Палпација

Тхе Палпација односи се на додир и одговара на једну од најстаријих и најосновнијих метода испитивања. Најпознатија палпација је артерија за мерење брзине пулса. Додирују се и органи или ткивне структуре како би се идентификовале патолошке промене.

Шта је палпација?

Израз палпација долази од латинског глагола "палпаре". Буквално преведено, одевање значи ударати. Уз палпацију, медицина подразумева преглед палпацијом. Могу се скенирати директно приступачне структуре на телесној површини и индиректно доступне структуре испод коже или других покривних слојева.

Овај поступак испитивања основа је свих техника испитивања у клиничкој пракси и један је од најстаријих поступака. Попут аускултације, перкусије и инспекције, палпација је физички или клинички преглед. Под овим генеричким појмом, лекар укључује све методе испитивања које изводи сопственим чулима и без или тешко или никаква додатна помагала.

Као део ручног додира, лекар жели да идентификује прве индикације патолошких процеса у унутрашњим органима или ткивним структурама. С друге стране, инспекција значи гледање голог тела. Аускултација слуша и током ударања лекар тапка тело. Палпација се често комбинује са једним од ових додатних клиничких прегледа.

Функција, ефекат и циљеви

Најчешћа и најпознатија палпација је артерија која се користи за одређивање брзине пулса. На пример, палпација се може догодити и на очној јабучици. Осећај на овом делу тела може помоћи лекару да процени притисак у оку. Трбух или доњи део трбуха такође су често палпирани како би се идентификовали патолошки процеси у абдоминалним органима.

С друге стране, гинеколог редовно палпира женске дојке. Ова палпација се дешава нарочито у недељи након менструације и може омогућити лекару да препозна квржице. Током трудноће гинеколог такође палпира материцу како би проверио њен раст. Палпације се изводе и на пљувачицама и каналима ових жлезда. На пример, камење се може препознати ручно. С друге стране, палпација јетре даје лекару информације о конзистенцији и величини органа. Под одређеним околностима, ова два својства могу одражавати патолошке процесе.

Палпацијом лимфних чворова лекар може препознати туморе или упале на различитим деловима тела. Поред горе наведеног, телесне компоненте попут аорте, зглобова, тестиса, простате или мишића и тетива могу се палпирати због патолошких промена. При палпацији лекар обично процени пет различитих својстава. Поред величине, испитује снагу, флексибилност, покретљивост и такође осетљивост тела на бол. У техничком жаргону, ових пет својстава су такође позната као димензија, конзистентност, еластичност, покретљивост и нежност.

Користећи ових пет карактеристика, лекар може, на пример, искључити или предложити упала слепог црева палпацијом прилога. Палпација се одвија ручно или двоструко. У овом контексту, ручно значи додиривање једном руком. Међутим, са бимануалном палпацијом, палпација се одвија обе руке. Бимануалне палпације обично скенирају трбушне органе. Једна рука прелази у улогу испитивања. Друга рука доводи испитну руку ближе одговарајућем органу и на тај начин омогућава додир.

Ризици, нуспојаве и опасности

Палпације могу бити болне за пацијента. Понекад се појави чак и јака бол, јер је додир додиривао орган или тело апсолутно неоснован у погледу нежности. Упала или друге болести ткива такође могу узроковати бол приликом палпације.

Ови болови су обично краткотрајни и обично нестају чим притисак падне. Пошто је нежност важна референтна тачка током палпације, нежност притиска у коначници може чак бити корисна у постављању дијагнозе. Додир обично није повезан са било каквим ризицима или нежељеним ефектима за пацијента. Међутим, одређене палпације могу се осећати непријатно. Ово се односи, на пример, на палпацију простате. Ова палпација простате обично се одвија ректално. Да би то учинио, доктор продире у анус што је код многих људи повезано са непријатним осећајем. Протатапалпацији често претходују клистире које би требале да испразне црево.

Већини пацијената овај поступак није посебно пријатан. По правилу, пацијент не сме гутати никакву храну пре апалпације простате. Упркос тим околностима, пацијенти углавном осећају да је додир углавном мање стресан него што се раније претпостављало. Палпација се понекад назива и мање осетљивом и неспецифичном методом. Резултат додира јако зависи од способности, интуиције и искуства лекара који обавља поступак.

Ако доктор никада није палпирао простату, тада ће му бити тешко да препозна ненормалне промене ткива, на пример. Они који имају мало искуства такође тешко могу да процене на које клиничке слике би откривене промене могле да указују. За разлику од далеке прошлости, палпација данас није довољна за постављање дијагнозе, већ углавном служи само за разјашњавање који би даљњи дијагностички поступци могли имати смисла.