Од Супраклавикуларни нерв седи у вратном плексусу и одговара неколико осетљивих нервних грана. Живце инервира различите делове коже у врату, грудима и раменима. Затајење супраклавикуларних нерава доводи до сензорних поремећаја.
Шта је супраклавикуларни нерв?
Вратни плексус је такође познат и као цервикални плексус. Ово је мрежа нерава од предњег рами спиналних нерава у сегментима Ц1 до Ц4. Појединачни нервни рами цервикалног плексуса продиру између предњег мишића скаленуса и мишића медиус сцаленус доле у дубљу пределу врата.
Мотор плексуса инервира мишиће вентралног врата. Исто се односи на инфрахривне мишиће доње поткожне кости и дијафрагму. Осетљиве гране се такође артикулишу у цервикалном плексусу. Они инервирају ухо, врат, кожу на кључној кости и рамену. Супраклавикуларни нерви чине део сензорних нерава који се састају у цервикалном плексусу. Познати су и као субклавијски нерви и одговарају групи осетљивих нервних грана са више удова са пореклом цервикалног плексуса.
Коријенске ћелије нервне групе смјештене су у краљежничним ганглијима трећег и четвртог сегмента врата у кичменој мождини, тј. У Ц3 и Ц4. Појединачне нервне гране су подељене у Нерви супрацлавицуларес антериорес, интермедии и постериорес, тј. На предњи, средњи и стражњи субклавијски нерв. Заједно контролирају осјетљивост подручја кључне кости, тј. Коже у горњем дијелу грудног коша и рамена, као и регије доњег дијела врата.
Анатомија и структура
Супраклавикуларни нерви полазе од предњих грана другог и трећег кичменог нерва. Након што су изоловани од цервикалног плексуса, супраклавикуларни нерви пробијају вратне мишиће у такозваној Ербовој тачки, одакле се спуштају у поткожно ткиво дуж врата.
Предњи супраклавикуларни нерви прелазе преко спољне југуларне вене и стерноклеидомастоидни мишић. Нерви супрацлавицуларес интермедии прелазе преко кључне кости, а нерви супрацлавицуларес постериорес протежу се дијагонално преко трапезијског мишића и коштаног угла на лопатици. У Ербовој тачки, сви супраклавикуларни нерви се сусрећу са мањим окципиталним нервом, нервом трансверзуса цолли и нервом аурицуларис Магнус. У близини кључне кости, нерви постају гране коже, јер пробијају плазму поред површне фасције врата.
Нерви су аферентни нерви у односу на њихов смер вођења. То значи да воде у централни нервни систем. За разлику од моторних живаца, који увек садрже делове осетљивих нерава, осетљиви нерви као што је супраклавикуларни нерв треба разумети као чисто осетљиви. Дакле, не садрже моторна влакна. Слој мијелина око живаца делује као изолација.
Функција и задаци
Супраклавикуларни нерв, тачније супраклавикуларни нерв, су осетљиви нерви који су повезани са рецепторима. Такви рецептори су сензорне ћелије које региструју температуру, бол и контактне подражаје попут притиска.
Долазни подражаји се претварају у биоелектрично побуђење од стране рецептора у зависности од интензитета подражаја и на тај начин се преносе у језик централног нервног система. Аферентни осетљиви нерви осигуравају да стимулуси рецептора стигну као акциони потенцијали у централном нервном систему, где се даље могу прерадити и пренети у свест. Нерви супрацлавицуларес антериорес повезују кожу у предњем и доњем пределу врата, као и горњем делу грудног коша све до средње линије са централним нервним системом. Према томе, они спроводе све температурне, болове и подражаје на додир из ове регије преко кичмене мождине у мозак.
Нерви супрацлавицуларес интермедии или нерви супрацлавицуларес медии комуницирају са осетљивим гранама коже интеркосталних живаца и преносе температурне, болове и контактне подражаје са коже изнад делтоида и великих грудних мишића узлазно. Латералес нерви супрацлавицуларес или нерви супрацлавицуларес постериорес преносе исте подражаје са коже у пределу горњег рамена до кичмене мождине и мозга. Нерви су заједно одговорни за осетљивост различитих подручја коже у врату, раменима и грудима. Нерви су заштићени од губитка побуђености својим мијелинским слојем попут кабела превученог пластиком.
Болести
Оштећење супраклавикуларног нерва изазива поремећаје осетљивости у горе поменутим регионима коже. Ако нерв потпуно не успе, може доћи до потпуног укочености. У овом случају је омамљеност често повезана са осећајем страног тела. Ако су функционални поремећаји сензорних нерава ограничени, обично се јављају трнце.
У неким случајевима разлика између хладног и врућег подражаја на кожи је само поремећена. Изоловани поремећај осећаја бола је такође замислив, али релативно ретко. У већини случајева, делимично затајивање нерва повезано је са компресијом живаца. У том контексту ретко се јавља изоловани прекид описаних путева у цервикалном плексусу.
Цео плексус се чешће заглави, посебно у анатомским уским уским грлима између спољне југуларне вене и стерноклеидомастоидног мишића. Ова врста синдрома стискања живаца може бити узрокована несрећама. Хиперплазија и придружени пораст величине стерноклеидомастоидног мишића услед превеликог оптерећења такође могу изазвати компресију. У ретким случајевима, сензорни поремећај услед поремећаја проводљивости супраклавикуларних нерава је такође последица тумора. Упала живаца је окидач много чешће.
Често се ради о периферној упали нерава при којој се мијелин око нерва распада и на тај начин подстиче губитак побуђености у захваћеном реду. Периферна демијелинација често се јавља као последица неухрањености, тровања, инфекција или након трауме. Ако упала у придруженом сегменту кичмене мождине проузрокује неуспех супраклавикуларних нерава, обично је то бактеријска или аутоимунолошка.
