Ендемични сифилис

Тхе ендемични сифилис је не-венерична варијанта сифилиса. Патоген је бактерија Трепнома паллидум ссп. ендемица Лечење се спроводи давањем пеницилина неколико недеља.

Шта је ендемични сифилис?

Мања оштећења се појављују на оралној слузници. Чиреви лако крваре. Повремено се видљиве ране појаве у аногениталној регији или на ларинксу.
© десигнуа - стоцк.адобе.цом

Ендемије су болести које се јављају у одређеној популацији или ограниченом подручју. Сифилис, на пример, постоји као ендемска варијанта у Африци, Арапском полуострву и на Блиском Истоку. Сваки облик сифилиса је сексуално преносива болест изазвана инфекцијом бактеријом Трепонема паллидум.

За разлику од уобичајеног сифилиса, „преношење ендемског сифилиса не одвија се венерално. Инфекције настају инфекцијом размаза и резултат су блиског друштвеног контакта у социјално-економски лошим условима. Такође се назива и ендемични облик сифилиса. Бејел или Њоверав и првенствено погађа децу између четири и десет година.

У овом случају, не-венерични пут преноса значи инфекцију без сексуалног контакта. Ендемични сифилис углавном погађа номадске групе становништва у блиским друштвеним групама са лошим хигијенским условима. Ендемски облик сифилиса најраспрострањенији је међу номадима региона Сахел, пигмејама између Републике Конго и Централне Африке, и међу бедуинским народима у Саудијској Арабији.

Сушна подручја попут Ирака, Ирана, Казахстана, Туркменистана, Узбекистана, Авганистана и Ксињианга такође су у прошлости била ризична подручја. Интерна имена су Френга, Дицхуцхва, Сити и Скерљево.

узрока

Као и код "правог сифилиса", грам-негативна бактерија из вијака из породице Спироцхаетацеае је патоген који изазива ендемични сифилис. У почетку је идентификована посебна врста бактерија која се зове трепном ендемица због ендемског сифилиса. Пошто је патоген високо сличан патогену који изазива "прави сифилис", обе бактеријске врсте се сада третирају као подврста врсте Трепнома паллидум.

Код ендемског сифилиса подврста је прецизније Трепнома паллидум ссп. ендемица Подврстама недостају неки фактори патогености које има узрочник "правог сифилиса". За разлику од „правог сифилиса“, ендемични сифилис не може заразити нервно ткиво нити преживјети у ожиљном ткиву. Не постоје морфолошке разлике између два патогена.

Обоје су спиралне бактерије у дужини између пет и 20 ум и ширини између 0,1 и 0,4 ум. Начин локомоције оба патогена састоји се од лонгитудиналних ротацијских покрета.

Због своје нестабилности у окружењу и осетљивости на сушу, обе бактерије се углавном преносе у директном додиру коже или слузокоже. Преношење безела јавља се нешто ређе током дојења или посредним контактом, као што је летење или дељење посуђа.

Симптоми, тегобе и знакови

Као и све бактерије врсте Трепнома, Бејел карактерише ток у неколико фаза. Отворене ране на кожи су главни симптом. Примарне лезије настају на месту уласка бактерије и често нису директно видљиве. После периода инкубације до три месеца, углови уста оболеле заражавају се.

Мања оштећења се појављују на оралној слузници. Чиреви лако крваре. Повремено се видљиве ране појаве у аногениталној регији или на ларинксу. Промјене на кожи и захваћеност костију могући су, али нису нарочито уобичајени знакови у раним фазама. Током прве фазе обично не утиче опште стање пацијента.

Латентна фаза инфекције јавља се након отприлике шест до девет месеци. Погођене су дуге цевасте кости тибије и кости лица носне кости. Јавља се пролиферативни, деформирајући периоститис. Постоје улцерацијске лезије на кожи или веће оштећења коже. Понекад инфекција напредује годинама и завршава се обезвређивањем оштећења ткива. Централни нервни систем и срце поштеђени су за разлику од "правог сифилиса".

дијагноза

Дијагноза ендемичног сифилиса захтева микробиолошку детекцију бактерије Трепнома паллидум. Током рутинских прегледа ткива или у већини случајева танке бактерије се не могу идентификовати. За откривање патогена обично је потребна природна микроскопија са тамним пољем или специфична флуоресцентна микроскопија.

У раној фази болести присутна су антитела која су потврђена тестом хемаглутинације Трепонема паллидум и тестом апсорпције антитела флуоресцентног Трепонема. Разлика од „правог сифилиса“ могућа је само у специјалној лабораторији. Код пацијената са ендемичним сифилисом постоји много боља прогноза него код пацијената са „правим сифилисом“.

Компликације

Бројне компликације могу настати код ендемичног сифилиса. Након неколико недеља, патогени се шире по телу, а између осталог утичу и на лимфне чворове. У секундарном стадијуму долази до осипа и понекад озбиљних промена на костима, цревима и менингејима.

У терцијарном стадијуму ендемични сифилис изазива даљу упалу костију и срца. Могућа упала аорте значајно повећава ризик од анеуризме. Такозване десни се ретко формирају. Ови тумори се могу појавити споља на кожи, а могу утицати и на унутрашње органе и костур.

Карактеристичан је и прогресивни пад личности, који често траје годинама и неповратан је. У првом и другом стадијуму, болест је такође веома заразна. Код заражених жена патоген може продрети у ембрион током трудноће и довести до урођеног сифилиса код детета. Ако се ендемични сифилис не лечи, то може довести до смрти чак и годинама касније. Због тога је препоручљиво да се одмах посаветујете са лекаром ако сумњате на сифилис.

Када треба ићи код лекара?

Ако дотична особа пати од необичних рана на кожи, пожељно је консултовати лекара. Ако се ране понављају или се учесталост појачава, неопходна је посета лекару. Постоји ризик да клице уђу у организам кроз отворене ране, што може довести до даљих болести. Лекар треба консултовати чим се развије опште слабост, вртоглавица или осећај физичке слабости.

Понављане упале углова уста треба разјаснити, прегледати и лечити од лекара. Ако се углови уста поново сузе током неколико недеља или месеци, препоручљиво је потражити медицинску негу организма. Ако постоје симптоми оралне мукозе или промене у текстури коже, потребно је консултовати лекара. Ране у пределу гркљана сматрају се необичним и треба их прегледати лекар.

Често се стање опћег благостања смањује у постепеном процесу. Посета лекару је препоручљива чим се примете промене општег стања у свакодневном животу. Ако постоји бол у костима, унутрашњи немир или нејасан осећај болести, потребно је консултовати лекара. Ако постоје емоционални проблеми, повећани стрес или трајни депресивни осећаји, препоручљиво је консултовати лекара.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Ендемични сифилис је бактеријска инфекција. Као и већина других инфекција, лечење пре свега захтева циљану антибиотску терапију. Лечење антибиотицима траје најмање две недеље за пацијенте са ендемичним сифилисом.

Пеницилин се користи као лек. У случају благе болести у почетној фази, често је довољна једна примјена депот препарата. Упркос повећању отпорности на бактерије, патогени који изазивају ендемични сифилис још увек нису резистентни на пеницилин. Ако је пацијент преосјетљив на пеницилин, умјесто лијека користе се макролиди и тетрациклини.

У случају тежих болести у каснијој фази, конзервативно лечење ендемичног сифилиса се наставља дуже. Бактерије се често распадају током терапије. Из тог разлога, замисли се Херкхеимерова реакција са акутним симптомима интоксикације. После антибиотске терапије често се јављају озбиљни недостаци ткива који се касније могу поправити или реконструисати током пластичне хирургије.

Изгледи и прогноза

Прогноза за пацијенте са ендемичним сифилисом зависи од различитих фактора, али не може се поуздано предвидјети у појединим случајевима. Генерално, рано почетак лечења има позитиван утицај на прогнозу болести ендемског сифилиса. Уз то, опште здравствено стање пацијента и хигијенски услови играју пресудну улогу.

Ако болесници потраже медицинско лечење у раној фази ендемског сифилиса, болест се често може држати под контролом уз помоћ лекова. Пошто су компликације могуће у било које време, чак и за време адекватне терапије, помно медицинско надгледање пацијента је од велике важности.

Када је лечење антибиотицима завршено, често остају изражени недостаци у ткиву оболеле особе. У таквим случајевима, пластични хирурзи ће реконструисати одговарајућа подручја ако је то могуће и могуће. Међутим, често постоје ожиљци или други спољно видљиви недостаци који се више не могу санирати.

Прогноза ендемског сифилиса без одговарајуће медицинске терапије је релативно лоша. То је зато што заразна болест с временом погађа различита подручја организма и понекад доведе до смрти пацијента неколико година након инфекције. Пре тога, оболели од ендемског сифилиса оболели су од бројних притужби које озбиљно ограничавају квалитет живота и чине изненадне компликације.

превенција

Превентивна вакцина против трепонема још није позната. Из тог разлога, профилакса у случају ендемичног сифилиса је ограничена на избегавање блиског социјалног контакта у описаним областима и побољшање хигијенских услова.

Едукација о болести и како се преноси преноси истраживачи као најважнији превентивни корак. Патоген би требало да буде елиминисан из популације у ризику кроз побољшану медицинску негу.

Послије његе

Уз ову болест, особа у првом реду зависи од врло брзе дијагнозе са накнадним лечењем да би се болест ублажила. Ако се не постави рана дијагноза, то може довести до озбиљних компликација и значајног погоршања симптома, тако да је рано откривање ове жалбе обично у првом плану код ове болести.

Што се раније болест препозна, то је бољи даљи ток обично. У већини случајева болест се лечи лековима, пре свега антибиотицима. Када узимате антибиотике, водите рачуна да је доза тачна и да се редовно узима. Такође их не треба узимати заједно са алкохолом, јер то може значајно ослабити ефекат.

У већини случајева, треба их узимати неколико дана након што се симптоми утабају, како би се симптоми ублажили у дужем року. У случају дјеце, родитељи посебно морају осигурати њихово правилно и редовито поступање. Даљње мере неге обично нису потребне, мада се очекивани животни век дотичне особе обично не смањује благовременим лечењем.

То можете и сами

Ендемични сифилис се одвија у фазама, са великим бројем компликација које се могу очекивати, посебно у каснијим фазама. У раним фазама болест не показује једва симптоме, али је веома заразна у овом периоду. Пошто, за разлику од правог сифилиса, није потребан сексуални контакт да би се патоген пренео, целокупно скоро социјално поље пацијента је у опасности.

Ова чињеница је обично врло стресна за дотичну особу. Поред тога, постојање не-венеричног облика сифилиса није широко познато. Дијагноза сифилиса је стога често повезана са стигматизацијом. Пацијенти се стиде своје болести, што повећава менталну патњу.

У овој ситуацији, погођени треба да се придруже групи за самопомоћ. Такође, путем Интернета се могу контактирати путем Интернета. Пацијенти који емоционално пате не би се требали бојати консултација са терапеутом.

Нема много мера самопомоћи против физичких последица болести. Међутим, изузетно је важно да они који су погођени узимају лако и пију довољно да надокнаде губитак течности изазване проливом. Поред тога, лек се мора узимати онако како је прописано, а сви накнадни прегледи се стварно обављају.