњака. Разјашњење узрока је од суштинске важности за избор лекова, због чега медицинска дијагноза долази прво. Ако постоје знакови тровања антибиотицима, не треба предузети даље мере самопомоћи. Пацијент треба одмах да иде у болницу и да се медицински лечи Јарисцх-Херкхеимер-ова реакција.